- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05664256
Оценка политики закупок здорового питания на муниципальном уровне в Непале
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Вступление:
Нездоровая пища с высоким содержанием сахара, соли и насыщенных жиров в значительной степени способствует ухудшению здоровья населения, например ожирению и хроническим заболеваниям; и широко доступны в общественных учреждениях, включая школы, рабочие места и медицинские учреждения. Таким образом, на нездоровое питание влияет нездоровая пищевая среда. Сегодняшняя продовольственная среда зависит от выбора потребителя и должна быть сложной. Потребители не принимают здоровый выбор в отношении своего питания и здоровья. Таким образом, продвижение более здоровой пищевой среды в общественных учреждениях признано лучшей мерой для устранения неблагоприятных последствий для здоровья. Государственные закупки здоровых продуктов питания состоят из закупки, распределения, продажи и/или подачи продуктов питания для содействия более здоровому питанию. Разработка, внедрение и принятие политики закупок здоровых продуктов питания считается многообещающей стратегией для устранения последствий для здоровья, связанных с нездоровой пищей. Непал все еще борется за соблюдение высоких стандартов безопасного и полноценного питания для всего населения. Из-за роста рыночных цен на продукты питания покупательная способность страны пострадала. Существуют проблемы перехода питания, которые привели к отсутствию разнообразия рациона питания. Продажи, а также спрос на ультрапереработанные продукты растут. Типичная диета, состоящая из рафинированного зерна, мяса и алкоголя, связана с более высокой распространенностью избыточного веса и ожирения. Продукты, приготовленные во фритюре, связаны с гипертонией; зерновые и овощные продукты обратно пропорциональны распространенности диабета. Такие продукты, как упакованные продукты, консервированные соки, холодные напитки, ресторанная еда и другая нездоровая пища, продаются повсеместно, что связано с привлекательной рекламой в СМИ; увеличение уличной еды, супермаркетов, сетей быстрого питания; быстрая доступность/приготовление/потребление; легкая переноска и обращение с домашней системой упаковки.
Имеются достаточные доказательства того, что политика государственных закупок продуктов питания с помощью рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) показывает рост потребления и доступности здоровой пищи в общественных учреждениях, таких как школы, больницы, исправительные учреждения и дома престарелых; в Непале такого исследования нет. В этом исследовании исследователи будут опираться на Рамочную программу действий Всемирной организации здравоохранения по разработке и реализации политики государственных закупок продуктов питания и услуг для здорового питания. Политика закупок и обслуживания здоровых продуктов питания может быть «двойным действием» для улучшения здоровья и сокращения всех форм недоедания среди населения. Обеспечение более здоровой государственной политики в области закупок продовольствия и обслуживания является низкозатратной стратегией, которая может улучшить состояние здоровья и питания, включая результаты, связанные с весом, населения за счет увеличения доступности и потребления более здоровой пищи в общественных местах, одновременно снижая доступность и употребление нездоровой пищи. Различные страны обязались принять меры по пропаганде здорового питания и искоренению неполноценного питания во всех его формах, включая обеспечение здоровой пищи в общественных учреждениях.
Обоснование:
Нездоровая пища с высоким содержанием сахара, соли и насыщенных жиров в значительной степени способствует ухудшению здоровья населения, например ожирению и хроническим заболеваниям; и широко доступны в общественных учреждениях, включая школы, рабочие места и медицинские учреждения. Люди, как правило, не знают или игнорируют влияние этих нездоровых продуктов на здоровье. Улучшение знаний о нездоровом питании необходимо, но недостаточно для изменения пищевого поведения на уровне населения. Поэтому необходимы политика и программы на уровне населения для решения проблемы нездорового питания на уровне общества. Правительство Непала считает питание и продовольственную безопасность главным приоритетом. Однако не существует конкретной политики закупок продуктов питания, которая регулировала бы покупку и доступность здоровой пищи. Разработка и реализация политики устойчивых государственных закупок и обслуживания продуктов питания приведет к доступности более широкого ассортимента более здоровых продуктов для населения.
Цели:
Оценить эффективность реализации политики государственных закупок продовольствия.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Archana Shrestha, PHD
- Номер телефона: +977-9801002245
- Электронная почта: archana@kusms.edu.np
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Namuna Shrestha, MPH
- Номер телефона: +977-9841418681
- Электронная почта: namuna@kusms.edu.np
Места учебы
-
-
Province
-
Hattigauda, Province, Непал, +977
- Рекрутинг
- Budhanilkantha
-
Контакт:
- Budhanilkantha
- Номер телефона: 01-4372725
- Электронная почта: info@budhanilkanthamun.gov.np
-
Контакт:
- Kumar Dahal
- Номер телефона: 9841592308
- Электронная почта: kmr.dahal24@gmail.com
-
Младший исследователь:
- Namuna Shrestha
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Критерии включения участников:
- Руководители или сотрудники столовой, которые непосредственно участвуют в закупках и обслуживании продуктов питания (закупка, приготовление, подача или продажа) в столовой и доступны во время собеседования; - заведующие столовой или персонал в возрасте от 15 до 59 лет; и
- кто может общаться вербально.
Критерии включения объектов:
- объекты: государственные школы, частные школы, государственные рабочие места, государственные больницы, государственные дома престарелых и государственные исправительные учреждения.
- объекты в окрестностях выбранного муниципалитета
- учреждения, у которых есть собственная столовая
Критерий исключения:
Критерии исключения участников
- Добровольное заявление об исключении из исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: группа политического вмешательства
Группа получит пакет мер политического вмешательства.
|
Следователи проведут 1-дневный вводный инструктаж для школьной медсестры, директора и заведующих столовой учреждений. Будут проведены различные сессии по базовой концепции питания, здоровому питанию, здоровой кулинарии, включая покупку и подачу. Исследователи разработают учебные пособия: учебную программу, руководство для фасилитаторов и руководство для участников в соответствии с содержанием политики.
На стенах столовой будут размещены плакаты с изображением модели здоровой тарелки.
Информационный бюллетень о здоровом питании будет распространен во всех общественных местах и размещен у входа/ворот столовой.
Будет сформирована группа мониторинга от каждого муниципалитета.
План мониторинга будет подготовлен вместе с командой.
Будет осуществлен как минимум один контрольный визит представителей муниципалитета с обратной связью на месте.
|
|
Без вмешательства: группа управления политикой
Группа будет следовать обычным правилам закупки продуктов питания в столовой.
Через три месяца группа получит пакет политических мер.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение доступности здоровых и нездоровых продуктов питания
Временное ограничение: 3 месяца
|
Мы рассчитаем процентное изменение как в наличии, так и в продажах таких продуктов, как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, трансжиры, продукты с высоким содержанием натрия и сахара.
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Archana Shrestha, PHD, Associate professor
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Vandevijvere S, Chow CC, Hall KD, Umali E, Swinburn BA. Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis. Bull World Health Organ. 2015 Jul 1;93(7):446-56. doi: 10.2471/BLT.14.150565.
- Influencing food environments for healthy diets. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.fao.org/policy-support/tools-and-publications/resources-details/en/c/459821/
- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018. In: ReliefWeb [Internet]. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://reliefweb.int/report/nepal/towards-zero-hunger-nepal-strategic-review-food-security-and-nutrition-2018
- Tamrakar D, Shrestha A, Rai A, Karmacharya BM, Malik V, Mattei J, Spiegelman D. Drivers of healthy eating in a workplace in Nepal: a qualitative study. BMJ Open. 2020 Feb 25;10(2):e031404. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031404.
- Transforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development. In: UNDP [Internet]. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.undp.org/ukraine/publications/transforming-our-world-2030-agenda-sustainable-development
- Amoroso L. The Second International Conference on Nutrition: Implications for Hidden Hunger. World Rev Nutr Diet. 2016;115:142-52. doi: 10.1159/000442100. Epub 2016 May 19.
- Diseases N. Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2013-2020. World Health Organization; 14 Nov 2013 [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.who.int/publications/i/item/9789241506236
- Winson A. School Food Environments and the Obesity Issue: Content, Structural Determinants, and Agency in Canadian High Schools. 2008 [cited 11 Oct 2022].
- Gardner CD, Whitsel LP, Thorndike AN, Marrow MW, Otten JJ, Foster GD, Carson JA, Johnson RK. Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments. Nutr Rev. 2014 Jun;72(6):390-410. doi: 10.1111/nure.12116. Epub 2014 May 6.
- Dhungana RR, Thapa P, Devkota S, Banik PC, Gurung Y, Mumu SJ, Shayami A, Ali L. Prevalence of cardiovascular disease risk factors: A community-based cross-sectional study in a peri-urban community of Kathmandu, Nepal. Indian Heart J. 2018 Dec;70 Suppl 3(Suppl 3):S20-S27. doi: 10.1016/j.ihj.2018.03.003. Epub 2018 Mar 10.
- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://phasocal.org/alliance-legislative-platform/healthy-food-systems-access-to-healthy-food-and-water/
- Raine KD, Atkey K, Olstad DL, Ferdinands AR, Beaulieu D, Buhler S, Campbell N, Cook B, L'Abbe M, Lederer A, Mowat D, Maharaj J, Nykiforuk C, Shelley J, Street J. Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2018 Jan;38(1):6-17. doi: 10.24095/hpcdp.38.1.03.
- Slater J, Green CG, Sevenhuysen G, Edginton B, O'Neil J, Heasman M. The growing Canadian energy gap: more the can than the couch? Public Health Nutr. 2009 Nov;12(11):2216-24. doi: 10.1017/S1368980009990309. Epub 2009 Jun 17.
Полезные ссылки
- Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations.
- Influencing food environments for healthy diets
- Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis.
- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018.
- Drivers of healthy eating in a workplace in Nepal: a qualitative study.
- ransforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development.
- The Second International Conference on Nutrition: Implications for Hidden Hunger.
- Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2013-2020.
- The growing Canadian energy gap: more the can than the couch?
- Winson A. School Food Environments and the Obesity Issue: Content, Structural Determinants, and Agency in Canadian High Schools. 2008 [cited 11 Oct 2022].
- Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments
- Prevalence of cardiovascular disease risk factors: A community-based cross-sectional study in a peri-urban community of Kathmandu, Nepal
- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water Healthy Food Systems
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 628b9a3dcaeacc9d7bbc90f7
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .