Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nové technologie virtuální reality a telemedicína pro kognitivní rehabilitaci u Alzheimerovy choroby (TaskCog-IVN)

20. ledna 2023 aktualizováno: Federica Alemanno, Ospedale San Raffaele

Harmonizace a aplikace protokolů kognitivní rehabilitace s využitím nových technologií virtuální reality a telemedicíny u Alzheimerovy choroby

Hlavní cíl: Ověřit účinnost kognitivního rehabilitačního programu u pacientů s Alzheimerovou chorobou, založeného na virtuální realitě, dodávaného na dálku, u pacienta doma, dvěma odlišnými metodami: tabletem nebo aplikací (na chytrém telefonu pacienta).

Celková délka léčby: 2 měsíce.

Hlavní cíl: Hodnocení kognitivní úrovně pacienta po rehabilitaci; Sekundární cíle: hodnocení kvality života pacientů, kvality života a spokojenosti pacientů a pečovatelů.

Neuropsychologické vyšetření pacientů zahrnuje: Mini Mental State Examination (primární výsledek), kvalitu života u Alzheimerovy choroby (QoL-AD), geriatrickou škálu deprese (GDS). Pečovatelům budou předloženy následující dotazníky: Beck Depression Inventory-II (BDI), System Usability Scale (SUS).

Přehled studie

Detailní popis

Multicentrická studie zahrnující následujících 14 italských nemocnic: San Raffaele Hospital of Milan, Fondazione Istituto Neurologico Carlo Besta, Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna, Fondazione Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico, Fondazione Don Carlo Human Gnocchi Onlus, Italiano, Istituto Auxologic Istituti Clinici Scientifici Maugeri, Fondazione Istituto Neurologico Nazionale C. Mondino, Istituto Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli, Fondazione Ospedale San Camillo, Fondazione Santa Lucia, Fondazione Policlinico Universitario SS Maria SS Maria, Associazionelus Oasi.

Do studie bude zahrnuto 40 pacientů postižených Alzheimerovou chorobou s počáteční až těžkou kognitivní poruchou (MMSE 13-24) a 1 jejich pečovatel (celkový počet pečovatelů: N=40) (celkem n=80 subjektů).

Protokol stanoví dvě léčebné skupiny:

  • Tabletová skupina (celkový počet = 20 pacientů): kognitivní rehabilitace prováděná v rámci telemedicíny doma s tablety (za použití zařízení Khymeia VRRS Home Tablet).
  • Skupina aplikací (celkový počet = 20 pacientů): kognitivní rehabilitace prováděná v rámci telemedicíny doma s aplikací (Khymeia App Medico Amico).

Každý pacient s AD, bez ohledu na závažnost probíhající kognitivní poruchy, bude zařazen do léčebné skupiny. Přidělení do léčebné skupiny bude randomizováno stratifikovanou randomizací podle závažnosti kognitivního poškození (počáteční a střední úroveň, s MMSE mezi 24 a 18, vs., středně těžká úroveň, s MMSE mezi 17 a 13).

Kognitivní rehabilitace pro každou skupinu bude trvat dva měsíce. Pacienti podstoupí 45 minut telehealth kognitivní rehabilitace denně, 5 dní v týdnu, po celkovou dobu 2 měsíců.

V obou skupinách (Tablet nebo App) budou rehabilitační cvičení zaměřena na následující kognitivní funkce:

  • Jazyk
  • Pozornost
  • Výkonné funkce
  • Verbální paměť
  • Vizuálně-prostorová paměť

Vyhodnocení bude prováděno PRE a POST ošetření, na dálku (pacient a pečovatel doma, neuropsycholog v nemocnici).

PRE hodnocení:

  • Do 7 dnů před zahájením léčby;
  • Hodnocení pacientů: Mini Mental State Examination (primární výsledek), kvalita života u Alzheimerovy choroby (QoL-AD), škála geriatrické deprese (GDS);
  • Hodnocení pečovatele: Beck Depression Inventory-II (BDI).

Hodnocení POST:

  • Do 7 dnů po posledním ošetření;
  • Hodnocení pacientů: Mini Mental State Examination (primární výsledek), kvalita života u Alzheimerovy choroby (QoL-AD), škála geriatrické deprese (GDS);
  • Hodnocení pečovatele: Beck Depression Inventory-II (BDI), System Usability Scale (SUS).

Celková délka studia na účastníka: 2,5 měsíce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Milan, Itálie, 20132
        • Ospedale San Raffaele

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • informovat souhlas
  • Prokázaná diagnóza Alzheimerovy choroby;
  • skóre MMSE mezi 13 a 24;
  • Věk mezi 50 a 80 lety;
  • Stabilní léková terapie po dobu nejméně 3 měsíců.

Kritéria vyloučení:

  • Odepření informovaného souhlasu;
  • Psychiatrická onemocnění;
  • Relevantní cerebrovaskulární poškození;
  • Deaktivace zrakových nebo sluchových vad;
  • Psychóza;
  • Velká deprese;
  • Zneužívání alkoholu nebo drog;
  • Použití psychofarmakologických látek, které mohou narušovat provedení testu nebo léčbu.
  • Účast ve studijních protokolech s experimentálními léky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina tabletů
Skupina Tablet bude provádět cvičení pomocí domácího tabletu Khymeia VRRS.
kognitivní rehabilitační cvičení budou prováděna pomocí domácího tabletu Khymeia VRRS. Pacienti budou vyzváni, aby aktivně prováděli cvičení zaměřená na následující kognitivní funkce: jazyk, pozornost, exekutivní funkce, verbální paměť, zrakově-prostorová paměť.
Experimentální: Skupina aplikací
Skupina App bude provádět cvičení na svém smartphonu pomocí aplikace Khymeia Medico Amico.
kognitivní rehabilitační cvičení budou prováděna prostřednictvím chytrého telefonu pacientů pomocí aplikace Medico Amico. Pacienti budou požádáni, aby pozorovali a soustředili se na cvičení zaměřená na následující kognitivní funkce: jazyk, pozornost, exekutivní funkce, verbální paměť, zrakově-prostorová paměť.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna z Mini vyšetření duševního stavu po léčbě
Časové okno: Po 2 měsících léčby
Neuropsychologický test pro hodnocení kognitivní účinnosti a přítomnosti kognitivní poruchy. Test se skládá ze třiceti položek, které se týkají sedmi různých kognitivních oblastí: orientace v čase, orientace v prostoru, paměť, pozornost a výpočet, jazyk, konstruktivní schopnosti. Pohybuje se od 0 (nejhorší skóre) do 30 (normální kognice). Zvýšení skóre MMSE ukazuje na zlepšení obecné kognice.
Po 2 měsících léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna kvality života u Alzheimerovy choroby po léčbě
Časové okno: Po 2 měsících léčby
QOL-AD je dotazník o 13 položkách, který má prostřednictvím pacienta a pečovatele zkoumat kvalitu života (QOL) pacientů s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou (AD). Pohybuje se od 13 do 52. Zvýšení skóre ukazuje na zlepšení kvality života.
Po 2 měsících léčby
Změna stupnice geriatrické deprese po léčbě
Časové okno: Po 2 měsících léčby
Nejrozšířenější hodnotící škála pro detekci symptomů deprese u křehkých starších pacientů a pacientů s demencí. Pohybuje se od 0 (žádná deprese) do 15 (pravděpodobná deprese). Zvýšení skóre GDS ukazuje na zhoršení příznaků deprese.
Po 2 měsících léčby
Změna v Beck Depression Inventory-II po léčbě
Časové okno: Po 2 měsících léčby
BDI je nástroj pro self-report sestávající z 21 položek. Hodnotí běžné příznaky deprese a je považován za platný a spolehlivý nástroj pro screening deprese v běžné populaci. Pohybuje se od 0 (žádná deprese) do 63 (závažná deprese). Vyšší skóre ukazuje na zvýšení závažnosti deprese.
Po 2 měsících léčby
Stupnice použitelnosti systému po ošetření
Časové okno: Po 2 měsících léčby
SUS je Likertova škála složená z deseti prvků, která nabízí globální pohled na subjektivní hodnocení použitelnosti systému. Měření použitelnosti zohledňuje několik aspektů: efektivitu (uživatelé mohou úspěšně dosáhnout svých cílů), efektivitu (kolik úsilí a zdrojů bylo vynaloženo na dosažení těchto cílů) a spokojenost (zkušenosti byly uspokojivé). Skóre se pohybuje od 10 (špatná spokojenost) do 100 (vysoká spokojenost). Vysoké skóre ukazuje na dobrou spokojenost účastníka.
Po 2 měsících léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Federica Alemanno, Psy.D, Ph.D., Ospedale San Raffaele

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. srpna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

21. prosince 2021

Dokončení studie (Aktuální)

21. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. ledna 2023

První zveřejněno (Odhad)

25. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit