- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05699148
Tarmbilleddannelse til funktion og transit i cystisk fibrose 3 Junior (GIFT-CFJunior)
Tarmbilleddannelse for funktion og transit i cystisk fibrose 3 Junior: en evaluering af triple kombinationsterapi hos børn i alderen 6 til 11 år
Data fra nylige forsøg har vist, at medicinen KaftrioTM (Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor) forbedrer lungefunktionen hos børn i alderen 6 til 11 år, som har cystisk fibrose (CF). Dette har ført til, at det er blevet godkendt til brug i Storbritannien i 2022 og bliver nu ordineret til denne aldersgruppe. Der er dog kun lidt information i forsøg, der viser effekten KaftrioTM (ETI) har på tarmen eller leveren i denne aldersgruppe.
Tidligere undersøgelser i GIFT-CF-serien (NCT 03566550, NCT04006873 og NCT04618185) har fundet forskelle i tarmens funktion mellem voksne med CF og raske kontroller, men det vides ikke, om disse forskelle er til stede hos dem i alderen 6 til 11 år.
Denne undersøgelse er en væsentlig ændring af GIFT-CF3-protokollen (NCT04618185), der har til formål at måle tarmfunktionen ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) hos børn med CF før og efter start af ETI. Denne undersøgelse har også til formål at opportunistisk måle lungefunktion og struktur ved hjælp af MR og undersøge, hvordan leveren kan måles ved hjælp af MR i denne aldersgruppe.
Studiet er opdelt i 2 faser. Den første er et pilotstadium ved hjælp af den modificerede GIFT-CF-protokol, der rekrutterer 3 børn med CF før start af ETI og 3 raske frivillige. Dette er for at fastslå, at vi er i stand til at udføre disse scanninger med succes i disse aldersgrupper. Hvis det lykkes, vil anden fase rekruttere yderligere 12 børn med CF, før de starter ETI. Dette vil tage vores årgang op til 15 børn med CF. Denne kohorte vil derefter blive genscannet 6 måneder efter start af ETI ved hjælp af den samme scanningsprotokol.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et observationelt kohortestudie, der bruger MR til at måle gastrointestinal (GI) funktion, lungestruktur og -funktion og leverendepunkter hos børn med CF i alderen 6 til 11 år. Undersøgelsen vil bruge en modificeret version af protokollen brugt i GIFT-CF3-studiet (NCT04618185) til at måle GI-fysiologi ud over MR-målinger af lunge- og leverstruktur og funktion. Målet er at identificere, om disse foranstaltninger ændres før og efter start af ETI.
For at CF-deltagerne skal blive optaget i undersøgelsen, skal de være homozygote eller have mindst 1 kopi af Phe508del-mutationen, hvilket ville betyde, at de er kvalificerede til ETI-behandling.
Den modificerede MR-protokol, taget fra NCT04618185, er blevet forkortet til at omfatte scanninger, der tages over tre tidspunkter. Disse tidspunkter bestemmes omkring indtagelsen af et testmåltid, som tidligere er blevet beskrevet. Deltagerne ankommer fastende, før de får en baseline-scanning. Efter deres første scanning vil de spise deres første standardiserede måltid med højt fedtindhold efterfulgt af et andet standardiseret måltid med højt fedtindhold omkring 240 minutter efter.
MR-scanninger for at vurdere GI-funktionen vil blive taget ved baseline (fastende), 240 minutter efter indtagelse af et morgenmadsmåltid (T240) og 300 minutter efter morgenmad (T300). Leverscanninger vil også blive taget ved baseline og lungescanninger taget opportunistisk på T240-tidspunktet. I alt vil deltagerne blive bedt om at blive i MR-scanneren i cirka 30 minutter ad gangen. For komfort vil deltagerne være i stand til at se multimedieprogrammer ved hjælp af et specielt tilpasset fjernsyn, mens de er i scanneren.
Deltagerne vil også blive bedt om at udfylde validerede gastrointestinale spørgeskemaer i løbet af undersøgelsesdagen og huske deres GI-symptomer over de foregående 2 uger og udfylde en 3-dages maddagbog.
Undersøgelsen vil blive opdelt i to faser. Den første vil være en pilotfase, hvor 3 børn med CF i alderen 6 til 11 år og 3 raske kontroller i alder og køn gennemgår MR-scanning. Disse scanninger vil blive vurderet for at afgøre, om scanningsprotokollen kan udfyldes af deltagerne og vurdere kvaliteten af de opnåede billeder. Hvis det lykkes, vil forsøget gå videre til hovedfasen.
I hovedfasen vil de 12 yderligere børn med CF blive rekrutteret og gennemgå ovenstående scanningsprotokol, før ETI starter. Vi vil derefter bede deltagerne om at vende tilbage til en gentagen scanning cirka 6 måneder efter start af ETI.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn med CF i alderen 6 til 11 år. Skal have mindst én kopi af Phe508del-mutationen.
- Raske frivillige må ikke tidligere have haft gastrointestinale sygdomme.
Ekskluderingskriterier:
- Raske frivillige med en historie med mave-tarmsygdomme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Børn med cystisk fibrose i alderen 6 til 11 år
Gruppe af børn, der har mindst én kopi af Phe508del-genmutationen og er berettiget til at starte på modulatoren elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor (ETI).
Denne gruppe vil have baseline MR-scanninger før start af ETI og sigter mod at få efterfølgende scanninger efter start ETI (6 måneder til 1 år efter start ETI)
|
Tredobbelt kombinationsbehandling er godkendt i Storbritannien til recept til pædiatriske patienter i alderen 6 til 11 år.
ETI vil blive startet som en del af rutinemæssig klinisk pleje.
Andre navne:
|
|
Kontrolgruppe
Alder og køn matchede kontroller uden historie med cystisk fibrose eller gastrointestinal sygdom.
Denne gruppe vil kun gennemgå ét sæt scanninger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delta Small Bowel Water (DeltaSBW)
Tidsramme: Dette er et mål for ændringen i tyndtarmsvand mellem undersøgelsestidspunkter 240 minutter og 300 minutter efter første undersøgelsesmåltid.
|
Denne måling relaterer sig til det postprandiale fald i tyndtarmens vandindhold efter andet undersøgelsesmåltid.
Dette vil blive justeret til kropsoverfladeareal (mL/m2)
|
Dette er et mål for ændringen i tyndtarmsvand mellem undersøgelsestidspunkter 240 minutter og 300 minutter efter første undersøgelsesmåltid.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vandindhold i tyndtarmen
Tidsramme: Vil blive målt ved undersøgelsestidspunkter: baseline, 240 minutter og 300 minutter og derefter areal under kurven beregnet ved hjælp af de tre tidspunkter (L.min/m2)
|
Volumen af tyndtarmsvand i tyndtarmen, justeret til kropsoverfladen (mL/m2)
|
Vil blive målt ved undersøgelsestidspunkter: baseline, 240 minutter og 300 minutter og derefter areal under kurven beregnet ved hjælp af de tre tidspunkter (L.min/m2)
|
|
Levervolumen
Tidsramme: Målt under fastende, baseline MR-scanning
|
Måling af total levervolumen under fastende baseline-scanning
|
Målt under fastende, baseline MR-scanning
|
|
Leverelastografi
Tidsramme: Målt under fastende, baseline MR-scanning
|
Måling af leverfasthed ved hjælp af MR-elastografi
|
Målt under fastende, baseline MR-scanning
|
|
Lungeventilation
Tidsramme: Målt ved 240 minutters tidspunkt
|
Målt ved hjælp af faseopløst funktionel lunge (PREFUL) MR-sekvens
|
Målt ved 240 minutters tidspunkt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Prayle, Associate Professor
- Ledende efterforsker: Alan Smyth, Professor of Child Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Pancreassygdomme
- Fibrose
- Cystisk fibrose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Kloridkanalagonister
- Ivacaftor
- Elexacaftor
Andre undersøgelses-id-numre
- 20CS036 sub-study
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cystisk fibrose
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFibrose | Lymfødem | Fibrosis syndrom | Hoved & amp; HalskræftForenede Stater
-
National Cancer Centre, SingaporeMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Center, JapanIkke rekrutterer endnuTilbagevendende adenoid cystisk karcinom | Papillært skjoldbruskkirtelcarcinom | Adenoid Cystic Carcinoma MetastatiskSingapore, Japan, Malaysia, Sydkorea
Kliniske forsøg med Elexacaftor / Ivacaftor / Tezacaftor
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes...RekrutteringCystisk fibrose (CF)Forenede Stater
-
Meyer Children's Hospital IRCCSRekruttering
-
Emory UniversityThe University of Texas Health Science Center, Houston; National Heart,... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Emory UniversityThe Marcus FoundationAfsluttetIkke-cystisk fibrose BronkiektasiForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyHannover Medical School; Heidelberg University; University of Luebeck; University...Rekruttering
-
University of British ColumbiaRekruttering
-
Jennifer Taylor-CousarCystic Fibrosis FoundationRekruttering
-
University of British ColumbiaRekruttering
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedAktiv, ikke rekrutterendeCystisk fibroseDet Forenede Kongerige, Holland, Canada, Australien, Danmark, Schweiz, Tyskland
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedAfsluttetCystisk fibroseDet Forenede Kongerige, Canada, Australien, Danmark, Tyskland, Holland, Schweiz