- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05699148
Zobrazení funkce a tranzitu střev u cystické fibrózy 3 Junior (GIFT-CFJunior)
Zobrazení funkce a tranzitu střev u cystické fibrózy 3 Junior: Hodnocení trojkombinační terapie u dětí ve věku 6 až 11 let
Údaje z nedávných studií ukázaly, že lék KaftrioTM (Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor) zlepšuje plicní funkce u dětí ve věku 6 až 11 let s cystickou fibrózou (CF). To vedlo k tomu, že byl v roce 2022 licencován k použití ve Spojeném království a nyní je předepisován v této věkové skupině. Ve studiích je však jen málo informací, které by prokazovaly účinek KaftrioTM (ETI) na střeva nebo játra v této věkové skupině.
Předchozí studie v řadě GIFT-CF (NCT 03566550, NCT04006873 a NCT04618185) nalezly rozdíly ve fungování střeva mezi dospělými s CF a zdravými kontrolami, ale není známo, zda jsou tyto rozdíly přítomny u osob ve věku 6 až 11 let.
Tato studie je významnou změnou protokolu GIFT-CF3 (NCT04618185), jehož cílem je měření funkce střeva pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) u dětí s CF před a po zahájení ETI. Tato studie si také klade za cíl oportunisticky měřit funkci a strukturu plic pomocí MRI a prozkoumat, jak lze v této věkové skupině měřit játra pomocí MRI.
Studium je rozděleno do 2 etap. První je pilotní fáze využívající upravený protokol GIFT-CF, do kterého jsou nábory 3 dětí s CF před zahájením ETI a 3 zdravé dobrovolníky. To má určit, že jsme schopni úspěšně provádět tato skenování v těchto věkových skupinách. Pokud bude úspěšná, druhá fáze přijme dalších 12 dětí s CF, než začnou ETI. Tím se naše kohorta dostane až na 15 dětí s CF. Tato kohorta bude poté znovu naskenována 6 měsíců po zahájení ETI pomocí stejného protokolu skenování.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je observační kohortová studie využívající MRI k měření gastrointestinální (GI) funkce, struktury a funkce plic a jaterních endpointů u dětí s CF ve věku 6 až 11 let. Studie bude používat upravenou verzi protokolu použitého ve studii GIFT-CF3 (NCT04618185) k měření fyziologie GI kromě měření struktury a funkce plic a jater pomocí MRI. Cílem je zjistit, zda se tato opatření změnila před a po zahájení ETI.
Aby byli účastníci CF zařazeni do studie, musí být homozygotní nebo mít alespoň 1 kopii mutace Phe508del, což by znamenalo, že jsou způsobilí pro léčbu ETI.
Upravený protokol MRI, převzatý z NCT04618185, byl zkrácen tak, aby zahrnoval skeny, které jsou pořízeny ve třech časových bodech. Tyto časové body jsou stanoveny kolem požití testovaného jídla, které bylo popsáno dříve. Účastníci dorazí na lačno před provedením základního skenování. Po prvním skenování snědí své první standardizované jídlo s vysokým obsahem tuku, po kterém bude asi 240 minut poté následovat druhé standardizované jídlo s vysokým obsahem tuku.
Skenování magnetickou rezonancí k posouzení funkce GI bude provedeno na začátku (na lačno), 240 minut po požití snídaně (T240) a 300 minut po snídani (T300). Skenování jater bude také provedeno na začátku a skenování plic oportunisticky v časovém bodu T240. Celkem budou účastníci požádáni, aby zůstali v MRI skeneru přibližně 30 minut najednou. Pro pohodlí budou účastníci moci sledovat multimediální programy pomocí speciálně upravené televize, když jsou ve skeneru.
Účastníci budou také požádáni, aby během dne studie vyplnili ověřené gastrointestinální dotazníky a vybavili si své GI symptomy za předchozí 2 týdny a vyplnili 3denní jídelní deník.
Studie bude rozdělena do dvou fází. První bude pilotní fáze, kdy 3 děti s CF ve věku 6 až 11 let a 3 zdravé věkově a genderově odpovídající kontroly podstoupí MRI vyšetření. Tyto skeny budou posouzeny, aby se určilo, zda mohou účastníci dokončit skenovací protokol, a posoudí se kvalita získaných snímků. Pokud bude proces úspěšný, postoupí do hlavní fáze.
V hlavní fázi bude přijato 12 dalších dětí s CF, které podstoupí výše uvedený protokol skenování před zahájením ETI. Poté požádáme účastníky, aby se vrátili na opakované skenování přibližně 6 měsíců po zahájení ETI.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Spojené království, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti s CF ve věku 6 až 11 let. Musí mít alespoň jednu kopii mutace Phe508del.
- Zdraví dobrovolníci nesmí mít v minulosti žádné gastrointestinální onemocnění.
Kritéria vyloučení:
- Zdraví dobrovolníci s anamnézou gastrointestinálního onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Děti s cystickou fibrózou ve věku 6 až 11 let
Skupina dětí, které mají alespoň jednu kopii mutace genu Phe508del a jsou způsobilé pro zahájení léčby modulátorem elexacaftor/tezacaftor/ivakaftor (ETI).
Tato skupina bude mít základní vyšetření magnetickou rezonancí před zahájením ETI a s cílem provést následné skenování po zahájení ETI (6 měsíců až 1 rok po zahájení ETI)
|
Trojkombinační terapie je licencována ve Spojeném království na předpis pro pediatrické pacienty ve věku 6 až 11 let.
ETI bude zahájena jako součást běžné klinické péče.
Ostatní jména:
|
|
Kontrolní skupina
Věkem a pohlavím odpovídající kontroly bez anamnézy cystické fibrózy nebo gastrointestinálního onemocnění.
Tato skupina podstoupí pouze jednu sadu skenování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Delta voda z tenkého střeva (DeltaSBW)
Časové okno: Toto je míra změny vody v tenkém střevě mezi časovými body studie 240 minut a 300 minut po prvním studijním jídle.
|
Toto měření se týká postprandiálního poklesu obsahu vody v tenkém střevě po druhém studijním jídle.
Toto bude upraveno podle plochy povrchu těla (ml/m2)
|
Toto je míra změny vody v tenkém střevě mezi časovými body studie 240 minut a 300 minut po prvním studijním jídle.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obsah vody v tenkém střevě
Časové okno: Bude měřena v časových bodech studie: základní linie, 240 minut a 300 minut a poté plocha pod křivkou vypočtená pomocí tří časových bodů (L.min/m2)
|
Objem vody z tenkého střeva v tenkém střevě, přizpůsobený ploše povrchu těla (ml/m2)
|
Bude měřena v časových bodech studie: základní linie, 240 minut a 300 minut a poté plocha pod křivkou vypočtená pomocí tří časových bodů (L.min/m2)
|
|
Objem jater
Časové okno: Měřeno během základního vyšetření MRI nalačno
|
Měření celkového objemu jater během základního skenování nalačno
|
Měřeno během základního vyšetření MRI nalačno
|
|
Elastografie jater
Časové okno: Měřeno během základního vyšetření MRI nalačno
|
Měření pevnosti jater pomocí MRI elastografie
|
Měřeno během základního vyšetření MRI nalačno
|
|
Ventilace plic
Časové okno: Měřeno v časovém bodě 240 minut
|
Měřeno pomocí fázově rozlišené funkční plicní (PREFUL) sekvence MRI
|
Měřeno v časovém bodě 240 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Prayle, Associate professor
- Vrchní vyšetřovatel: Alan Smyth, Professor of Child Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění slinivky břišní
- Fibróza
- Cystická fibróza
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Membránové transportní modulátory
- Agonisté chloridového kanálu
- Ivacaftor
- Elexacaftor
Další identifikační čísla studie
- 20CS036 sub-study
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Elexacaftor / Ivacaftor / Tezacaftor
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...NáborCystická fibróza (CF)Spojené státy
-
Meyer Children's Hospital IRCCSNábor
-
Emory UniversityThe University of Texas Health Science Center, Houston; National Heart, Lung... a další spolupracovníciDokončeno
-
Emory UniversityThe Marcus FoundationDokončenoNecystická fibróza BronchiektázieSpojené státy
-
University of British ColumbiaNábor
-
Jennifer Taylor-CousarCystic Fibrosis FoundationNábor
-
University of British ColumbiaNábor
-
University of California, Los AngelesUniversity of Iowa; Children's Hospital Colorado; University of Kansas Medical... a další spolupracovníciNáborChronická rinosinusitida (diagnostika) | Cystická fibróza | Porucha čichu | Cystická fibróza u dětí | Porucha čichuSpojené státy
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolNáborCystická fibrózaNěmecko
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončeno