Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Velké pocity: Studie o dětských emocích v terapii

27. ledna 2025 aktualizováno: Kristel Thomassin, University of Guelph

Biobehaviorální regulace negativních emocí jako transdiagnostický mechanismus dětské psychoterapie

Cílem této klinické studie je zjistit, jak funguje psychoterapie u dětí a dospívajících ve věku 8 - 15 let s úzkostí, depresí, traumatem nebo rušivým chováním. Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:

• Je biobehaviorální regulace negativních emocí transdiagnostickým mechanismem léčebné odpovědi v psychoterapii u dětí s úzkostí, depresí, traumatem a/nebo rušivým chováním?

Děti a jejich rodiče budou náhodně přiřazeni k transdiagnostické léčbě založené na důkazech (modulární přístup k terapii dětí s úzkostí, depresí, traumatem a problémy s chováním; MATCH-ADTC) nebo ke kontrole na čekací listině. Účastníci v obou skupinách dokončí základní hodnocení, týdenní měření sestávající z krátkých škál symptomů a sledování léků a čtvrtletní hodnocení každé 3 měsíce. Po období zásahu/čekací listiny náš tým provede hodnocení po testu. Všechna hodnocení, kromě týdenních průzkumů, budou sestávat ze škál symptomů, klinických rozhovorů, experimentálních úkolů a fyziologických měření.

Přehled studie

Detailní popis

Výzkumy ukazují, že psychoterapie u dětí s duševním onemocněním založená na důkazech je jen středně účinná a až 50 % dětí nebude reagovat na léčbu nebo léčbu ukončí. Existuje tedy značný prostor pro zlepšení. Jedním ze způsobů, jak zlepšit výsledky pro děti a jejich rodiny, je porozumět tomu, jak psychoterapie u dětí funguje, a provést personalizované úpravy pro optimalizaci jejich účinnosti.

Primárním cílem této studie je testovat biobehaviorální regulaci negativních emocí jako transdiagnostický mechanismus léčebné odpovědi v psychoterapii u dětí s úzkostí, depresí, traumatem a/nebo rušivým chováním. Odpověď na léčbu bude hodnocena jako pre-to-post změna symptomů a rychlost změny symptomů. Biobehaviorální regulace emocí bude měřena pomocí multimodálního přístupu zahrnujícího validované rodičovské a dětské dotazníky, výkon při úkolech behaviorální a kognitivní regulace a fyziologickou reaktivitu. Naším druhým cílem je použít dolování asociačních pravidel, techniku ​​strojového učení, k odhalení vzorců řídících variace v regulačních složkách v průběhu léčby. Vzorce budou vyjádřeny ve formě datově řízených a na pravidlech založených algoritmů odrážejících vztah mezi regulací emocí a léčebnou reakcí.

Kliničtí lékaři budou vyškoleni v používání modulárního přístupu k terapii dětí s úzkostí, depresí, traumatem a problémy s chováním (MATCH-ADTC).

Děti ve věku 8 - 15 let, které vyhledávají psychoterapii úzkosti, deprese, traumatu nebo rušivého chování, budou rekrutovány ze dvou ambulantních klinik pro duševní zdraví. Pro tuto studii bude přijato přibližně 202 dyád dítěte a rodiče. Účastníci budou náhodně rozděleni do intervenční větve nebo kontrolní větve čekací listiny. Účastníci v obou skupinách dokončí základní hodnocení, týdenní měření sestávající z krátkých škál symptomů a sledování léků a čtvrtletní hodnocení každé 3 měsíce. Po období zásahu/čekací listiny náš tým provede hodnocení po testu. Všechna hodnocení, kromě týdenních průzkumů, budou sestávat ze škál symptomů, klinických rozhovorů, experimentálních úkolů a fyziologických měření.

Účastníci v kontrolním stavu absolvují kontrolní vyšetření po ukončení obvyklé péče (pokud by jim byla poskytnuta obvyklá péče) a účastníci v intervenčním stavu absolvují kontrolní vyšetření 1 rok po ukončení léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

202

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jessica Pun, BA
  • Telefonní číslo: 53059 519-824-4120
  • E-mail: punj@uoguelph.ca

Studijní místa

    • Ontario
      • Guelph, Ontario, Kanada, N1G 2W1
        • Nábor
        • Maplewoods Centre for Family Therapy and Child Psychology
        • Kontakt:
          • Kristel Thomassin, PhD
          • Telefonní číslo: 53059 519-824-4120
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Nábor
        • The Centre for Addition and Mental Health
        • Kontakt:
          • Brendan Andrade, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

8 let až 15 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dítě musí být ve věku od 8 do 15 let a musí mít znalost angličtiny
  • Rodiče musí být starší 18 let a mít znalost angličtiny
  • Musí vyhledávat psychosociální léčbu kvůli obavám souvisejícím s úzkostí, depresí nebo rušivým chováním

Kritéria vyloučení:

  • Dítě má nízké kognitivní funkce, které by bránily aktivní účasti na výzkumných úkolech
  • Dítě uvádí aktivní sebevraždu, která vyžaduje akutní péči nebo intervenci v nemocnici
  • Dítě splňuje kritéria pro psychózu, poruchy schizofrenního spektra, poruchy příjmu potravy nebo poruchy autistického spektra
  • Dítě s účastí ve studii nesouhlasí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahové rameno
Léčba bude podávána účastníkům v této větvi.
Intervenční rameno se bude skládat z programu transdiagnostické psychoterapie: Modulární přístup k terapii dětí s úzkostí, depresí, traumatem nebo problémy s chováním (MATCH-ADTC). MATCH čerpá z různých oblastí léčby založené na důkazech a skládá se z 33 modulů léčby. Existuje několik sekvencí základních modulů pro problémové oblasti, jako je deprese, úzkost, trauma a rušivé chování, a lékař může tyto sekvence využít na základě primárního zájmu dítěte. Pokud jedinec hlásí další stresory nebo komorbidní stavy, lékař může upravit sekvenci modulů tak, aby tyto komorbidity řešily. Ošetření MATCH je flexibilní a je přizpůsobeno každému jednotlivému klientovi.
Ostatní jména:
  • MATCH-ADTC
Žádný zásah: Ovládací rameno
Účastníkům v tomto rameni nebude podávána žádná léčba, dokud nebude dokončeno hodnocení po testu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna symptomů psychopatologie dětí hodnocených rodiči
Časové okno: Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí Child Behavior Checklist (CBCL), což je 113-položkové měření symptomů dětské psychopatologie, které vyplňují rodiče (zpráva rodičů). Rodiče budou hodnotit položky na tříbodové Likertově škále od (0 = nikdy, 1 = někdy, 2 = často) se skóre napříč stupnicemi syndromů (úzkostný/depresivní, uzavřený/depresivní, somatické potíže, sociální problémy, problémy s myšlením, problémy s pozorností , chování porušující pravidla a agresivní chování) a škály orientované na DSM (afektivní problémy, problémy s úzkostí, somatické problémy, problémy s poruchou pozornosti/hyperaktivitou, problémy s opozičním vzdorem a problémy s chováním).
Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna symptomů psychopatologie, kterou si dítě samo hlásilo
Časové okno: Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen prostřednictvím Youth Self Report (YSR), což je 112-položková míra symptomů dětské psychopatologie, kterou vyplňují děti ve věku 11 - 15 let (zpráva pro mládež). Děti budou hodnotit položky na tříbodové Likertově škále od (0 = nikdy, 1 = někdy, 2 = často) se skóre napříč stupnicemi syndromů (úzkostný/depresivní, uzavřený/depresivní, somatické problémy, sociální problémy, problémy s myšlením, pravidla- zlomové chování a agresivní chování) a škály orientované na DSM (depresivní problémy, úzkostné problémy, somatické problémy, problémy s poruchou pozornosti/hyperaktivitou, problémy s opozičním vzdorem a problémy s chováním).
Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna symptomů dětské psychopatologie (minulý týden)
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen prostřednictvím Průzkumu chování a pocitů (BFS), což je 12-položkové měření symptomů dětské psychopatologie, které mají vyplnit rodiče (zpráva pro rodiče) a děti (zpráva o mládeži). Rodiče a děti budou hodnotit položky na pětibodové Likertově škále od 0 (Není problém) do 4 (Velmi velký problém) s vyšším skóre (internalizace subškály = 0-24; externalizující subškála = 0-24; celkové skóre rozsah = 0-48), což naznačuje závažnější psychopatologii. BFS generuje skóre internalizace, externalizace a celkových problémů.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna emočně-behaviorálních problémů dítěte
Časové okno: Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen prostřednictvím hodnocení hlavních problémů (TPA), krátkého klinického rozhovoru, který dokončují rodiče (zpráva rodičů) a děti (zpráva o mládeži). Děti a rodiče identifikují a popíší jeden až tři primární problémy, ohodnotí závažnost každého problému na stupnici od 0 (není problém) do 4 (velmi velký problém). Poté seřadí problémy od 1 (největší problém) do 3 (nejméně velký problém).
Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna postižení dítěte
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí Brief Impairment Scale (BIS), což je 23-položková míra poškození dítěte, kterou vyplní jeden nebo oba rodiče (zpráva rodičů). Rodiče budou hodnotit položky na čtyřbodové Likertově škále od 0 (žádný problém) do 3 (závažný problém) s vyšším skóre ve třech doménách (interpersonální subškála = 0 - 24, škola/práce = 0 - 24, seberealizace = 0 - 24), což naznačuje závažnější postižení.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna hodnocení regulace dětských emocí
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí subškály negativní emocionality škály dětských a adolescentních dispozic (CADS), škály regulace dětských emocí, kterou mají vyplnit rodiče (zpráva rodičů) a děti (zpráva o mládeži pro děti). Rodiče a děti budou hodnotit položky na čtyřbodové Likertově škále od 1 (Vůbec ne) do 4 (Velmi často/velmi často) s vyšším skóre (rozsah = 7 - 28), což ukazuje na horší regulaci emocí.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna ve fyziologické regulaci emocí dítěte (variabilita srdeční frekvence)
Časové okno: Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen variabilitou srdeční frekvence dítěte během plnění laboratorních úkolů (Modifikovaný Trierův sociální zátěžový test pro děti, Piñataův úkol, Kognitivní přehodnocení, Konfliktní diskuse rodičů a dětí).
Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna ve fyziologické regulaci emocí dítěte (vodivost kůže)
Časové okno: Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Toto měřítko výsledku bude měřeno úrovní vodivosti pokožky dítěte během dokončování laboratorních úkolů (Modifikovaný Trierův sociální zátěžový test pro děti, Piñata úkol, Kognitivní přehodnocení, Konfliktní diskuse rodičů a dětí).
Změna čtvrtletně (3 měsíční intervaly po předběžném testu), změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna symptomů dětské psychopatologie na týdenní bázi
Časové okno: Od hodnocení před testem po hodnocení po testu, průměrně 4 - 6 měsíců
Tento výsledek bude měřen prostřednictvím Průzkumu chování a pocitů (BFS), 12-položkového měření symptomů dětské psychopatologie, které mají vyplnit rodiče (zpráva pro rodiče) a děti (zpráva o mládeži). Rodiče a děti budou hodnotit položky na pětibodové Likertově škále od 0 (Není problém) do 4 (Velmi velký problém) s vyšším skóre (internalizace subškály = 0-24; externalizující subškála = 0-24; celkové skóre rozsah = 0-48), což naznačuje závažnější psychopatologii
Od hodnocení před testem po hodnocení po testu, průměrně 4 - 6 měsíců
Změna v regulaci emocí dítěte na týdenní bázi
Časové okno: Od hodnocení před testem po hodnocení po testu, průměrně 4 - 6 měsíců
Tento výsledek bude měřen pomocí subškály Negativní emocionalita škály dětských a adolescentních dispozic (CADS), škály regulace emocí dítěte, kterou mají doplnit rodiče (zpráva pro rodiče) a děti (zpráva o mládeži). Rodiče a děti budou hodnotit položky na čtyřbodové Likertově škále od 1 (Vůbec ne) do 4 (Velmi často/velmi často) s vyšším skóre (rozsah = 7 - 28), což ukazuje na horší regulaci emocí.
Od hodnocení před testem po hodnocení po testu, průměrně 4 - 6 měsíců
Změna symptomů psychopatologie rodičů
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen prostřednictvím Brief Symptom Inventory (BSI-18), což je 18-položkové měřítko psychopatologických symptomů dospělých, které mají vyplnit rodiče (zpráva rodičů). Rodiče budou hodnotit položky na pětipoložkové Likertově škále od 0 (Vůbec ne) do 4 (Extrémně) s vyšším skóre ve třech dimenzích (somatizace, deprese, úzkost, celkový rozsah skóre = 0 - 72), což naznačuje závažnější psychopatologii.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna stresu rodičů
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí krátkého formuláře Parenting Stress Index (PSI-SF), což je 36 položek stresu ve vztahu rodič-dítě. Rodiče budou hodnotit položky na pětibodové Likertově škále od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím) se skóre roztříděnými do subškál (rodičovská tíseň, dysfunkční interakce mezi rodiči a dítětem a obtížné dítě) a vyšší skóre (rozsah = 0 - 180), což naznačuje větší stres.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna v regulaci rodičovských emocí
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí škály obtíží v regulaci emocí – krátká forma (DERS), což je 18-položková sebehodnota obtíží s regulací emocí, kterou mají vyplnit rodiče. Rodiče uvedou frekvenci, s jakou mají potíže s regulací emocí, na pětibodové Likertově stupnici od 1 (Téměř nikdy) do 5 (Téměř vždy), přičemž vyšší celkové skóre (rozmezí = 18 - 90) ukazuje na větší potíže s regulací emocí. .
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna funkce rodiny
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí škály Family Functioning Style Scale (FFSS), což je 26-položková sebehodnota funkce rodiny, kterou mají vyplnit rodiče. Rodiče budou hodnotit položky na pětibodové Likertově stupnici od 0 (Vůbec ne jako moje rodina) do 4 (Téměř vždy jako moje rodina), přičemž skóre jsou rozdělena do pěti subškál (vzorce interakce, rodinné hodnoty, strategie zvládání, rodinné závazky a mobilizace zdrojů) stylu fungování rodiny
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna v organizaci rodiny
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí Confusion, Hubbub a Order Scale (CHAOS), což je 15-ti položková míra organizace rodiny v domácnosti, přičemž 7 položek odráží rutinu a organizaci a 8 položek odráží dezorganizaci a rozruch. Rodiče budou hodnotit každou položku jako pravdivou nebo nepravdivou, přičemž skóre označují vyšší nebo nižší úroveň chaosu a dezorganizace.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna ve výchově
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí škály Coping with Children's Negative Emotions Scale (CCNES), což je 12-položková sebehodnotící míra rodičovských emocí rodičovských praktik v reakci na projevy negativních emocí dětmi. Odpovědi jsou rozděleny do šesti subškál představujících šest různých typů rodičovských odpovědí. Odpovědi budou seskupeny do dvou celkových skóre: podpůrné (výrazné povzbuzování, reakce zaměřené na problém a reakce zaměřené na emoce) a nepodporující (represivní, minimalizující a tísňové reakce) praktiky. Rodiče budou hodnotit pravděpodobnost, že by reagovali těmito odlišnými způsoby, na sedmibodové Likertově škále od 1 (Velmi nepravděpodobné) do 7 (Velmi pravděpodobné), přičemž vyšší celkové skóre (rozsah = 1–7) ukazuje na vyšší úrovně každého typu. reakce rodičů.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna symptomů dětského traumatu
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí Child and Adolescent Trauma Screener (CATS), 15-položkový screener výskytu traumatických událostí a 25 položek traumatických symptomů. Rodiče budou hodnotit položky na čtyřbodové Likertově škále od 0 (Nikdy) do 3 (Téměř vždy) s vyšším skóre (rozmezí = 0 - 75) indikujícím závažnější symptomy traumatu.
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Změna pozitivního a negativního vlivu na dítě
Časové okno: Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)
Tento výsledek bude měřen pomocí škály pozitivních a negativních vlivů (PANAS), dotazníku o 20 položkách sestávajícího z jednoslovných položek popisujících pozitivní (např. vzrušený) a negativní (např. strach) pocity. Každá položka je hodnocena na 5bodové škále (1 = velmi mírně nebo vůbec; 5 = extrémně).
Změna po testu (po dokončení čekací listiny nebo intervenční léčby; průměrné rozmezí 4 - 6 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kristel Thomassin, PhD, University of Guelph

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit