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Impacto de la Fragilidad en las Complicaciones Postoperatorias en Oncocirugía (Frailty)

13 de julio de 2023 actualizado por: Dr Anita Kulkarni, Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center, India

Estudiar el impacto de la fragilidad en las complicaciones postoperatorias en oncocirugías

El envejecimiento avanzado se acompaña de pérdida de reserva en múltiples sistemas de órganos, lo que aumenta el riesgo de complicaciones después de la cirugía. La fragilidad es un síndrome funcional que implica una reserva fisiológica reducida y se informa que entre el 25 y el 56 % de todos los pacientes quirúrgicos ancianos son frágiles.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Se incluirán pacientes mayores de 65 años que se sometan a Oncocirugía mayor bajo anestesia general con o sin Epidural, se obtendrá el consentimiento informado por escrito de todos los pacientes. Se anotará la edad, la altura, el peso, la polifarmacia, el tabaquismo, los antecedentes de diabetes y la hipertensión. Se realizará una investigación básica Hb%, albúmina sérica, creatinina sérica. Se anotará el estado físico y el riesgo quirúrgico de la ASA. Los pacientes serán evaluados según la escala de evaluación de fragilidad de 5 puntos de Frieds (i) Pérdida de peso involuntaria de > 5 kg en el último año. (ii) agotamiento autoinformado, (iii) debilidad muscular (fuerza de agarre) (iv) velocidad de marcha lenta, (v) Baja actividad física y asignado al Grupo No Frágil (0 criterios), Pre-Frágil (1-2 criterios positivos), Frágil (Grupo de 3-5 criterios positivos). La evaluación se realizará en la clínica de anestesia preoperatoria e incluirá un cuestionario en papel, un dinamómetro de mano para medir la fuerza muscular y una prueba de marcha.

Todos los pacientes recibirán anestesia general estándar junto con epidural para cirugías abdomino-pélvicas. Monitoreo intraoperatorio de ECG de 5 derivaciones, NIBP/IBP, SPO2, ETCO2, CVP (opcional), BIS. Después de la inducción de la anestesia, se realizará una ecografía con curvatura sonda --- en el punto medio del fémur anteriormente para medir el grosor del músculo Rectus Femoris del muslo derecho, se medirán tres lecturas consecutivas y se anotará el valor promedio para todos los pacientes.

Al finalizar la cirugía se revertirá el bloqueo neuromuscular del paciente y se extubará la tráquea, si algún paciente requiere soporte ventilatorio se tomará nota correspondiente. Se realizarán gráficos de entrada/salida y signos vitales de los pacientes posoperatorios. Se administrará analgesia posoperatoria, ya sea analgesia epidural u opioides intravenosos de acuerdo con el protocolo institucional. Se anotará la duración de la estadía en la UCI y cualquier complicación cardíaca, respiratoria o renal importante, se anotará la reexploración.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Delhi, India, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute
    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute And Research Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años a 90 años (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes de 65 años en adelante sometidos a oncocirugías mayores electivas.

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes sometidos a oncocirugía mayor

Criterio de exclusión:

  • Negativa del paciente a participar
  • Edad <65 años.
  • Cirugía de emergencia
  • Demencia preexistente
  • Barrera del idioma

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo no frágil
Los pacientes del grupo no frágil no tenían ningún componente de los criterios de Fragilidad
Grupo Pre Frágil
Los pacientes del grupo prefrágil tenían 1-2 componentes de criterios de fragilidad.
Grupo frágil
Los pacientes del Grupo Frágil tenían de 3 a 5 componentes de los criterios de fragilidad.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estudiar la incidencia de complicaciones postoperatorias en pacientes frágiles
Periodo de tiempo: hasta 7 días
Se anotarán y analizarán estadísticamente las principales complicaciones postoperatorias como infarto de miocardio, insuficiencia respiratoria, evento cerebrovascular, insuficiencia renal, reexploración.
hasta 7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: hasta 240 horas.
El tiempo desde el ingreso a la PACU hasta el cambio a la sala se anotará en horas.
hasta 240 horas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anita Kulkarni, MD, Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre , Delhi , India

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

12 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • RGCI Frailty

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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