- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05664256
Valutazione di una politica di approvvigionamento alimentare salutare a livello municipale in Nepal
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Introduzione:
I cibi malsani ad alto contenuto di zucchero, sale e grassi saturi contribuiscono in modo significativo alla cattiva salute della popolazione come l'obesità e le malattie croniche; e sono ampiamente disponibili nelle strutture pubbliche tra cui scuole, luoghi di lavoro e strutture sanitarie. Le diete malsane sono quindi influenzate da un ambiente alimentare malsano. L'ambiente alimentare odierno dipende dalla scelta del consumatore e dovrebbe essere impegnativo. I consumatori non stanno facendo scelte sane sulla loro nutrizione e salute. Pertanto, la promozione di un ambiente alimentare più sano nelle strutture pubbliche è riconosciuta come la migliore misura per affrontare gli esiti negativi per la salute. L'approvvigionamento alimentare pubblico sano consiste nell'approvvigionamento, distribuzione, vendita e/o servizio di alimenti per facilitare comportamenti alimentari più sani. Lo sviluppo, l'attuazione e l'adozione di una politica di approvvigionamento alimentare sano è considerata la strategia promettente per affrontare le conseguenze sulla salute associate a cibi malsani. Il Nepal sta ancora lottando per soddisfare elevati standard di diete sicure e nutrienti per l'intera popolazione. A causa dell'aumento dei prezzi di mercato degli alimenti, la capacità di acquisto del paese ne ha risentito. Ci sono problemi di transizione nutrizionale che hanno portato a una mancanza di diversità alimentare. Le vendite e la domanda di alimenti ultra trasformati sono in aumento. Il tipico modello dietetico di cereali raffinati, carne e alcol è associato a una maggiore prevalenza di sovrappeso e obesità. I cibi fritti sono associati all'ipertensione; il modello di cereali e verdure è inversamente associato alla prevalenza del diabete. Gli alimenti come cibi confezionati, succhi in scatola, bevande fredde, cibi da ristorante e altri cibi spazzatura sono venduti ovunque, a causa di attraenti pubblicità sui media; aumento di street food, supermercati, catene di fast food; rapida disponibilità/preparazione/consumo; facile trasporto e movimentazione con il sistema di imballaggio domestico.
Vi sono prove sufficienti che la politica di approvvigionamento alimentare pubblico con studi randomizzati e controllati (RCT) mostra un aumento del consumo e della disponibilità di cibo sano nelle strutture pubbliche come scuole, ospedali, istituti penitenziari e case di cura; non esiste uno studio del genere in Nepal. In questo studio, i ricercatori faranno riferimento al quadro di azione dell'Organizzazione mondiale della sanità per lo sviluppo e l'attuazione di politiche di approvvigionamento alimentare e servizi pubblici per una dieta sana. La politica dell'approvvigionamento alimentare e dei servizi sani può essere una "doppia azione" per migliorare la salute e ridurre tutte le forme di malnutrizione nella popolazione. Rendere più sane le politiche di approvvigionamento alimentare e di servizi pubblici è una strategia a basso costo che può migliorare lo stato di salute e nutrizionale, compresi gli esiti legati al peso, della popolazione aumentando la disponibilità e il consumo di alimenti più sani negli ambienti pubblici, riducendo contemporaneamente la disponibilità e consumo di cibo malsano. Diversi paesi si sono impegnati ad agire per promuovere diete sane ed eliminare la malnutrizione in tutte le sue forme, compresa la garanzia di alimenti sani nelle strutture pubbliche.
Fondamento logico:
I cibi malsani ad alto contenuto di zucchero, sale e grassi saturi contribuiscono in modo significativo alla cattiva salute della popolazione come l'obesità e le malattie croniche; e sono ampiamente disponibili nelle strutture pubbliche tra cui scuole, luoghi di lavoro e strutture sanitarie. Le persone tendono a non essere consapevoli o ignorare gli effetti sulla salute di questi cibi malsani. Migliorare le conoscenze sull'alimentazione non salutare è necessario ma non sufficiente per modificare i comportamenti alimentari a livello di popolazione. Pertanto, sono necessarie politiche e programmi a livello di popolazione per affrontare un'alimentazione malsana a livello sociale. Il governo del Nepal riconosce la nutrizione e la sicurezza alimentare come una priorità assoluta. Tuttavia, non esiste alcuna politica specifica di approvvigionamento alimentare per regolamentare l'acquisto e la disponibilità di alimenti sani. Lo sviluppo e l'attuazione di una politica sostenibile in materia di approvvigionamento alimentare e servizi pubblici porterà alla disponibilità di una più ampia varietà di prodotti più sani per il pubblico.
Obiettivi:
Valutare l'efficacia dell'attuazione della politica di approvvigionamento alimentare pubblico.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Archana Shrestha, PHD
- Numero di telefono: +977-9801002245
- Email: archana@kusms.edu.np
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Namuna Shrestha, MPH
- Numero di telefono: +977-9841418681
- Email: namuna@kusms.edu.np
Luoghi di studio
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-
Province
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Hattigauda, Province, Nepal, +977
- Reclutamento
- Budhanilkantha
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Contatto:
- Budhanilkantha
- Numero di telefono: 01-4372725
- Email: info@budhanilkanthamun.gov.np
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Contatto:
- Kumar Dahal
- Numero di telefono: 9841592308
- Email: kmr.dahal24@gmail.com
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Sub-investigatore:
- Namuna Shrestha
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri di inclusione dei partecipanti:
- Responsabili o personale della mensa direttamente coinvolto nell'approvvigionamento e nel servizio di cibo (acquisto, preparazione, servizio o vendita) in mensa e disponibile al momento del colloquio; - Dirigenti di mensa o personale di età compresa tra 15 e 59 anni; e
- chi può comunicare verbalmente.
Criteri di inclusione delle strutture:
- strutture: scuole statali, scuole private, cantieri statali, ospedali statali, case di cura statali e istituti penitenziari statali
- strutture nei dintorni del comune prescelto
- strutture che dispongono di una propria mensa
Criteri di esclusione:
Criteri di esclusione dei partecipanti
- Richiesta volontaria di esclusione dallo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo di intervento politico
Il gruppo riceverà il pacchetto di intervento politico.
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Gli investigatori condurranno una formazione di orientamento di 1 giorno per l'infermiere scolastico, il preside e i gestori della mensa delle strutture. Saranno condotte diverse sessioni sul concetto di nutrizione di base, alimentazione sana, pratiche culinarie sane, inclusi l'acquisto e il servizio. I ricercatori svilupperanno manuali di formazione: curriculum di formazione, guida per facilitatori e guida per partecipanti, in linea con i contenuti delle politiche.
Sulle pareti della mensa saranno affissi manifesti con il modello del piatto sano.
La scheda sulla sana alimentazione sarà distribuita a tutte le strutture pubbliche e messa a disposizione all'ingresso/cancello della mensa.
Verrà formato un gruppo di monitoraggio per ogni comune.
Il piano di monitoraggio sarà preparato con il team.
Verrà effettuata almeno una visita di monitoraggio da parte del governo municipale con feedback in loco.
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Nessun intervento: gruppo di controllo delle politiche
Il gruppo seguirà le consuete linee guida per la politica di approvvigionamento alimentare in mensa.
Dopo tre mesi, il gruppo riceverà il pacchetto di intervento politico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella disponibilità di opzioni alimentari sane e malsane
Lasso di tempo: 3 mesi
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Calcoleremo la variazione percentuale sia nella disponibilità che nelle vendite di alimenti come frutta, verdura, cereali integrali, grassi trans, cibi ricchi di sodio e zuccheri.
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Archana Shrestha, PHD, Associate Professor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vandevijvere S, Chow CC, Hall KD, Umali E, Swinburn BA. Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis. Bull World Health Organ. 2015 Jul 1;93(7):446-56. doi: 10.2471/BLT.14.150565.
- Influencing food environments for healthy diets. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.fao.org/policy-support/tools-and-publications/resources-details/en/c/459821/
- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018. In: ReliefWeb [Internet]. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://reliefweb.int/report/nepal/towards-zero-hunger-nepal-strategic-review-food-security-and-nutrition-2018
- Tamrakar D, Shrestha A, Rai A, Karmacharya BM, Malik V, Mattei J, Spiegelman D. Drivers of healthy eating in a workplace in Nepal: a qualitative study. BMJ Open. 2020 Feb 25;10(2):e031404. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031404.
- Transforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development. In: UNDP [Internet]. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.undp.org/ukraine/publications/transforming-our-world-2030-agenda-sustainable-development
- Amoroso L. The Second International Conference on Nutrition: Implications for Hidden Hunger. World Rev Nutr Diet. 2016;115:142-52. doi: 10.1159/000442100. Epub 2016 May 19.
- Diseases N. Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2013-2020. World Health Organization; 14 Nov 2013 [cited 11 Oct 2022]. Available: https://www.who.int/publications/i/item/9789241506236
- Winson A. School Food Environments and the Obesity Issue: Content, Structural Determinants, and Agency in Canadian High Schools. 2008 [cited 11 Oct 2022].
- Gardner CD, Whitsel LP, Thorndike AN, Marrow MW, Otten JJ, Foster GD, Carson JA, Johnson RK. Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments. Nutr Rev. 2014 Jun;72(6):390-410. doi: 10.1111/nure.12116. Epub 2014 May 6.
- Dhungana RR, Thapa P, Devkota S, Banik PC, Gurung Y, Mumu SJ, Shayami A, Ali L. Prevalence of cardiovascular disease risk factors: A community-based cross-sectional study in a peri-urban community of Kathmandu, Nepal. Indian Heart J. 2018 Dec;70 Suppl 3(Suppl 3):S20-S27. doi: 10.1016/j.ihj.2018.03.003. Epub 2018 Mar 10.
- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water. [cited 11 Oct 2022]. Available: https://phasocal.org/alliance-legislative-platform/healthy-food-systems-access-to-healthy-food-and-water/
- Raine KD, Atkey K, Olstad DL, Ferdinands AR, Beaulieu D, Buhler S, Campbell N, Cook B, L'Abbe M, Lederer A, Mowat D, Maharaj J, Nykiforuk C, Shelley J, Street J. Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2018 Jan;38(1):6-17. doi: 10.24095/hpcdp.38.1.03.
- Slater J, Green CG, Sevenhuysen G, Edginton B, O'Neil J, Heasman M. The growing Canadian energy gap: more the can than the couch? Public Health Nutr. 2009 Nov;12(11):2216-24. doi: 10.1017/S1368980009990309. Epub 2009 Jun 17.
Collegamenti utili
- Healthy food procurement and nutrition standards in public facilities: evidence synthesis and consensus policy recommendations.
- Influencing food environments for healthy diets
- Increased food energy supply as a major driver of the obesity epidemic: a global analysis.
- Towards Zero Hunger in Nepal - A Strategic Review of Food Security and Nutrition 2018.
- Drivers of healthy eating in a workplace in Nepal: a qualitative study.
- ransforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development.
- The Second International Conference on Nutrition: Implications for Hidden Hunger.
- Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2013-2020.
- The growing Canadian energy gap: more the can than the couch?
- Winson A. School Food Environments and the Obesity Issue: Content, Structural Determinants, and Agency in Canadian High Schools. 2008 [cited 11 Oct 2022].
- Food-and-beverage environment and procurement policies for healthier work environments
- Prevalence of cardiovascular disease risk factors: A community-based cross-sectional study in a peri-urban community of Kathmandu, Nepal
- Healthy Food Systems - Access to Healthy Food and Water Healthy Food Systems
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 628b9a3dcaeacc9d7bbc90f7
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