- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05602701
Leikkauksen jälkeisen fyysisen toiminnan preoperatiivinen ennustaminen
Leikkauksen jälkeisen fyysisen toiminnan preoperatiivinen ennuste potilailla, joilla on täydellinen polven artroplastia fyysisen kunnon ja potilaan ominaisuuksien perusteella: Tuleva kohorttitutkimus
Loppuvaiheen KOA rajoittaa päivittäistä elämää (ADL), työtä ja vapaa-aikaa. KOA:n hoito on porrastettu hoitoprosessi, joka alkaa konservatiivisesta lähestymistavasta ja jossa nivelleikkausta voidaan pitää viimeisenä vaiheena. Polven kokonaisartroplastiaa (TKA) pidetään kultaisena standardina loppuvaiheen polven nivelrikon (KOA) hoidossa. Vuonna 2020 Hollannissa tehtiin 19 501 TKA-leikkausta, joista loppuvaiheen KOA oli (97 %) yleisin syy leikkaukseen.
Tähän mennessä ei ole tehty riskivaraston ennustemalleja fyysisen toiminnan ennustamiseksi kuuden viikon kuluttua TKA:sta. Nämä mallit voivat auttaa erottamaan suuren tai pienen riskin fyysisen toiminnan viivästymiseen kuuden viikon kuluttua TKA:sta. Tästä voi olla hyötyä potilaille, joilla on suuri riski. Koska tämän potilasryhmän perioperatiivinen prosessi voidaan optimoida ja parantaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut: Yksi yleisimmistä rappeuttavista nivelsairauksista on nivelrikko (OA). Se sijaitsee useimmiten polvinivelessä. Vuonna 2019 polven nivelrikon (KOA) esiintyvyys Hollannissa saavutti 704 600 potilasta. KOA-potilaiden määrän kasvun vuoksi terveydenhuollon kustannukset nousevat. Toipumisen viivästyminen aiheuttaa myös terveydenhuollon kustannusten nousua. Leikkausta edeltävä fyysinen kunto osoittautui leikkauksen jälkeisen toipumisen ennustajaksi. Äskettäin julkaistu systemaattinen katsaus osoittaa preoperatiivisen fysioterapian vaikutukset jopa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Jotta terapiaa voidaan tarjota vain sitä tarvitseville, fysioterapeuttinen hoito voidaan optimoida ja terveydenhuollon kustannuksia voidaan säästää. Siksi fyysiseen kuntoon ja potilaan ominaisuuksiin perustuva ennustemalli tehdään fyysisen toiminnan palautumisen ennustamiseksi 6 viikkoa polven kokonaisartroplastian jälkeen.
Tavoite: Selvittää, voidaanko fyysiseen kuntoon ja potilaan ominaisuuksiin perustuva riskimalli tehdä fyysisen toiminnan palautumisen ennustamiseksi 6 viikon kuluttua polven kokonaisartroplastiasta. Toissijainen tavoite: Selvittää, pystyykö tämä malli erottamaan alhaisen riskin ja suuren riskin viivästyneestä fyysisen toiminnan palautumisesta.
Tutkimuksen suunnittelu: Prospektiivinen kohorttitutkimus.
Tutkimuspopulaatio: Tutkimuspopulaatio koostuu Maastrichtin yliopiston lääketieteellisen keskuksen + (MUMC+), Zuyderland Medical Centerin ja Annadal Clinicin ortopedian osastolta olevista potilaista, joilla on loppuvaiheen KOA-diagnoosi. Kaikille potilaille määrätään yksipuolinen primaari TKA-leikkaus konservatiivisten hoitojen epäonnistumisen vuoksi.
Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätepisteet: Ensisijainen tulos on postoperatiivinen fyysinen toiminta (KOOS) 6 viikkoa TKA-leikkauksen jälkeen. Ennustettu fyysisen kunnon ja potilaan ominaisuuksien perusteella mitattuna preoperatiivisen arvioinnin aikana. KOOS on mittaustyökalu, jolla arvioidaan potilaiden mielipiteitä polvistaan ja siihen liittyvistä ongelmista.
Osallistumiseen, hyötyyn ja ryhmäsuhteeseen liittyvien rasitteiden ja riskien luonne ja laajuus: Tämän tutkimuksen aikana potilaalle aiheutuva taakka on minimaalinen. Potilas käy kerran fysioterapeutin luona leikkausta edeltävää arviointia varten. Tämä tapaaminen seuraa jo sovittuja aikoja asiantuntijan kanssa ja kestää enintään 45 minuuttia. Lisäksi tutkittava saa kertaluonteisen puhelun. Tämä puhelu kestää enintään 10 minuuttia KOOS-kyselyn täyttämiseen. Preoperatiiviseen arviointiin ei liity riskejä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Loes Mulder, MSc
- Puhelinnumero: 0031-(0)433877146
- Sähköposti: loes.mulder@mumc.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Antoine F Lenssen, Prof. PhD
- Puhelinnumero: 0031-(0)433877146
- Sähköposti: af.lenssen@mumc.nl
Opiskelupaikat
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Alankomaat, 6229HX
- Maastricht University Medical Center+
-
Maastricht, Limburg, Alankomaat, 6216EG
- Annadal Clinic
-
Sittard, Limburg, Alankomaat, 6162BG
- Zuyderland Medical Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suunniteltu primaariseen yksipuoliseen TKA-leikkaukseen
- TKA-leikkaus polven loppuvaiheen OA:n vuoksi
- Kykenee tekemään preoperatiivisen arvioinnin 4 viikkoa ennen leikkausta
- Pystyy täyttämään KOOS:n puhelimitse 6 viikkoa leikkauksen jälkeen
- Hollannin kielen hallinta
Poissulkemiskriteerit:
- Revisionivelleikkaus, molemminpuolinen TKA tai puolinivelleikkaus
- TKA ei johdu KOA:sta
- Potilaat, jotka eivät pystyneet suorittamaan preoperatiivista arviointia tai täyttämään KOOS:ia leikkauksen jälkeen
- Kognitiiviset häiriöt
- Täysi riippuvuus pyörätuolista
- Tietoon perustuvaa suostumuslomaketta ei voi allekirjoittaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Potilaat odottavat TKA:ta
Potilaat, jotka odottavat yksipuolista polven kokonaisartroplastiaa loppuvaiheen polven nivelrikon vuoksi.
|
Leikkausta edeltävä fyysisen kunnon arviointi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Polvivamman ja nivelrikon tulospisteet
Aikaikkuna: KOOS mitataan 6 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Polvivaurion ja nivelrikon tulospistemäärä (KOOS) on polvikohtainen instrumentti, joka on kehitetty arvioimaan potilaiden mielipiteitä polvistaan ja siihen liittyvistä ongelmista.
KOOS arvioi polvivamman sekä lyhyen että pitkän aikavälin seurauksia.
Mittaus koostuu 42 kohteesta, jotka on jaettu 5 alueeseen (kipu, oireet, ADL, vapaa-aika ja urheilu sekä elämänlaatu).
Kokonaispistemäärä vaihtelee 0-100 välillä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vähemmän polviin ja polviin liittyviä ongelmia.
|
KOOS mitataan 6 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Antoine F Lenssen, Prof. PhD, Maastricht University Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL.78977.068.21
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelleikkaus, nivelleikkaus, polvi
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Rothman Institute OrthopaedicsTuntematonRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip ArthroplastyYhdysvallat
-
Rush University Medical CenterMayo ClinicValmisRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty | Akuutti verenhukka anemiaYhdysvallat
-
MicroPort Orthopedics Inc.LopetettuTotal Hip Replacement SystemYhdysvallat
-
Zimmer BiometPeruutettuNivelreuma | Revision Total Knee Arthroplasty | Ei-tulehduksellinen rappeuttava nivelsairaus | Toiminnallinen muodonmuutosSveitsi
-
3MValmisPatologiset prosessit | Haavat ja vammat | Postoperatiiviset komplikaatiot | Kirurginen haava | Infektio | Tuki- ja liikuntaelinten sairaus | Proteeseihin liittyvät infektiot | Nivelsairaus | Revision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Vejle Hospital; Gødstrup... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRevision Total Hip ArthroplastyTanska
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
Kliiniset tutkimukset Preoperatiivinen arviointi
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Kaiser...RekrytointiDementia | Lievä kognitiivinen heikentyminenYhdysvallat
-
Alzheimer's Light LLCRekrytointiMultippeliskleroosi | Parkinsonin tauti | Alzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Frontotemporaalinen dementia | Vaskulaarinen dementia | TBIYhdysvallat
-
Dana-Farber Cancer InstituteVera and Joseph Dresner FoundationValmisMyelodysplastiset oireyhtymätYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesValmisSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Yhdysvallat
-
Memorial University of NewfoundlandValmisTupakointi | Hypertensio | Diabetes mellitus | Liikunta | Stressi, psykologinen | Dyslipidemiat | Kardiovaskulaarinen riskitekijäKanada
-
University Rehabilitation Institute, Republic of...Valmis
-
McMaster UniversityTuntematon
-
New York UniversityRekrytointi
-
CHRISTUS HealthAktiivinen, ei rekrytointiYskä | Hypoksemia | Hengenahdistus | Hengityselinten oireet | Vaikeuksia hengittääYhdysvallat
-
University of California, DavisRekrytointiRintasyöpä | Peräsuolen syöpä | EturauhassyöpäYhdysvallat