- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05720793
Klinická studie transplantace fekální mikrobioty u populace s obsedantně-kompulzivní poruchou (FOCUSED)
27. listopadu 2023 aktualizováno: Valerie Taylor
Klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti transplantace fekální mikrobioty u populace s obsedantně-kompulzivní poruchou
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je psychiatrický stav vyznačující se opakujícími se vtíravými myšlenkami (obsesemi) a rituálním chováním zaměřeným na snížení úzkosti (nutkání).
I když existuje řada léků k léčbě tohoto onemocnění, polovina z těch, kteří je potřebují, buď nereagují, nebo nemohou tolerovat současné léky kvůli vedlejším účinkům.
Proto existuje naléhavá potřeba vyvinout nové způsoby léčby této nemoci.
Jedna z oblastí, která je zkoumána jako potenciální možnost, je založena na tom, co je nyní známé jako silné spojení mezi bakteriemi, které žijí v našem střevě, a mozkem.
Výzkum ukázal, že fekální transplantace střevních bakterií od zdravých dárců je schopna zlepšit zdravotní výsledky u lidí s depresí a výzkumníci to nyní chtějí rozšířit na OCD, vzhledem ke známé souvislosti mezi tímto stavem a bakteriální infekcí.
K tomu budou vyšetřovatelé používat jak standardní metody bakteriální identifikace pomocí analýzy stolice, která se zabývá změnami tlustého střeva, tak je porovnají se systémem SIMBA (Small Intestine Microbiome Aspiration), což je malá kapsle, která po spolknutí umožňuje vzorku tekutiny odebírat z tenkého střeva účastníků.
Tato práce pomůže vyšetřovatelům zhodnotit přínosy fekální transplantace u OCD, a co je důležitější, identifikovat, jak transplantace mění systém, s využitím nové technologie k posunu v oboru.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
20
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Asem Bala, Msc, CCRP
- Telefonní číslo: 4032107282
- E-mail: asem.bala@ucalgary.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Vivek Kumar, MD
- Telefonní číslo: 403-210-8650
- E-mail: vivek.kumar@ucalgary.ca
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- Nábor
- University of Calgary, TRW building
-
Kontakt:
- Asem Bala, MSc
- E-mail: asem.bala@ucalgary.ca
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí, kteří mají primární diagnózu OCD
- na stabilní vhodnou dávku (SSRI) léčby po dobu nejméně 12 týdnů před výchozí hodnotou
- nedostatečná odpověď na současnou léčbu SSRI indikovaná přetrváváním symptomů.
Kritéria vyloučení:
- Účastník splňuje diagnostická kritéria pro užívání návykových látek, poruchu příjmu potravy, schizofrenii nebo schizoafektivní poruchu
- Sebevražednost
- pravidelný příjem antibiotik, prebiotik nebo probiotik
- Klinicky diagnostikována IBD, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida nebo celiakie
- Potlačení imunity
- střevní obstrukce
- Orofaryngeální dysfagie nebo jiná porucha polykání
- < 2 stolice týdně
- Kojící, těhotná nebo usilující o otěhotnění v průběhu této studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: FMT kapsle + SIMBA kapsle
dospělí s OCD, kteří jsou léčeni schválenou léčbou první linie pro léčbu OCD, budou přiděleni k podávání tobolek FMT jako doplňkové léčby.
|
Účastníci v této větvi dostanou kromě obvyklé léčby tobolky FMT.
účastníkům budou také podávány kapsle SIMBA pro odběr vzorků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Hlášené nežádoucí příhody
|
0-13 týdnů
|
|
Torontská škála vedlejších účinků (TSES)
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Změny v Torontské škále vedlejších účinků (TSES).
TSES je nástroj s 32 položkami používaný k hodnocení výskytu, frekvence a závažnosti vedlejších účinků na centrální nervový systém (CNS), gastrointestinální (GI) a sexuální.
|
0-13 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální funkce/celkové zlepšení (Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self-Report (QIDS))
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Rychlá inventarizace depresivní symptomatologie-Self-Report (QIDS). je 16-položkový dotazník, který hodnotí příznaky deprese prostřednictvím sebehodnocení.
Toralové skóre se vypočítá, ale sečtením skóre každé ze 16 různých otázek.
0-5 normální, 6-10 mírná deprese, 11-15 střední deprese, 16-20 těžká deprese a >21 je považována za velmi těžkou depresi.
|
0-13 týdnů
|
|
Globální funkce/celkové zlepšení (škála General Anxiety Disorder-7 (GAD-7))
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Škála General Anxiety Disorder-7 (GAD-7).
7-položkový nástroj se používá ke screeningu a hodnocení generalizované úzkosti.
Skóre 0-4: Minimální úzkost, Skóre 5-9: Mírná úzkost, Skóre 10-14: Střední úzkost a Skóre větší než 15: Silná úzkost
|
0-13 týdnů
|
|
Globální funkce / celkové zlepšení (plán pozitivních a negativních vlivů (PANAS))
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Plán pozitivních a negativních vlivů (PANAS).
PANAS je self-report dotazník, který se skládá ze dvou 10-položkových škál a měří pozitivní i negativní emoce účastníků.
Celkové skóre se vypočítá zjištěním součtu 10 pozitivních položek a poté 10 negativních položek.
Skóre se pohybuje od 10 do 50 pro obě sady položek.
vyšší skóre znamená více pozitivních nebo negativních vlivů.
|
0-13 týdnů
|
|
Globální funkce / celkové zlepšení (Dotazník o zdraví pacienta-9 (PHQ9))
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Dotazník zdraví pacienta-9 (PHQ9).
PHQ9 se používá pro screening a měření závažnosti symptomů deprese.
Celkové skóre je součet čísel všech kontrolovaných odpovědí pod každým nadpisem.
Hraniční skóre je: 0 – 4 Žádné, 5 – 9 Mírné, 10 – 14 Střední, 15 – 19 Středně těžké a 20 – 27 Vážné.
|
0-13 týdnů
|
|
Příznaky OCD (Y-BOCS)
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 40.
0-7 označuje subklinické příznaky, 8-15 mírné příznaky, 16-23 střední příznaky, 24-31 závažné příznaky a 32-40 extrémní příznaky
|
0-13 týdnů
|
|
Příznaky OCD (TOCS)
Časové okno: 0-13 týdnů
|
Torontská obsedantně-kompulzivní škála (TOCS).
TOCS je dotazník o 21 položkách, který si sami uvádějí, který hodnotí několik hlavních dimenzí symptomů u OCD.
Celkové skóre se vypočítá sečtením každého skóre z 21 položek a skóre dimenze se vypočítá jako průměr součtu skóre položek v každé dimenzi.
|
0-13 týdnů
|
|
Nová generace sekvenování stolice, moči, krve a slin
Časové okno: 0-13 týdnů
|
analýza vzorků stolice, moči, krve a slin
|
0-13 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Valere Taylor, MD,PhD,FRCPC, Professor, Head of Department
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Desbonnet L, Garrett L, Clarke G, Bienenstock J, Dinan TG. The probiotic Bifidobacteria infantis: An assessment of potential antidepressant properties in the rat. J Psychiatr Res. 2008 Dec;43(2):164-74. doi: 10.1016/j.jpsychires.2008.03.009. Epub 2008 May 5.
- Messaoudi M, Lalonde R, Violle N, Javelot H, Desor D, Nejdi A, Bisson JF, Rougeot C, Pichelin M, Cazaubiel M, Cazaubiel JM. Assessment of psychotropic-like properties of a probiotic formulation (Lactobacillus helveticus R0052 and Bifidobacterium longum R0175) in rats and human subjects. Br J Nutr. 2011 Mar;105(5):755-64. doi: 10.1017/S0007114510004319. Epub 2010 Oct 26.
- Dickerson FB, Stallings C, Origoni A, Katsafanas E, Savage CL, Schweinfurth LA, Goga J, Khushalani S, Yolken RH. Effect of probiotic supplementation on schizophrenia symptoms and association with gastrointestinal functioning: a randomized, placebo-controlled trial. Prim Care Companion CNS Disord. 2014;16(1):PCC.13m01579. doi: 10.4088/PCC.13m01579. Epub 2014 Feb 13.
- Rao AV, Bested AC, Beaulne TM, Katzman MA, Iorio C, Berardi JM, Logan AC. A randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study of a probiotic in emotional symptoms of chronic fatigue syndrome. Gut Pathog. 2009 Mar 19;1(1):6. doi: 10.1186/1757-4749-1-6.
- Logan AC, Katzman M. Major depressive disorder: probiotics may be an adjuvant therapy. Med Hypotheses. 2005;64(3):533-8. doi: 10.1016/j.mehy.2004.08.019.
- Girard SA, Bah TM, Kaloustian S, Lada-Moldovan L, Rondeau I, Tompkins TA, Godbout R, Rousseau G. Lactobacillus helveticus and Bifidobacterium longum taken in combination reduce the apoptosis propensity in the limbic system after myocardial infarction in a rat model. Br J Nutr. 2009 Nov;102(10):1420-5. doi: 10.1017/S0007114509990766. Epub 2009 Jun 29.
- Sullivan A, Nord CE. Probiotics and gastrointestinal diseases. J Intern Med. 2005 Jan;257(1):78-92. doi: 10.1111/j.1365-2796.2004.01410.x.
- Gareau MG, Jury J, MacQueen G, Sherman PM, Perdue MH. Probiotic treatment of rat pups normalises corticosterone release and ameliorates colonic dysfunction induced by maternal separation. Gut. 2007 Nov;56(11):1522-8. doi: 10.1136/gut.2006.117176. Epub 2007 Mar 5. Erratum In: Gut. 2008 Apr;57(4):560.
- Eutamene H, Bueno L. Role of probiotics in correcting abnormalities of colonic flora induced by stress. Gut. 2007 Nov;56(11):1495-7. doi: 10.1136/gut.2007.124040.
- Camilleri M. Probiotics and irritable bowel syndrome: rationale, putative mechanisms, and evidence of clinical efficacy. J Clin Gastroenterol. 2006 Mar;40(3):264-9. doi: 10.1097/00004836-200603000-00020.
- Luna RA, Foster JA. Gut brain axis: diet microbiota interactions and implications for modulation of anxiety and depression. Curr Opin Biotechnol. 2015 Apr;32:35-41. doi: 10.1016/j.copbio.2014.10.007. Epub 2014 Nov 21.
- Wlodarska M, Kostic AD, Xavier RJ. An integrative view of microbiome-host interactions in inflammatory bowel diseases. Cell Host Microbe. 2015 May 13;17(5):577-91. doi: 10.1016/j.chom.2015.04.008.
- O'Hara AM, Shanahan F. The gut flora as a forgotten organ. EMBO Rep. 2006 Jul;7(7):688-93. doi: 10.1038/sj.embor.7400731.
- Gorkiewicz G, Moschen A. Gut microbiome: a new player in gastrointestinal disease. Virchows Arch. 2018 Jan;472(1):159-172. doi: 10.1007/s00428-017-2277-x. Epub 2017 Dec 14.
- Liu HN, Wu H, Chen YZ, Chen YJ, Shen XZ, Liu TT. Altered molecular signature of intestinal microbiota in irritable bowel syndrome patients compared with healthy controls: A systematic review and meta-analysis. Dig Liver Dis. 2017 Apr;49(4):331-337. doi: 10.1016/j.dld.2017.01.142. Epub 2017 Jan 21.
- Zhong L, Shanahan ER, Raj A, Koloski NA, Fletcher L, Morrison M, Walker MM, Talley NJ, Holtmann G. Dyspepsia and the microbiome: time to focus on the small intestine. Gut. 2017 Jun;66(6):1168-1169. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312574. Epub 2016 Aug 3. No abstract available.
- Grace E, Shaw C, Whelan K, Andreyev HJ. Review article: small intestinal bacterial overgrowth--prevalence, clinical features, current and developing diagnostic tests, and treatment. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Oct;38(7):674-88. doi: 10.1111/apt.12456. Epub 2013 Aug 20.
- Ghoshal UC, Shukla R, Ghoshal U. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome: A Bridge between Functional Organic Dichotomy. Gut Liver. 2017 Mar 15;11(2):196-208. doi: 10.5009/gnl16126.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. června 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. března 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. srpna 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. ledna 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. února 2023
První zveřejněno (Aktuální)
9. února 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. listopadu 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. listopadu 2023
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NIM-FMT/OCD-2022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Své výsledky budeme sdílet také prostřednictvím „Výměny střevní mikrobioty pro odborníky na zdraví“, online komunity, kde odborníci v této oblasti sdílejí novinky, inovace a informace o tématech týkajících se střevní mikrobioty (www.gutmicrobiotaforhealth.com).
Tato organizace má více než 10 000 online členů a velkou přítomnost na sociálních sítích.
Rukopisy budou publikovány ve vědeckých časopisech
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .