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Impatto della fragilità sulle complicanze postoperatorie in oncochirurgia (Frailty)

13 luglio 2023 aggiornato da: Dr Anita Kulkarni, Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center, India

Per studiare l'impatto della fragilità sulle complicanze postoperatorie in Oncosurgeries

L'invecchiamento avanzato è accompagnato dalla perdita di riserva in più sistemi di organi che porta ad un aumento del rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico. La fragilità è una sindrome funzionale che comporta una ridotta riserva fisiologica e il 25-56% di tutti i pazienti chirurgici anziani risulta essere fragile.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Saranno inclusi i pazienti di età superiore a 65 anni sottoposti a oncochirurgia maggiore in anestesia generale con o senza epidurale, il consenso informato scritto sarà ottenuto da tutti i pazienti. Verranno annotati età, altezza, peso, polifarmacia, abitudine al fumo, storia di diabete, ipertensione. Saranno eseguite indagini di base Hb% , Albumina sierica , Creatinina sierica. Lo stato fisico ASA e il rischio chirurgico saranno annotati. I pazienti saranno valutati per la scala di valutazione della fragilità di Frieds a 5 punti (i) Perdita di peso involontaria di> 5 kg nell'ultimo anno. (ii) esaurimento auto-riferito, (iii) debolezza muscolare (forza di presa) (iv) velocità di deambulazione lenta, (v) attività fisica ridotta e assegnato a uno dei gruppi No Frail (0 criteri), Pre-Frail (1-2 criteri positivi), Frail (Gruppo di 3-5 criteri positivi). La valutazione sarà effettuata nella clinica di anestesia preoperatoria e includerà questionario cartaceo, dinamometro manuale per misurare la forza muscolare e test del cammino.

Tutti i pazienti riceveranno l'anestesia generale standard insieme all'epidurale per gli interventi chirurgici addomino-pelvici. Verrà eseguito il monitoraggio intraoperatorio ECG a 5 derivazioni, NIBP / IBP, SPO2, ETCO2, CVP (opzionale), BIS. Dopo l'induzione dell'anestesia L'ecografia verrà eseguita con curvilineo sonda --- nel punto medio del femore anteriormente per misurare lo spessore del muscolo retto femorale della coscia destra, verranno misurate tre letture consecutive e annotata la media del valore per tutti i pazienti.

Alla fine dell'intervento chirurgico il blocco neuromuscolare del paziente verrà invertito e la trachea estubata, se un paziente richiede il supporto del ventilatore verrà presa nota di conseguenza. Saranno eseguiti i segni vitali dei pazienti postoperatori e la registrazione di input / output. Verrà fornita l'analgesia postoperatoria o l'analgesia epidurale o gli oppioidi per via endovenosa secondo il protocollo istituzionale. Verrà annotata la durata della degenza in terapia intensiva e qualsiasi complicanza cardiaca, respiratoria, renale, riesplorazione.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

80

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Delhi, India, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute
    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 65 anni a 90 anni (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti di età pari o superiore a 65 anni sottoposti a interventi di oncochirurgia maggiore elettivi.

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti sottoposti ad oncochirurgia maggiore

Criteri di esclusione:

  • Rifiuto del paziente a partecipare
  • Età <65 anni.
  • Chirurgia d'urgenza
  • Demenza preesistente
  • Barriera linguistica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo non fragile
I pazienti in nessun gruppo fragile non avevano alcun componente dei criteri di fragilità
Gruppo Pre Fragile
I pazienti nel gruppo prefragile presentavano 1-2 componenti dei criteri di fragilità.
Gruppo fragile
I pazienti nel gruppo Frail avevano 3-5 componenti dei criteri di Frailty.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per studiare l'incidenza delle complicanze postoperatorie nei pazienti fragili
Lasso di tempo: fino a 7 giorni
Le complicanze maggiori postoperatorie come infarto del miocardio, insufficienza respiratoria, evento cerebrovascolare, insufficienza renale, riesplorazione saranno annotate e analizzate statisticamente.
fino a 7 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: fino a 240 ore.
Il tempo dall'ammissione al PACU al passaggio al reparto sarà annotato in ore.
fino a 240 ore.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Anita Kulkarni, MD, Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre , Delhi , India

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2022

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

12 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

10 febbraio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RGCI Frailty

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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