Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние слабости на послеоперационные осложнения в онкохирургии (Frailty)

13 июля 2023 г. обновлено: Dr Anita Kulkarni, Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center, India

Изучение влияния слабости на послеоперационные осложнения в онкохирургии

Раннее старение сопровождается потерей резерва во многих системах органов, что приводит к повышенному риску осложнений после хирургического вмешательства. Дряхлость представляет собой функциональный синдром, сопровождающийся снижением физиологического резерва, и сообщается, что 25-56% всех пожилых хирургических пациентов являются слабыми.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Пациенты старше 65 лет, перенесшие обширную онкохирургию под общей анестезией с эпидуральной анестезией или без нее, будут включены, письменное информированное согласие будет получено от всех пациентов. Будут отмечены возраст, рост, вес, полипрагмазия, курение, диабет в анамнезе, гипертония. Будет проведено базовое исследование Hb%, сывороточного альбумина, сывороточного креатинина. ASA Будут отмечены физическое состояние и хирургический риск. Пациенты будут оцениваться по 5-балльной шкале оценки слабости Фридса (i) Непреднамеренная потеря веса > 5 кг за последний год. (ii) самостоятельное сообщение об истощении, (iii) мышечная слабость (сила хвата), (iv) низкая скорость ходьбы, (v) низкая физическая активность и отнесение к группе «Нет хилости» (0 критериев), «Пред-хрупкость» (1-2 положительных критерия), «Хрупкость» (Группа положительных критериев 3-5). Оценка будет проводиться в предоперационной анестезиологической клинике и включать бумажный вопросник, ручной динамометр для измерения мышечной силы и тест ходьбы.

Все пациенты будут получать стандартную общую анестезию вместе с эпидуральной анестезией для операций на органах брюшной полости и малого таза. Будет выполнен интраоперационный мониторинг ЭКГ в 5 отведениях, NIBP/IBP, SPO2, ETCO2, CVP (опционально), BIS. После индукции анестезии УЗИ будет выполняться с криволинейным датчик --- в средней точке бедренной кости спереди для измерения толщины прямой мышцы бедра правого бедра, будут измерены три последовательных показания и среднее значение будет отмечено для всех пациентов.

В конце операции нервно-мышечная блокада пациента будет устранена, а трахея экстубирована, если какой-либо пациент нуждается в поддержке вентилятора, будет сделана отметка об этом. Будут составлены послеоперационные показатели жизненно важных функций пациентов и составлены диаграммы ввода / вывода. Будет назначена послеоперационная анальгезия либо эпидуральная анальгезия, либо внутривенные опиоиды в соответствии с институциональным протоколом. Будут отмечены продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и любые серьезные сердечные, респираторные, почечные осложнения, повторное исследование.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

80

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Delhi, Индия, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute
    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Индия, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute And Research Centre

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 65 лет до 90 лет (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты в возрасте 65 лет и старше, перенесшие плановые обширные онкохирургические вмешательства.

Описание

Критерии включения:

Пациенты, перенесшие обширную онкохирургию

Критерий исключения:

  • Отказ пациента от участия
  • Возраст <65 лет.
  • Экстренная хирургия
  • Ранее существовавшая деменция
  • Языковой барьер

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Не хрупкая группа
Пациенты в группе без слабости не имели ни одного компонента критериев слабости.
Предварительная хрупкая группа
Пациенты в группе прехрупкости имели 1-2 компонента критериев старческого слабости.
Хрупкая группа
Пациенты группы Frail имели 3-5 компонентов критериев Frailty.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изучить частоту послеоперационных осложнений у ослабленных больных.
Временное ограничение: до 7 дней
Послеоперационные серьезные осложнения, такие как инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность, цереброваскулярное событие, почечная недостаточность, повторное исследование будут отмечены и статистически проанализированы.
до 7 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: до 240 часов.
Время от поступления в PACU до перевода в палату будет исчисляться часами.
до 240 часов.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Anita Kulkarni, MD, Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre , Delhi , India

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 июля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 января 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 января 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 февраля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 июля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 июля 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • RGCI Frailty

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться