Previsione preoperatoria della funzione fisica postoperatoria

Razionale: Uno dei più comuni disturbi degenerativi delle articolazioni è l'osteoartrosi (OA). È più frequentemente localizzato nell'articolazione del ginocchio. Nel 2019, la prevalenza dell'artrosi del ginocchio (KOA) nei Paesi Bassi ha raggiunto 704.600 pazienti. A causa dell'aumento dei pazienti con KOA, i costi sanitari sono in aumento. Il recupero ritardato provoca anche l'aumento dei costi sanitari. L'idoneità fisica preoperatoria si è rivelata un fattore predittivo del recupero postoperatorio. Una revisione sistematica recentemente pubblicata mostra gli effetti della terapia fisica preoperatoria fino a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico. Per fornire la terapia solo a chi ne ha bisogno, è possibile ottimizzare l'assistenza fisioterapica e risparmiare sui costi sanitari. Pertanto, viene realizzato un modello predittivo, basato sulla forma fisica e sulle caratteristiche del paziente, per predire il recupero della funzione fisica 6 settimane dopo l'artroplastica totale del ginocchio.

Obiettivo: indagare se è possibile creare un modello di rischio, basato sulla forma fisica e sulle caratteristiche del paziente, per prevedere il recupero della funzione fisica 6 settimane dopo l'artroplastica totale del ginocchio. Obiettivo secondario: esplorare se questo modello è in grado di distinguere tra basso rischio e alto rischio di un recupero ritardato della funzione fisica.

Disegno dello studio: studio prospettico di coorte.

Popolazione in studio: la popolazione in studio è composta da pazienti del dipartimento ortopedico del Maastricht University Medical Center + (MUMC +), dello Zuyderland Medical Center e della Annadal Clinic, con una diagnosi di KOA allo stadio terminale. Tutti i pazienti sono programmati per chirurgia TKA primaria unilaterale, a causa del fallimento dei trattamenti conservativi.

Principali parametri/endpoint dello studio: l'outcome primario è la funzione fisica postoperatoria (KOOS) 6 settimane dopo l'intervento di TKA. Previsto dalla forma fisica e dalle caratteristiche del paziente misurate durante la valutazione preoperatoria. Il KOOS è uno strumento di misurazione per valutare l'opinione dei pazienti sul proprio ginocchio e sui problemi associati.

Natura ed entità dell'onere e dei rischi associati alla partecipazione, al beneficio e alla relazione di gruppo: durante questo esame, l'onere per il paziente è minimo. Il paziente visiterà il fisioterapista una volta per la valutazione preoperatoria. Questo appuntamento seguirà appuntamenti già programmati con lo specialista e durerà fino a 45 minuti. Inoltre, il soggetto riceverà una telefonata una tantum. Questa telefonata avrà una durata massima di 10 minuti, per la compilazione del questionario KOOS. La valutazione preoperatoria non comporta alcun rischio.