- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05699148
Tarmavbildning for funksjon og transitt ved cystisk fibrose 3 Junior (GIFT-CFJunior)
Tarmavbildning for funksjon og transitt ved cystisk fibrose 3 Junior: en evaluering av trippelkombinasjonsterapi hos barn i alderen 6 til 11 år
Nylig forsøksdata har vist at legemidlet KaftrioTM (Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor) forbedrer lungefunksjonen hos barn i alderen 6 til 11 år som har cystisk fibrose (CF). Dette har ført til at det ble lisensiert for bruk i Storbritannia i 2022 og blir nå foreskrevet i denne aldersgruppen. Det er imidlertid lite informasjon i forsøk som viser effekten KaftrioTM (ETI) har på tarmen eller leveren i denne aldersgruppen.
Tidligere studier i GIFT-CF-serien (NCT 03566550, NCT04006873 og NCT04618185) har funnet forskjeller i funksjonen til tarmen mellom voksne med CF og friske kontroller, men det er ikke kjent om disse forskjellene er tilstede hos de i alderen 6 til 11 år.
Denne studien er en betydelig endring av GIFT-CF3-protokollen (NCT04618185) som tar sikte på å måle tarmfunksjonen ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MRI) hos barn med CF før og etter oppstart av ETI. Denne studien har også som mål å opportunistisk måle lungefunksjon og struktur ved hjelp av MR og utforske hvordan leveren kan måles ved hjelp av MR i denne aldersgruppen.
Studiet er delt inn i 2 stadier. Den første er et pilotstadium ved bruk av den modifiserte GIFT-CF-protokollen som rekrutterer 3 barn med CF før start av ETI og 3 friske frivillige. Dette er for å fastslå at vi er i stand til å utføre disse skanningene i disse aldersgruppene. Hvis det lykkes, vil den andre fasen rekruttere ytterligere 12 barn med CF før de starter ETI. Dette vil ta vårt årskull opp til 15 barn med CF. Denne kohorten vil deretter bli skannet på nytt 6 måneder etter oppstart av ETI med samme skanneprotokoll.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en observasjonskohortstudie som bruker MR for å måle gastrointestinal (GI) funksjon, lungestruktur og funksjon og leverendepunkter hos barn med CF i alderen 6 til 11 år. Studien vil bruke en modifisert versjon av protokollen brukt i GIFT-CF3-studien (NCT04618185) for å måle GI-fysiologi i tillegg til MR-mål av lunge- og leverstruktur og funksjon. Målet er å identifisere om disse tiltakene endres før og etter oppstart av ETI.
For at CF-deltakerne skal bli registrert i studien, må de være homozygote eller ha minst 1 kopi av Phe508del-mutasjonen, noe som betyr at de er kvalifisert for ETI-behandling.
Den modifiserte MR-protokollen, hentet fra NCT04618185, er forkortet til å inkludere skanninger som er tatt over tre tidspunkter. Disse tidspunktene bestemmes rundt inntak av et testmåltid som tidligere er beskrevet. Deltakerne kommer fastende før de har en baseline-skanning. Etter den første skanningen vil de spise sitt første standardiserte fettrike måltid etterfulgt av et andre standardiserte fettrike måltid rundt 240 minutter etter.
MR-skanninger for å vurdere GI-funksjonen vil bli tatt ved baseline (fastende), 240 minutter etter inntak av et frokostmåltid (T240) og 300 minutter etter frokost (T300). Leverskanninger vil også bli tatt ved baseline og lungeskanninger tatt opportunistisk ved T240-tidspunktet. Totalt vil deltakerne bli bedt om å forbli i MR-skanneren i ca. 30 minutter av gangen. For komfort vil deltakerne kunne se multimedieprogrammer ved bruk av et spesialtilpasset fjernsyn mens de er i skanneren.
Deltakerne vil også bli bedt om å fylle ut validerte gastrointestinale spørreskjemaer gjennom studiedagen og huske GI-symptomene de siste 2 ukene og fylle ut en 3-dagers matdagbok.
Studien vil deles inn i to faser. Den første vil være en pilotfase hvor 3 barn med CF i alderen 6 til 11 år og 3 friske kontroller i alder og kjønn gjennomgår MR-skanning. Disse skanningene vil bli vurdert for å avgjøre om skanneprotokollen kan fullføres av deltakerne og vurdere kvaliteten på bildene som er oppnådd. Hvis det lykkes, vil forsøket gå videre til hovedfasen.
I hovedfasen vil de ytterligere 12 barna med CF rekrutteres og gjennomgå skanningsprotokollen ovenfor, før ETI starter. Vi vil da be deltakerne komme tilbake for en gjentatt skanning ca. 6 måneder etter oppstart av ETI.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Storbritannia, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn med CF i alderen 6 til 11 år. Må ha minst én kopi av Phe508del-mutasjonen.
- Friske frivillige må ikke ha noen tidligere historie med gastrointestinale sykdommer.
Ekskluderingskriterier:
- Friske frivillige med en historie med gastrointestinale sykdommer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Barn med cystisk fibrose i alderen 6 til 11 år
Gruppe barn som har minst én kopi av Phe508del-genmutasjonen og er kvalifisert for å starte på modulatoren elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor (ETI).
Denne gruppen vil ha baseline MR-skanninger før oppstart av ETI og har som mål å ha påfølgende skanninger etter oppstart av ETI (6 måneder til 1 år etter oppstart av ETI)
|
Trippelkombinasjonsbehandling er lisensiert i Storbritannia for resept til pediatriske pasienter i alderen 6 til 11 år.
ETI vil bli startet som en del av rutinemessig klinisk behandling.
Andre navn:
|
|
Kontrollgruppe
Alder og kjønn matchet kontroller uten historie med cystisk fibrose eller gastrointestinal sykdom.
Denne gruppen vil kun gjennomgå ett sett med skanninger.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delta tynntarmvann (DeltaSBW)
Tidsramme: Dette er et mål på endringen i tynntarmsvann mellom studietidspunktene 240 minutter og 300 minutter etter første studiemåltid.
|
Denne målingen gjelder det postprandiale fallet i vanninnholdet i tynntarmen etter andre studiemåltid.
Dette vil bli justert til kroppsoverflate (mL/m2)
|
Dette er et mål på endringen i tynntarmsvann mellom studietidspunktene 240 minutter og 300 minutter etter første studiemåltid.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vanninnhold i tynntarmen
Tidsramme: Vil bli målt ved studietidspunkter: baseline, 240 minutter og 300 minutter og deretter arealet under kurven beregnet ved hjelp av de tre tidspunktene (L.min/m2)
|
Volum av tynntarmsvann i tynntarmen, justert til kroppsoverflate (mL/m2)
|
Vil bli målt ved studietidspunkter: baseline, 240 minutter og 300 minutter og deretter arealet under kurven beregnet ved hjelp av de tre tidspunktene (L.min/m2)
|
|
Levervolum
Tidsramme: Målt under fastende, baseline MR-skanning
|
Måling av totalt levervolum under fastende baseline-skanning
|
Målt under fastende, baseline MR-skanning
|
|
Leverelastografi
Tidsramme: Målt under fastende, baseline MR-skanning
|
Måling av leverfasthet ved hjelp av MR-elastografi
|
Målt under fastende, baseline MR-skanning
|
|
Lungeventilasjon
Tidsramme: Målt på 240 minutter
|
Målt ved bruk av faseoppløst funksjonell lunge (PREFUL) MR-sekvens
|
Målt på 240 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrew Prayle, Associate professor
- Hovedetterforsker: Alan Smyth, Professor of Child Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Pankreassykdommer
- Fibrose
- Cystisk fibrose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Kloridkanalagonister
- Ivacaftor
- Elexacaftor
Andre studie-ID-numre
- 20CS036 sub-study
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .