Preoperativ prediksjon av postoperativ fysisk funksjon

Begrunnelse: En av de vanligste degenerative leddlidelsene er slitasjegikt (OA). Det er oftest lokalisert i kneleddet. I 2019 nådde prevalensen av kneartrose (KOA) i Nederland 704 600 pasienter. På grunn av økningen i pasienter med KOA, øker helsekostnadene. Forsinket utvinning fører også til økende helsekostnader. Preoperativ fysisk form viste seg å være en prediktor for postoperativ restitusjon. En nylig publisert systematisk oversikt viser effekter av preoperativ fysioterapi opp til 3 måneder etter operasjonen. For å gi terapi kun til de som trenger det, kan fysioterapeutisk omsorg optimaliseres og helsekostnader spares. Derfor lages en prediksjonsmodell, basert på fysisk form og pasientkarakteristikker, for å forutsi gjenoppretting av fysisk funksjon 6 uker etter total kneartroplastikk.

Mål: Å undersøke om det kan lages en risikomodell, basert på fysisk form og pasientkarakteristikker, for å forutsi restitusjon av fysisk funksjon 6 uker etter total kneprotese. Sekundært mål: Å undersøke om denne modellen er i stand til å skille mellom lav risiko og høy risiko for forsinket gjenoppretting av fysisk funksjon.

Studiedesign: Prospektiv kohortstudie.

Studiepopulasjon: Studiepopulasjonen består av pasienter fra ortopedisk avdeling ved Maastricht University Medical Center + (MUMC+), Zuyderland Medical Center og Annadal Clinic, med diagnosen sluttstadium KOA. Alle pasienter er planlagt for ensidig primær TKA-kirurgi på grunn av sviktende konservative behandlinger.

Hovedstudieparametere/endepunkter: Det primære resultatet er postoperativ fysisk funksjon (KOOS) 6 uker etter TKA-operasjon. Forutsagt av fysisk form og pasientkarakteristikker målt under den preoperative vurderingen. KOOS er et måleverktøy for å vurdere pasientens mening om kneet og tilhørende problemer.

Arten og omfanget av byrden og risiko knyttet til deltakelse, nytte og gruppetilhørighet: Ved denne undersøkelsen er belastningen på pasienten minimal. Pasienten vil besøke fysioterapeuten én gang for preoperativ vurdering. Denne avtalen vil følge allerede planlagte avtaler med spesialisten og vil vare i opptil 45 minutter. I tillegg vil forsøkspersonen få en engangstelefon. Denne telefonsamtalen vil ta maksimalt 10 minutter for å fylle ut KOOS-spørreskjemaet. Den preoperative vurderingen innebærer ingen risiko.