- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05677113
Studie QBECO versus placebo v léčbě kolorektálního karcinomu, který se rozšířil do jater (PERIOP-06)
Studie fáze II perioperačního QBECO místně specifického imunomodulátoru (Qu Biologics®) u pacientů s metastatickým kolorektálním adenokarcinomem v játrech podstupujících resekci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PERIOP-06 je multicentrická, fáze II, zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie u dospělých pacientů, u kterých je plánováno podstoupit resekci kolorektálních jaterních metastáz (CRLM) za účelem úplného vymizení všech viditelných onemocnění. Zkoušeným produktem pro studii je QBECO. QBECO je místně specifický imunomodulátor (SSI) určený k podpoře vrozených imunitních reakcí v gastrointestinálním traktu a souvisejících orgánech, včetně jater. Tato studie je motivována slibnými preklinickými a klinickými daty podporujícími bezpečnost a účinnost QBECO při zmírňování pooperační imunosuprese a následné proliferace rakoviny.
Primárním cílem této randomizované kontrolované studie je zjistit, zda QBECO podávané peroperačně může zlepšit 2leté přežití bez progrese u dospělých pacientů podstupujících resekci CRLM za účelem úplného vymizení metastatického onemocnění. Hlavní vedlejší cíle budou:
- Zjistit vliv QBECO na frekvenci a kinetiku clearance (a recidivy) cirkulující nádorové DNA (ctDNA) v pooperačním období a dále vyhodnotit použití ctDNA v rámci průběžného sledování.
- Určete profil vedlejších účinků peroperačního QBECO.
- Určete účinek QBECO na 5leté celkové přežití
Přibližně 115 účastníků bude randomizováno, aby dostali placebo nebo zkoumaný produkt QBECO. QBECO nebo placebo budou podávány podle následujícího režimu: 0,1 ml subkutánní injekce každé dva dny po dobu 11-120 dnů před operací a 41 dnů po operaci. Účastníci budou sledováni po dobu 5 let po operaci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Hamilton Health Science Centre
-
London, Ontario, Kanada
- London Health Science Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- The Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, L4H1Z9
- Sunnybrook Health Science Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let nebo starší v době zápisu.
- Patologická diagnostika kolorektálního karcinomu s klinickou diagnózou jaterních metastáz
- Plánováno podstoupit resekci jaterních lézí pro úplné odstranění všech viditelných metastatických onemocnění. To bude zahrnovat ty, kteří mohou podstoupit synchronní resekci primárního kolorektálního karcinomu a/nebo ty, kteří mohou podstoupit kombinaci chirurgického zákroku a ablace k léčbě všech lézí.
- Počítačová tomografie (CT) hrudníku, břicha a pánve s intravenózním (IV) kontrastem během 6 týdnů před zařazením.
- MRI jater během 6 týdnů před zařazením NEBO během 6 týdnů před zahájením neoadjuvantní chemoterapie (u pacientů léčených chemoterapií).
- Plánováno podat poslední dávku neoadjuvantní chemoterapie nejméně 25 dní před operací (u pacientů léčených neoadjuvantní chemoterapií).
- Souhlaste s dodržováním antikoncepčních požadavků protokolu, pokud je to možné
- Ochota a schopnost buď provádět subkutánní injekce podle protokolu studie, nebo přijímat injekce od pečovatele delegovaného účastníkem.
- Jsou schopni poskytnout informovaný souhlas nebo mají náhradní osobu s rozhodovací pravomocí, která je schopna poskytnout souhlas jejich jménem.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nebo současné známky extrahepatálních metastáz. Pacienti s malými (<1,0 cm) neurčitými plicními uzly mohou být zařazeni podle uvážení zkoušejícího.
- Předchozí hepatální arteriální infuze nebo embolizace. Předchozí embolizace portální žíly, ablace nebo resekce jater jsou povoleny.
- Pacienti s jakoukoli invazivní anamnézou rakoviny kromě kolorektálního karcinomu za posledních 5 let. In situ onemocnění (např. melanom in situ, duktální karcinom in situ prsu) nebo nemelanomové rakoviny kůže jsou povoleny.
- Pacienti s dokumentovanou anamnézou klinicky závažného autoimunitního onemocnění nebo syndromu, který vyžaduje systémové steroidy nebo imunosupresiva. To zahrnuje pacienty vyžadující systémovou léčbu buď kortikosteroidy (> 10 mg denního ekvivalentu prednisonu nebo depotními kortikosteroidy během 6 týdnů před zařazením) nebo imunosupresivními léky (jako je azathioprin, takrolimus, cyklosporin atd.) během 14 dnů před zařazením nebo rozumné očekávání, že pacient může vyžadovat takovou léčbu v průběhu studie. Inhalační nebo topické nebo interartikulární steroidy a adrenální substituční steroidní dávky ≤ 10 mg ekvivalentu prednisonu denně jsou povoleny v nepřítomnosti aktivního autoimunitního onemocnění. Steroidy používané k premedikaci před chemoterapií nebo jako součást chemoterapeutického režimu jsou povoleny.
- Pacienti se známou infekcí virem aktivní lidské imunodeficience (HIV), hepatitidou B nebo hepatitidou C.
- Těhotné pacientky nebo ty, které kojí kojence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: QBECO
QBECO je SSI formulovaný z inaktivovaných bakterií E. coli, který je speciálně navržen tak, aby se zaměřoval na patologické stavy gastrointestinálního (GI) traktu a souvisejících orgánů, jako jsou játra.
Tato studie bude testovat hypotézu, že u pacientů podstupujících resekci kolorektálních jaterních metastáz (CRLM) perioperační léčba QBECO zmírní pooperační imunosupresi a zlepší přežití bez progrese (PFS).
|
QBECO je místně specifický imunomodulátor (SSI) určený k podpoře vrozených imunitních reakcí v gastrointestinálním traktu a souvisejících orgánech, včetně jater.
QBECO bude podáváno podle následujícího režimu: 0,1 ml samoaplikované subkutánní injekce každé 2 dny po dobu 11-120 dnů před operací a 41 dnů po operaci.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo je kapalina, která vypadá jako studovaný lék, ale neobsahuje žádný lék.
|
Placebo bude připraveno stejným způsobem jako IP.
Placebo bude podáváno podle následujícího schématu: 0,1 ml samoaplikované subkutánní injekce každé 2 dny po dobu 11-120 dní před operací a 41 dní po operaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním výsledkem bude 2letá míra přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: 2 roky
|
PFS bude definována jako doba od zařazení do první příhody, kterou je buď lokoregionální recidiva (resekovaného primárního kolorektálního adenokarcinomu nebo resekovaného ± intraoperačně ablatovaného metastatického onemocnění), vzdálené metastázy nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Část 5 dále definuje PFS a jeho měření. |
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Clearance ctDNA.
Časové okno: 5 let
|
Značná část výzkumu prokázala spojitost mezi ctDNA a progresí rakoviny. Načasování měření bude na začátku (ke kterému dojde během 14 dnů před první dávkou zkoumaného produktu (IP) a nejméně 14 dnů po poslední dávce chemoterapie v případě potřeby), předoperačně v den operace a pooperačně.
Vzorek čerstvé nádorové tkáně bude získán z každého resekovaného jaterního a extrahepatálního (je-li to možné) místa nádoru, resekce primárního kolorektálního karcinomu, spolu se vzorkem normální sousední tkáně (jeden na chirurgický vzorek), aby bylo možné přizpůsobit test ctDNA nádorový profil jednotlivého účastníka.
Pokud z resekovaného vzorku není dostupná nádorová tkáň, může být požadována nádorová tkáň z předchozí resekce nebo biopsie adenokarcinomu účastníka.
Pokud je detekována progrese onemocnění, bude v té době také měřena ctDNA.
|
5 let
|
|
Profil vedlejších účinků QBECO
Časové okno: dokončením studia v průměru 5 let
|
To bude zahrnovat hodnocení AE a pooperačních komplikací v léčebné a kontrolní skupině.
Pooperační komplikace bude definována jako jakákoli odchylka od normálního pooperačního průběhu.
Všechny jasně související příznaky, symptomy a abnormální diagnostické postupy by měly být zaznamenány ve zdrojovém dokumentu a měly by být seskupeny pod jednu diagnózu.
Odchylka musí možná nebo pravděpodobně souviset s operací a musí nastat pooperačně.
K definici a klasifikaci pooperačních komplikací bude použit modifikovaný systém Clavien-Dindo.
|
dokončením studia v průměru 5 let
|
|
Kvalita zotavení
Časové okno: Základní linie; pooperační den 3 a 6 týdnů po operaci
|
Měřeno pomocí QoR-40.
QoR-40 je ověřený nástroj určený k měření časného pooperačního zdravotního stavu pacientů.
Tento nástroj byl široce používán jako pacientem hlášená výsledná míra zotavení po operaci a byl přeložen do mnoha jazyků.
Načasování měření bude na začátku (k čemuž dojde během 14 dnů před první IP dávkou a alespoň 14 dnů po poslední dávce chemoterapie, pokud je to vhodné), v pooperační den (POD) 3 a 6 týdnů po operaci.
Průzkum lze provádět osobně nebo virtuálně prostřednictvím telefonu nebo videohovoru.
|
Základní linie; pooperační den 3 a 6 týdnů po operaci
|
|
Pětileté celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
To se bude měřit od data zápisu do data úmrtí.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Karanicolas, Paul.Karanicolas@sunnybrook.ca
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rahbari NN, Garden OJ, Padbury R, Brooke-Smith M, Crawford M, Adam R, Koch M, Makuuchi M, Dematteo RP, Christophi C, Banting S, Usatoff V, Nagino M, Maddern G, Hugh TJ, Vauthey JN, Greig P, Rees M, Yokoyama Y, Fan ST, Nimura Y, Figueras J, Capussotti L, Buchler MW, Weitz J. Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS). Surgery. 2011 May;149(5):713-24. doi: 10.1016/j.surg.2010.10.001. Epub 2011 Jan 14.
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Myles PS, Weitkamp B, Jones K, Melick J, Hensen S. Validity and reliability of a postoperative quality of recovery score: the QoR-40. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):11-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013366.
- Portier G, Elias D, Bouche O, Rougier P, Bosset JF, Saric J, Belghiti J, Piedbois P, Guimbaud R, Nordlinger B, Bugat R, Lazorthes F, Bedenne L. Multicenter randomized trial of adjuvant fluorouracil and folinic acid compared with surgery alone after resection of colorectal liver metastases: FFCD ACHBTH AURC 9002 trial. J Clin Oncol. 2006 Nov 1;24(31):4976-82. doi: 10.1200/JCO.2006.06.8353.
- Karanicolas PJ, Farrokhyar F, Bhandari M. Practical tips for surgical research: blinding: who, what, when, why, how? Can J Surg. 2010 Oct;53(5):345-8. No abstract available.
- Nordlinger B, Sorbye H, Glimelius B, Poston GJ, Schlag PM, Rougier P, Bechstein WO, Primrose JN, Walpole ET, Finch-Jones M, Jaeck D, Mirza D, Parks RW, Collette L, Praet M, Bethe U, Van Cutsem E, Scheithauer W, Gruenberger T; EORTC Gastro-Intestinal Tract Cancer Group; Cancer Research UK; Arbeitsgruppe Lebermetastasen und-tumoren in der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Onkologie (ALM-CAO); Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (AGITG); Federation Francophone de Cancerologie Digestive (FFCD). Perioperative chemotherapy with FOLFOX4 and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC Intergroup trial 40983): a randomised controlled trial. Lancet. 2008 Mar 22;371(9617):1007-16. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60455-9.
- Leslie K, Troedel S, Irwin K, Pearce F, Ugoni A, Gillies R, Pemberton E, Dharmage S. Quality of recovery from anesthesia in neurosurgical patients. Anesthesiology. 2003 Nov;99(5):1158-65. doi: 10.1097/00000542-200311000-00024.
- Manfredi S, Lepage C, Hatem C, Coatmeur O, Faivre J, Bouvier AM. Epidemiology and management of liver metastases from colorectal cancer. Ann Surg. 2006 Aug;244(2):254-9. doi: 10.1097/01.sla.0000217629.94941.cf.
- Koch M, Garden OJ, Padbury R, Rahbari NN, Adam R, Capussotti L, Fan ST, Yokoyama Y, Crawford M, Makuuchi M, Christophi C, Banting S, Brooke-Smith M, Usatoff V, Nagino M, Maddern G, Hugh TJ, Vauthey JN, Greig P, Rees M, Nimura Y, Figueras J, DeMatteo RP, Buchler MW, Weitz J. Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: a definition and grading of severity by the International Study Group of Liver Surgery. Surgery. 2011 May;149(5):680-8. doi: 10.1016/j.surg.2010.12.002. Epub 2011 Feb 12.
- Gabrilovich DI. Myeloid-Derived Suppressor Cells. Cancer Immunol Res. 2017 Jan;5(1):3-8. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-16-0297.
- Tsuchiya Y, Sawada S, Yoshioka I, Ohashi Y, Matsuo M, Harimaya Y, Tsukada K, Saiki I. Increased surgical stress promotes tumor metastasis. Surgery. 2003 May;133(5):547-55. doi: 10.1067/msy.2003.141.
- Tai LH, Zhang J, Scott KJ, de Souza CT, Alkayyal AA, Ananth AA, Sahi S, Adair RA, Mahmoud AB, Sad S, Bell JC, Makrigiannis AP, Melcher AA, Auer RC. Perioperative influenza vaccination reduces postoperative metastatic disease by reversing surgery-induced dysfunction in natural killer cells. Clin Cancer Res. 2013 Sep 15;19(18):5104-15. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-0246. Epub 2013 Jul 23.
- Tai LH, Alkayyal AA, Leslie AL, Sahi S, Bennett S, Tanese de Souza C, Baxter K, Angka L, Xu R, Kennedy MA, Auer RC. Phosphodiesterase-5 inhibition reduces postoperative metastatic disease by targeting surgery-induced myeloid derived suppressor cell-dependent inhibition of Natural Killer cell cytotoxicity. Oncoimmunology. 2018 Mar 1;7(6):e1431082. doi: 10.1080/2162402X.2018.1431082. eCollection 2018.
- Tai LH, de Souza CT, Belanger S, Ly L, Alkayyal AA, Zhang J, Rintoul JL, Ananth AA, Lam T, Breitbach CJ, Falls TJ, Kirn DH, Bell JC, Makrigiannis AP, Auer RA. Preventing postoperative metastatic disease by inhibiting surgery-induced dysfunction in natural killer cells. Cancer Res. 2013 Jan 1;73(1):97-107. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-12-1993. Epub 2012 Oct 22.
- Seth R, Tai LH, Falls T, de Souza CT, Bell JC, Carrier M, Atkins H, Boushey R, Auer RA. Surgical stress promotes the development of cancer metastases by a coagulation-dependent mechanism involving natural killer cells in a murine model. Ann Surg. 2013 Jul;258(1):158-68. doi: 10.1097/SLA.0b013e31826fcbdb.
- Manz MG, Boettcher S. Emergency granulopoiesis. Nat Rev Immunol. 2014 May;14(5):302-14. doi: 10.1038/nri3660. Epub 2014 Apr 22.
- Angka L, Martel AB, Kilgour M, Jeong A, Sadiq M, de Souza CT, Baker L, Kennedy MA, Kekre N, Auer RC. Natural Killer Cell IFNgamma Secretion is Profoundly Suppressed Following Colorectal Cancer Surgery. Ann Surg Oncol. 2018 Nov;25(12):3747-3754. doi: 10.1245/s10434-018-6691-3. Epub 2018 Sep 5.
- Zhang J, Tai LH, Ilkow CS, Alkayyal AA, Ananth AA, de Souza CT, Wang J, Sahi S, Ly L, Lefebvre C, Falls TJ, Stephenson KB, Mahmoud AB, Makrigiannis AP, Lichty BD, Bell JC, Stojdl DF, Auer RC. Maraba MG1 virus enhances natural killer cell function via conventional dendritic cells to reduce postoperative metastatic disease. Mol Ther. 2014 Jul;22(7):1320-1332. doi: 10.1038/mt.2014.60. Epub 2014 Apr 3.
- Mitroulis I, Ruppova K, Wang B, Chen LS, Grzybek M, Grinenko T, Eugster A, Troullinaki M, Palladini A, Kourtzelis I, Chatzigeorgiou A, Schlitzer A, Beyer M, Joosten LAB, Isermann B, Lesche M, Petzold A, Simons K, Henry I, Dahl A, Schultze JL, Wielockx B, Zamboni N, Mirtschink P, Coskun U, Hajishengallis G, Netea MG, Chavakis T. Modulation of Myelopoiesis Progenitors Is an Integral Component of Trained Immunity. Cell. 2018 Jan 11;172(1-2):147-161.e12. doi: 10.1016/j.cell.2017.11.034.
- Kaufmann E, Sanz J, Dunn JL, Khan N, Mendonca LE, Pacis A, Tzelepis F, Pernet E, Dumaine A, Grenier JC, Mailhot-Leonard F, Ahmed E, Belle J, Besla R, Mazer B, King IL, Nijnik A, Robbins CS, Barreiro LB, Divangahi M. BCG Educates Hematopoietic Stem Cells to Generate Protective Innate Immunity against Tuberculosis. Cell. 2018 Jan 11;172(1-2):176-190.e19. doi: 10.1016/j.cell.2017.12.031.
- Netea MG, Joosten LAB, van der Meer JWM. Hypothesis: stimulation of trained immunity as adjunctive immunotherapy in cancer. J Leukoc Biol. 2017 Dec;102(6):1323-1332. doi: 10.1189/jlb.5RI0217-064RR. Epub 2017 Oct 10.
- Bazett M, Costa AM, Bosiljcic M, Anderson RM, Alexander MP, Wong SWY, Dhanji S, Chen JM, Pankovich J, Lam S, Sutcliffe S, Gunn H, Kalyan S, Mullins DW. Harnessing innate lung anti-cancer effector functions with a novel bacterial-derived immunotherapy. Oncoimmunology. 2017 Nov 27;7(3):e1398875. doi: 10.1080/2162402X.2017.1398875. eCollection 2018.
- Kalyan S, Bazett M, Sham HP, Bosiljcic M, Luk B, Dhanji S, Costa AM, Wong SWY, Netea MG, Mullins DW, Gunn H. Distinct inactivated bacterial-based immune modulators vary in their therapeutic efficacies for treating disease based on the organ site of pathology. Sci Rep. 2020 Apr 3;10(1):5901. doi: 10.1038/s41598-020-62735-z.
- Faraj TA, McLaughlin CL, Erridge C. Host defenses against metabolic endotoxaemia and their impact on lipopolysaccharide detection. Int Rev Immunol. 2017 May 4;36(3):125-144. doi: 10.1080/08830185.2017.1280483. Epub 2017 Mar 1.
- Sham HP, Bazett M, Bosiljcic M, Yang H, Luk B, Law HT, Morampudi V, Yu HB, Pankovich J, Sutcliffe S, Bressler B, Marshall JK, Fedorak RN, Chen J, Jones M, Gunn H, Kalyan S, Vallance BA. Immune Stimulation Using a Gut Microbe-Based Immunotherapy Reduces Disease Pathology and Improves Barrier Function in Ulcerative Colitis. Front Immunol. 2018 Sep 27;9:2211. doi: 10.3389/fimmu.2018.02211. eCollection 2018.
- Sutcliffe S, Kalyan S, Pankovich J, Chen JMH, Gluck R, Thompson D, Bosiljcic M, Bazett M, Fedorak RN, Panaccione R, Axler J, Marshall JK, Mullins DW, Kabakchiev B, McGovern DPB, Jang J, Coldman A, Vandermeirsch G, Bressler B, Gunn H. Novel Microbial-Based Immunotherapy Approach for Crohn's Disease. Front Med (Lausanne). 2019 Jul 19;6:170. doi: 10.3389/fmed.2019.00170. eCollection 2019.
- Hackl C, Neumann P, Gerken M, Loss M, Klinkhammer-Schalke M, Schlitt HJ. Treatment of colorectal liver metastases in Germany: a ten-year population-based analysis of 5772 cases of primary colorectal adenocarcinoma. BMC Cancer. 2014 Nov 4;14:810. doi: 10.1186/1471-2407-14-810.
- Engstrand J, Nilsson H, Stromberg C, Jonas E, Freedman J. Colorectal cancer liver metastases - a population-based study on incidence, management and survival. BMC Cancer. 2018 Jan 15;18(1):78. doi: 10.1186/s12885-017-3925-x.
- Kanemitsu Y, Shimizu Y, Mizusawa J, Inaba Y, Hamaguchi T, Shida D, Ohue M, Komori K, Shiomi A, Shiozawa M, Watanabe J, Suto T, Kinugasa Y, Takii Y, Bando H, Kobatake T, Inomata M, Shimada Y, Katayama H, Fukuda H; JCOG Colorectal Cancer Study Group. Hepatectomy Followed by mFOLFOX6 Versus Hepatectomy Alone for Liver-Only Metastatic Colorectal Cancer (JCOG0603): A Phase II or III Randomized Controlled Trial. J Clin Oncol. 2021 Dec 1;39(34):3789-3799. doi: 10.1200/JCO.21.01032. Epub 2021 Sep 14.
- Oxnard GR, Paweletz CP, Kuang Y, Mach SL, O'Connell A, Messineo MM, Luke JJ, Butaney M, Kirschmeier P, Jackman DM, Janne PA. Noninvasive detection of response and resistance in EGFR-mutant lung cancer using quantitative next-generation genotyping of cell-free plasma DNA. Clin Cancer Res. 2014 Mar 15;20(6):1698-1705. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-2482. Epub 2014 Jan 15.
- Goldberg SB, Narayan A, Kole AJ, Decker RH, Teysir J, Carriero NJ, Lee A, Nemati R, Nath SK, Mane SM, Deng Y, Sukumar N, Zelterman D, Boffa DJ, Politi K, Gettinger SN, Wilson LD, Herbst RS, Patel AA. Early Assessment of Lung Cancer Immunotherapy Response via Circulating Tumor DNA. Clin Cancer Res. 2018 Apr 15;24(8):1872-1880. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-1341. Epub 2018 Jan 12.
- Shida D, Wakamatsu K, Tanaka Y, Yoshimura A, Kawaguchi M, Miyamoto S, Tagawa K. The postoperative patient-reported quality of recovery in colorectal cancer patients under enhanced recovery after surgery using QoR-40. BMC Cancer. 2015 Oct 26;15:799. doi: 10.1186/s12885-015-1799-3.
- Peng LH, Wang WJ, Chen J, Jin JY, Min S, Qin PP. Implementation of the pre-operative rehabilitation recovery protocol and its effect on the quality of recovery after colorectal surgeries. Chin Med J (Engl). 2021 Nov 3;134(23):2865-2873. doi: 10.1097/CM9.0000000000001709.
- Lee JH, Kim D, Seo D, Son JS, Kim DC. Validity and reliability of the Korean version of the Quality of Recovery-40 questionnaire. Korean J Anesthesiol. 2018 Dec;71(6):467-475. doi: 10.4097/kja.d.18.27188. Epub 2018 Apr 24.
- Tanaka Y, Wakita T, Fukuhara S, Nishiwada M, Inoue S, Kawaguchi M, Furuya H. Validation of the Japanese version of the quality of recovery score QoR-40. J Anesth. 2011 Aug;25(4):509-15. doi: 10.1007/s00540-011-1151-2. Epub 2011 May 31.
- McMillan DC, Crozier JE, Canna K, Angerson WJ, McArdle CS. Evaluation of an inflammation-based prognostic score (GPS) in patients undergoing resection for colon and rectal cancer. Int J Colorectal Dis. 2007 Aug;22(8):881-6. doi: 10.1007/s00384-006-0259-6. Epub 2007 Jan 24.
- Shrotriya S, Walsh D, Bennani-Baiti N, Thomas S, Lorton C. C-Reactive Protein Is an Important Biomarker for Prognosis Tumor Recurrence and Treatment Response in Adult Solid Tumors: A Systematic Review. PLoS One. 2015 Dec 30;10(12):e0143080. doi: 10.1371/journal.pone.0143080. eCollection 2015.
- Fruhling P, Hellberg K, Ejder P, Stromberg C, Urdzik J, Isaksson B. The prognostic value of C-reactive protein and albumin in patients undergoing resection of colorectal liver metastases. A retrospective cohort study. HPB (Oxford). 2021 Jun;23(6):970-978. doi: 10.1016/j.hpb.2020.10.019. Epub 2020 Nov 16.
- Punt CJ, Buyse M, Kohne CH, Hohenberger P, Labianca R, Schmoll HJ, Pahlman L, Sobrero A, Douillard JY. Endpoints in adjuvant treatment trials: a systematic review of the literature in colon cancer and proposed definitions for future trials. J Natl Cancer Inst. 2007 Jul 4;99(13):998-1003. doi: 10.1093/jnci/djm024. Epub 2007 Jun 27.
- Tsai MS, Su YH, Ho MC, Liang JT, Chen TP, Lai HS, Lee PH. Clinicopathological features and prognosis in resectable synchronous and metachronous colorectal liver metastasis. Ann Surg Oncol. 2007 Feb;14(2):786-94. doi: 10.1245/s10434-006-9215-5. Epub 2006 Nov 14.
- Lochan R, White SA, Manas DM. Liver resection for colorectal liver metastasis. Surg Oncol. 2007 Jul;16(1):33-45. doi: 10.1016/j.suronc.2007.04.010. Epub 2007 Jun 4.
- Bismuth H, Chiche L. Surgery of hepatic tumors. Prog Liver Dis. 1993;11:269-85. No abstract available.
- Soules MR, Sherman S, Parrott E, Rebar R, Santoro N, Utian W, Woods N. Executive summary: Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW). Climacteric. 2001 Dec;4(4):267-72.
- Ananth AA, Tai LH, Lansdell C, Alkayyal AA, Baxter KE, Angka L, Zhang J, Tanese de Souza C, Stephenson KB, Parato K, Bramson JL, Bell JC, Lichty BD, Auer RC. Surgical Stress Abrogates Pre-Existing Protective T Cell Mediated Anti-Tumor Immunity Leading to Postoperative Cancer Recurrence. PLoS One. 2016 May 19;11(5):e0155947. doi: 10.1371/journal.pone.0155947. eCollection 2016.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 4023
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .