Präoperative Vorhersage der postoperativen körperlichen Funktion

Begründung: Eine der häufigsten degenerativen Gelenkerkrankungen ist Osteoarthritis (OA). Am häufigsten ist sie im Kniegelenk lokalisiert. Im Jahr 2019 erreichte die Prävalenz der Kniearthrose (KOA) in den Niederlanden 704.600 Patienten. Aufgrund der Zunahme von Patienten mit KOA steigen die Gesundheitskosten. Eine verzögerte Genesung verursacht auch steigende Gesundheitskosten. Die präoperative körperliche Fitness erwies sich als Prädiktor für die postoperative Erholung. Eine kürzlich veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit zeigt Effekte der präoperativen Physiotherapie bis zu 3 Monate nach der Operation. Um nur diejenigen zu therapieren, die sie benötigen, kann die physiotherapeutische Versorgung optimiert und Gesundheitskosten eingespart werden. Daher wird ein Vorhersagemodell basierend auf der körperlichen Fitness und den Eigenschaften des Patienten erstellt, um die Wiederherstellung der körperlichen Funktion 6 Wochen nach der totalen Knieendoprothetik vorherzusagen.

Ziel: Es sollte untersucht werden, ob ein Risikomodell basierend auf der körperlichen Fitness und den Patientenmerkmalen erstellt werden kann, um die Wiederherstellung der körperlichen Funktion 6 Wochen nach der totalen Knieendoprothetik vorherzusagen. Sekundäres Ziel: Untersuchung, ob dieses Modell in der Lage ist, zwischen niedrigem und hohem Risiko einer verzögerten Wiederherstellung der körperlichen Funktion zu unterscheiden.

Studiendesign: Prospektive Kohortenstudie.

Studienpopulation: Die Studienpopulation besteht aus Patienten der orthopädischen Abteilung des Maastricht University Medical Center + (MUMC+), des Zuyderland Medical Center und der Annadal Clinic mit der Diagnose KOA im Endstadium. Bei allen Patienten ist eine unilaterale primäre TKA-Operation geplant, da konservative Behandlungen versagen.

Hauptstudienparameter/-endpunkte: Das primäre Ergebnis ist die postoperative körperliche Funktion (KOOS) 6 Wochen nach der TKA-Operation. Vorhergesagt durch körperliche Fitness und Patientenmerkmale, die während der präoperativen Beurteilung gemessen wurden. Der KOOS ist ein Messinstrument, um die Meinung des Patienten über sein Knie und die damit verbundenen Probleme zu beurteilen.

Art und Umfang der Belastungen und Risiken der Teilnahme, des Nutzens und der Gruppenzugehörigkeit: Bei dieser Untersuchung ist die Belastung des Patienten minimal. Der Patient wird den Physiotherapeuten einmal zur präoperativen Beurteilung aufsuchen. Dieser Termin folgt auf bereits geplante Termine beim Facharzt und dauert bis zu 45 Minuten. Darüber hinaus erhält der Proband einen einmaligen Telefonanruf. Dieses Telefonat dauert maximal 10 Minuten, um den KOOS-Fragebogen auszufüllen. Die präoperative Beurteilung ist mit keinerlei Risiken verbunden.