Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení politiky nákupu zdravých potravin na úrovni obcí v Nepálu

1. března 2024 aktualizováno: Archana Shrestha, Kathmandu University School of Medical Sciences
Nárůst chronických onemocnění je připisován nezdravému stravování s vysokým obsahem cukru, soli a nasycených tuků, což je umožněno dostupností a konzumací těchto nezdravých potravin. Vyšetřovatelé provedou Randomized Controlled Trial, aby vyhodnotili vliv politiky nákupu potravin na potravinové prostředí ve veřejných zařízeních, jako jsou školy, pracoviště, nemocnice, nápravná zařízení a pečovatelské domy čtyř obcí v provincii Bagmati v Nepálu. Vyšetřovatelé vypracují politiku nákupu potravin a získají podporu od každé obce prostřednictvím svého legislativního procesu. Za tři měsíce bude změřena změna potravinového prostředí po implementaci politiky ve veřejných zařízeních příslušných obcí.

Přehled studie

Detailní popis

Úvod:

Nezdravé potraviny s vysokým obsahem cukru, soli a nasycených tuků významně přispívají ke špatnému zdraví populace, jako je obezita a chronická onemocnění; a jsou široce dostupné ve veřejných zařízeních včetně škol, pracovišť a zdravotnických zařízení. Nezdravé stravování je tak ovlivněno nezdravým potravinovým prostředím. Dnešní potravinářské prostředí je závislé na volbě spotřebitele a má být náročné. Spotřebitelé si nevybírají zdravou výživu a zdraví. Proto je podpora zdravějšího potravinového prostředí ve veřejných zařízeních uznávána jako nejlepší opatření pro řešení nepříznivých zdravotních následků. Zadávání veřejných zakázek na zdravé potraviny spočívá v získávání, distribuci, prodeji a/nebo podávání potravin pro usnadnění zdravějšího dietního chování. Rozvoj, implementace a přijetí politiky nákupu zdravých potravin je považováno za slibnou strategii pro řešení zdravotních důsledků spojených s nezdravými potravinami. Nepál se stále snaží splnit vysoké standardy bezpečné a výživné stravy pro celou populaci. V důsledku zvýšených tržních cen potravin byla ovlivněna kupní kapacita země. Existují problémy spojené s přechodem na výživu, které vedly k nedostatku rozmanitosti stravy. Prodej i poptávka po ultrazpracovaných potravinách roste. Typický dietní vzorec rafinovaných obilovin, masa a alkoholu je spojen s vyšším výskytem nadváhy a obezity. Smažená jídla jsou spojena s hypertenzí; Obiloviny a zelenina jsou nepřímo spojeny s prevalencí diabetu. Potraviny jako balené potraviny, konzervované džusy, studené nápoje, jídla z restaurací a další nezdravá jídla se prodávají všude, což je způsobeno atraktivními reklamami v médiích; nárůst pouličních potravin, supermarketů a průmyslových řetězců rychlého občerstvení; rychlá dostupnost/příprava/spotřeba; snadné přenášení a manipulace s domácím balicím systémem.

Existuje dostatek důkazů o tom, že politika zadávání veřejných zakázek na potraviny s randomizovanými kontrolovanými studiemi (RCT) ukazuje rostoucí spotřebu a dostupnost zdravých potravin ve veřejných zařízeních, jako jsou školy, nemocnice, nápravná zařízení a pečovatelské ústavy; v Nepálu žádná taková studie neexistuje. V této studii budou vyšetřovatelé vycházet z akčního rámce Světové zdravotnické organizace pro vývoj a implementaci veřejných zakázek na potraviny a služeb pro zdravou výživu. Politika nákupu zdravých potravin a služeb může být „dvojí povinností“ pro zlepšení zdraví a snížení všech forem podvýživy v populaci. Učinit zdravější veřejné zakázky na potraviny a politiky služeb je nízkonákladová strategie, která může zlepšit zdravotní stav a nutriční stav populace, včetně výsledků souvisejících s hmotností, zvýšením dostupnosti a spotřeby zdravějších potravin ve veřejném prostředí a zároveň snížením dostupnosti a konzumace nezdravých potravin. Různé země se zavázaly přijmout opatření na podporu zdravé výživy a odstranění podvýživy ve všech jejích formách, včetně zajištění zdravé výživy ve veřejných zařízeních.

Odůvodnění:

Nezdravé potraviny s vysokým obsahem cukru, soli a nasycených tuků významně přispívají ke špatnému zdraví populace, jako je obezita a chronická onemocnění; a jsou široce dostupné ve veřejných zařízeních včetně škol, pracovišť a zdravotnických zařízení. Lidé mají tendenci si neuvědomovat nebo ignorovat zdravotní účinky těchto nezdravých potravin. Zlepšení znalostí o nezdravém stravování je nezbytné, ale nestačí ke změně stravovacího chování na úrovni populace. K řešení nezdravého stravování na společenské úrovni jsou proto nezbytné politiky a programy na úrovni populace. Nepálská vláda uznává výživu a potravinovou bezpečnost jako nejvyšší prioritu. Neexistuje však žádná zvláštní politika nákupu potravin, která by regulovala nákup a dostupnost zdravých potravin. Rozvoj a implementace udržitelného veřejného zásobování potravinami a politiky služeb povede k dostupnosti širší škály zdravějších produktů pro veřejnost.

Cíle:

Posoudit účinnost provádění politiky zadávání veřejných zakázek na potraviny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

402

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Province
      • Hattigauda, Province, Nepál, +977

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let až 59 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení účastníků:

  • Vedoucí jídelny nebo zaměstnanci, kteří se přímo podílejí na zajišťování a obsluze potravin (nákup, příprava, výdej nebo prodej) v jídelně a jsou k dispozici v době pohovoru; - Věk vedoucích jídelen nebo zaměstnanců mezi 15-59 lety; a
  • kteří umí komunikovat verbálně.

Kritéria pro zařazení zařízení:

  • zařízení: státní školy, soukromé školy, vládní pracoviště, vládní nemocnice, vládní pečovatelské domy a vládní nápravná zařízení
  • zařízení v okolí vybrané obce
  • zařízení, která mají vlastní jídelnu

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení účastníků

- Dobrovolně požádat o vyloučení ze studia

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: politická intervenční skupina
Skupina obdrží balíček zásahů do politiky.

Vyšetřovatelé provedou jednodenní orientační školení pro školní sestru, ředitelku a vedoucí jídelen zařízení.

Budou vedeny různé sezení na téma základní výživový koncept, zdravé stravování, zdravé postupy vaření včetně nákupu a podávání.

Vyšetřovatelé vypracují školicí manuály: učební osnovy školení, průvodce pro facilitátory a průvodce pro účastníky, které budou v souladu s obsahem politiky.

Na stěnách jídelny budou vystaveny plakáty s modelem zdravého talíře. Informační list o zdravém stravování bude distribuován do všech veřejných zařízení a bude k dispozici u vchodu/brány jídelny.
Z každé obce bude vytvořen monitorovací tým. Monitorovací plán bude připraven s týmem. Bude provedena alespoň jedna monitorovací návštěva ze strany samosprávy se zpětnou vazbou na místě.
Žádný zásah: skupina pro kontrolu zásad
Skupina se bude řídit obvyklými pokyny pro politiku nákupu potravin v jídelně. Po třech měsících skupina obdrží balíček zásahů do politiky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v dostupnosti zdravých a nezdravých potravin
Časové okno: 3 měsíce
Vypočítáme procentuální změnu v dostupnosti a prodeji potravin, jako je ovoce, zelenina, celozrnné výrobky, trans-tuky, potraviny s vysokým obsahem sodíku a cukru.
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Archana Shrestha, PHD, Associate Professor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. prosince 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

23. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

4. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 628b9a3dcaeacc9d7bbc90f7

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Výběr potravin

3
Předplatit