Big Feelings: En studie om barns känslor i terapi

Forskning visar att evidensbaserade psykoterapier för barns psykiska problem endast är måttligt effektiva, och så många som 50 % av barnen kommer att misslyckas med att svara på behandlingen eller kommer att hoppa av behandlingen. Det finns alltså ett stort utrymme för förbättringar. Ett sätt att förbättra resultaten för barn och deras familjer är att förstå hur psykoterapi fungerar för barn och att göra personliga justeringar för att optimera deras effektivitet.

Det primära syftet med denna studie är att testa biobeteendereglering av negativa känslor som en transdiagnostisk mekanism för behandlingssvar i psykoterapi för barn med ångest, depression, trauma och/eller störande beteende. Behandlingssvaret kommer att utvärderas som förändringar av symtom före till post och graden av symtomförändring. Biobeteendereglering av känslor kommer att mätas med hjälp av ett multimodalt tillvägagångssätt som omfattar validerade frågeformulär för föräldrar och barnrapporter, prestation på beteendemässiga och kognitiva regleringsuppgifter och fysiologisk reaktivitet. Vårt andra mål är att tillämpa association rule mining, en maskininlärningsteknik, för att upptäcka mönster som styr variationer i regleringskomponenter under hela behandlingsförloppet. Mönster kommer att uttryckas i form av datadrivna och regelbaserade algoritmer som återspeglar relationen mellan känsloreglering och behandlingssvar.

Kliniker kommer att utbildas i att administrera den modulära metoden för terapi för barn med ångest, depression, trauma och beteendeproblem (MATCH-ADTC).

Barn i åldern 8 - 15 som söker psykoterapi för ångest, depression, trauma eller störande beteende kommer att rekryteras från två öppenvårdsmottagningar för mentalvård. Cirka 202 dyader av ett barn och en förälder kommer att rekryteras för denna studie. Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas interventionsarmen eller väntelistans kontrollarm. Deltagarna i båda grupperna kommer att slutföra en baslinjebedömning, veckovisa åtgärder bestående av korta symtomskalor och medicinspårning och kvartalsvisa bedömningar var tredje månad. Efter interventions-/väntelistperioden kommer vårt team att genomföra bedömningar efter testet. Alla bedömningar, förutom veckoundersökningarna, kommer att bestå av symtomskalor, kliniska intervjuer, experimentella uppgifter och fysiologiska åtgärder.

Deltagare i kontrolltillståndet kommer att slutföra en uppföljningsbedömning efter att de har avslutat vanlig vård (om de får vanlig vård), och deltagare i interventionstillståndet kommer att slutföra en uppföljningsbedömning 1 år efter avslutad behandling.