Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv křehkosti na pooperační komplikace v onkochirurgii (Frailty)

13. července 2023 aktualizováno: Dr Anita Kulkarni, Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center, India

Studovat dopad křehkosti na pooperační komplikace v onkochirurgiích

Pokročilé stárnutí je doprovázeno ztrátou rezervy v mnoha orgánových systémech, což vede ke zvýšenému riziku komplikací po operaci. Fraility je funkční syndrom zahrnující sníženou fyziologickou rezervu a 25–56 % všech starších chirurgických pacientů je uváděno jako křehkých.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Budou zahrnuti pacienti starší 65 let podstupující velkou onkochirurgii v celkové anestezii s nebo bez epidurálu, od všech pacientů bude získán písemný informovaný souhlas. Bude zaznamenán věk, výška, hmotnost, polyfarmacie, kouření, anamnéza diabetu, hypertenze. Bude provedeno základní vyšetření Hb% , Sérový albumin , Sérový kreatinin. ASA Fyzický stav a chirurgické riziko budou zaznamenány. U pacientů bude hodnocena Friedsova pětibodová stupnice pro hodnocení křehkosti (i) Nezamýšlená ztráta hmotnosti > 5 kg za poslední rok. (ii) vlastní vyčerpanost, (iii) svalová slabost (síla úchopu) (iv) pomalá rychlost chůze, (v) Nízká fyzická aktivita a zařazena buď do skupiny No Frail (0 kritérií), Pre-Frail (1-2 pozitivní kritéria), Frail (Skupina 3-5 pozitivních kritérií). Hodnocení bude provedeno na předoperační anesteziologické klinice a zahrnuje papírový dotazník, ruční dynamometr pro měření svalové síly a test chůze.

Všichni pacienti dostanou standardní celkovou anestezii spolu s epidurálem pro operace břicha a pánve. Intraoperační monitorování 5svodové EKG, NIBP/IBP, SPO2, ETCO2, CVP (volitelné), BIS. sonda --- ve středu stehenní kosti vpředu, aby se změřila tloušťka svalu Rectus Femoris pravého stehna, budou změřeny tři po sobě jdoucí odečty a u všech pacientů se zaznamená průměr hodnoty.

Na konci operace bude pacientova nervosvalová blokáda zvrácena a trachea bude extubována, pokud některý pacient potřebuje podporu ventilátoru, bude odpovídajícím způsobem provedena poznámka. Budou provedeny vitální údaje pooperačních pacientů a zmapování vstupů/výstupů. Bude podána pooperační analgezie buď epidurální analgezie nebo intravenózní opioidy podle protokolu instituce. Zaznamená se délka pobytu na JIP a jakékoli závažné kardiální, respirační, renální komplikace, reexplorace.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

80

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Delhi, Indie, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute
    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Indie, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let až 90 let (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti ve věku 65 let a více podstupující elektivní velké onkochirurgie.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti podstupující velkou onkochirurgickou operaci

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí účasti pacienta
  • Věk <65 let.
  • Pohotovostní operace
  • Preexistující demence
  • Jazyková bariéra

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina Non Frail
Pacienti v žádné křehké skupině neměli žádnou složku Frailty kritérií
Skupina Pre Frail
Pacienti ve skupině prefrail měli 1-2 složky Frailty kritérií.
Frail Group
Pacienti ve skupině Frail měli 3-5 komponent Frailty kritérií.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Studovat výskyt pooperačních komplikací u křehkých pacientů
Časové okno: až 7 dní
Pooperační závažné komplikace jako infarkt myokardu, respirační selhání, cerebrovaskulární příhoda, renální selhání, reexplorace budou zaznamenány a statisticky analyzovány.
až 7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka pobytu na JIP
Časové okno: až 240 hodin.
Doba od přijetí na PACU do přesunu na oddělení bude uvedena v hodinách.
až 240 hodin.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anita Kulkarni, MD, Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre , Delhi , India

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2022

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2023

Dokončení studie (Aktuální)

12. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • RGCI Frailty

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit