- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05664256
Avaliação de uma política de aquisição de alimentos saudáveis em nível municipal no Nepal
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Introdução:
Alimentos não saudáveis com alto teor de açúcar, sal e gorduras saturadas contribuem significativamente para problemas de saúde da população, como obesidade e doenças crônicas; e estão amplamente disponíveis em instalações públicas, incluindo escolas, locais de trabalho e unidades de saúde. Dietas não saudáveis são, portanto, influenciadas por um ambiente alimentar não saudável. O ambiente alimentar de hoje depende da escolha do consumidor e deve ser desafiador. Os consumidores não estão fazendo escolhas saudáveis em sua nutrição e saúde. Assim, a promoção de um ambiente alimentar mais saudável em estabelecimentos públicos é reconhecida como a melhor medida para lidar com os resultados adversos à saúde. A aquisição pública de alimentos saudáveis consiste em adquirir, distribuir, vender e/ou servir alimentos para facilitar comportamentos alimentares mais saudáveis. O desenvolvimento, implementação e adoção de uma política de aquisição de alimentos saudáveis é considerada uma estratégia promissora para lidar com as consequências para a saúde associadas a alimentos não saudáveis. O Nepal ainda está lutando para atender aos altos padrões de dietas seguras e nutritivas para toda a população. Devido ao aumento dos preços de mercado dos alimentos, a capacidade de compra do país foi afetada. Existem questões de transição nutricional que resultaram na falta de diversidade alimentar. As vendas e a demanda por alimentos ultraprocessados estão aumentando. O padrão alimentar típico de grãos refinados, carne e álcool está associado a uma maior prevalência de sobrepeso e obesidade. Alimentos fritos estão associados à hipertensão; o padrão de cereais e vegetais está inversamente associado à prevalência de diabetes. Os alimentos, como alimentos embalados, sucos enlatados, bebidas frias, comidas de restaurantes e outras junk food, são vendidos em todos os lugares, devido a atraentes anúncios na mídia; aumento das indústrias de comida de rua, supermercados, cadeias de fast food; rápida disponibilidade/preparação/consumo; fácil transporte e manuseio com sistema de embalagem em casa.
Há evidências suficientes de que a política pública de aquisição de alimentos com ensaios controlados randomizados (RCTs) mostra o aumento do consumo e da disponibilidade de alimentos saudáveis em estabelecimentos públicos como escolas, hospitais, estabelecimentos prisionais e casas de repouso; não existe tal estudo no Nepal. Neste estudo, os pesquisadores terão como referência a estrutura de ação da Organização Mundial da Saúde para desenvolver e implementar políticas públicas de aquisição de alimentos e serviços para uma dieta saudável. A política de aquisição e serviços de alimentos saudáveis pode ser uma "ação dupla" para melhorar a saúde e reduzir todas as formas de desnutrição na população. Tornar as políticas públicas de aquisição e serviço de alimentos mais saudáveis é uma estratégia de baixo custo que pode melhorar a saúde e o estado nutricional, incluindo resultados relacionados ao peso, da população, aumentando a disponibilidade e o consumo de alimentos mais saudáveis em ambientes públicos, ao mesmo tempo em que diminui a disponibilidade e consumo de alimentos não saudáveis. Diferentes países se comprometeram a tomar medidas para promover dietas saudáveis e eliminar a desnutrição em todas as suas formas, inclusive garantindo alimentação saudável em estabelecimentos públicos.
Justificativa:
Alimentos não saudáveis com alto teor de açúcar, sal e gorduras saturadas contribuem significativamente para problemas de saúde da população, como obesidade e doenças crônicas; e estão amplamente disponíveis em instalações públicas, incluindo escolas, locais de trabalho e unidades de saúde. As pessoas tendem a desconhecer ou ignorar os efeitos na saúde desses alimentos não saudáveis. Melhorar o conhecimento sobre alimentação não saudável é necessário, mas não suficiente para mudar os comportamentos alimentares da população. Portanto, políticas e programas em nível populacional são necessários para abordar a alimentação não saudável em nível social. O governo do Nepal reconhece a nutrição e a segurança alimentar como prioridade máxima. No entanto, não existe nenhuma política específica de aquisição de alimentos para regular a compra e disponibilidade de alimentos saudáveis. O desenvolvimento e implementação de uma política sustentável de aquisição e serviço público de alimentos levará à disponibilidade de uma ampla variedade de produtos mais saudáveis para o público.
Objetivos.
Avaliar a eficácia da implementação da política de compras públicas de alimentos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Archana Shrestha, PHD
- Número de telefone: +977-9801002245
- E-mail: archana@kusms.edu.np
Estude backup de contato
- Nome: Namuna Shrestha, MPH
- Número de telefone: +977-9841418681
- E-mail: namuna@kusms.edu.np
Locais de estudo
-
-
Province
-
Hattigauda, Province, Nepal, +977
- Recrutamento
- Budhanilkantha
-
Contato:
- Budhanilkantha
- Número de telefone: 01-4372725
- E-mail: info@budhanilkanthamun.gov.np
-
Contato:
- Kumar Dahal
- Número de telefone: 9841592308
- E-mail: kmr.dahal24@gmail.com
-
Subinvestigador:
- Namuna Shrestha
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Critérios de inclusão dos participantes:
- Gerentes de cantina ou funcionários diretamente envolvidos na aquisição e serviço de alimentação (comprar, preparar, servir ou vender) na cantina e disponíveis no momento da entrevista; - Dirigentes ou funcionários de cantinas com idade compreendida entre os 15 e os 59 anos; e
- que pode se comunicar verbalmente.
Critérios de inclusão de instalações:
- instalações: escolas do governo, escolas particulares, locais de trabalho do governo, hospitais do governo, casas de repouso do governo e instalações correcionais do governo
- instalações no entorno do município selecionado
- estabelecimentos que tenham refeitórios próprios
Critério de exclusão:
Critérios de exclusão de participantes
- Solicitação voluntária de exclusão do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: grupo de intervenção política
O grupo receberá o pacote de intervenção política.
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Os investigadores realizarão treinamento de orientação de 1 dia para a enfermeira escolar, diretor e gerentes de cantina das instalações. Serão realizadas diferentes sessões sobre o conceito básico de nutrição, alimentação saudável, práticas culinárias saudáveis, incluindo comprar e servir. Os investigadores desenvolverão manuais de treinamento: currículo de treinamento, guia do facilitador e guia do participante, alinhados com o conteúdo da política.
Nas paredes da cantina serão afixados cartazes com modelo de prato saudável.
A ficha informativa sobre alimentação saudável será distribuída por todos os equipamentos públicos e disponibilizada à entrada/portão da cantina.
Será formada uma equipe de monitoramento de cada município.
O plano de monitoramento será elaborado com a equipe.
Será feita pelo menos uma visita de monitoramento do governo municipal com feedback no local.
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Sem intervenção: grupo de controle de política
O grupo seguirá as orientações habituais da política de aquisição de alimentos na cantina.
Após três meses, o grupo receberá o pacote de intervenção política.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na disponibilidade de opções de alimentos saudáveis e não saudáveis
Prazo: 3 meses
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Calcularemos a variação percentual na disponibilidade e vendas de alimentos como frutas, vegetais, grãos integrais, gorduras trans, alimentos com alto teor de sódio e açúcar.
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Archana Shrestha, PHD, Associate professor
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Vandevijvere S, Chow CC, Hall KD, Umali E, Swinburn BA. Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis. Bull World Health Organ. 2015 Jul 1;93(7):446-56. doi: 10.2471/BLT.14.150565.
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- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018. In: ReliefWeb [Internet]. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://reliefweb.int/report/nepal/towards-zero-hunger-nepal-strategic-review-food-security-and-nutrition-2018
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- Gardner CD, Whitsel LP, Thorndike AN, Marrow MW, Otten JJ, Foster GD, Carson JA, Johnson RK. Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments. Nutr Rev. 2014 Jun;72(6):390-410. doi: 10.1111/nure.12116. Epub 2014 May 6.
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- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://phasocal.org/alliance-legislative-platform/healthy-food-systems-access-to-healthy-food-and-water/
- Raine KD, Atkey K, Olstad DL, Ferdinands AR, Beaulieu D, Buhler S, Campbell N, Cook B, L'Abbe M, Lederer A, Mowat D, Maharaj J, Nykiforuk C, Shelley J, Street J. Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2018 Jan;38(1):6-17. doi: 10.24095/hpcdp.38.1.03.
- Slater J, Green CG, Sevenhuysen G, Edginton B, O'Neil J, Heasman M. The growing Canadian energy gap: more the can than the couch? Public Health Nutr. 2009 Nov;12(11):2216-24. doi: 10.1017/S1368980009990309. Epub 2009 Jun 17.
Links úteis
- Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations.
- Influencing food environments for healthy diets
- Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis.
- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018.
- Drivers of healthy eating in a workplace in Nepal: a qualitative study.
- ransforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development.
- The Second International Conference on Nutrition: Implications for Hidden Hunger.
- Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2013-2020.
- The growing Canadian energy gap: more the can than the couch?
- Winson A. School Food Environments and the Obesity Issue: Content, Structural Determinants, and Agency in Canadian High Schools. 2008 [cited 11 Oct 2022].
- Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments
- Prevalence of cardiovascular disease risk factors: A community-based cross-sectional study in a peri-urban community of Kathmandu, Nepal
- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water Healthy Food Systems
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 628b9a3dcaeacc9d7bbc90f7
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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