Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trojrozměrné virtuální zobrazování pro zlepšení přesnosti standardních nefrometrických skóre na CT: Prospektivní multicentrická observační studie

6. února 2023 aktualizováno: Francesco Porpiglia, San Luigi Gonzaga Hospital

STUDOVAT DESIGN:

prospektivní multicentrický observační

VELIKOST UKÁZKU STUDIE:

Odhadovaný počet pacientů zařazených do multicentrické studie je nejméně 270 pacientů (statisticky vypočteno s odkazem na výsledky monocentrické analýzy zahrnující 101 pacientů se stejným designem, kterou již provedlo Koordinační centrum).

POČET ZAPOJENÝCH STŘEDISEK:

Vzhledem k celkovému počtu zapsaných pacientů minimálně 270, počet center, která mají být zapojena: 5.

STUDIJNÍ POSTUPY:

Vykreslování 3D virtuálního modelu

  • CT snímky zaslané ve formátu DICOM společnosti MEDICS (Turín, Itálie) po anonymizaci.
  • K dispozici vyhrazená online platforma pro nahrávání anonymizovaných snímků CT po registraci.
  • Zpracování CT zobrazení bioinženýry a budova 3DVM do 72 hodin
  • 3D-PDF ke stažení ze stejné online platformy

Nefrometrické hodnocení skóre

  • Všechna CT vyšetření a jejich hodnocení 3DVM za účelem posouzení chirurgické složitosti, klasifikované podle skóre nefrometrie PADUA a její relativní kategorie rizika PADUA.
  • Pro každé centrum:

    • hodnocení PADUA skóre na základě CT skenů (2D-NS) jedním urologem;
    • hodnocení PADUA skóre na základě 3DVM (3D-NS) jiným urologem.

Chirurgická intervence a patologické posouzení

  • Specializovaný chirurg pro každé centrum provádějící NSS všem pacientům se stejnou operační technikou.
  • Specializovaný uropatolog pro každé centrum provádějící histopatologická hodnocení vzorků.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • TO
      • Orbassano, TO, Itálie, 10048
        • San Luigi Gonzaga Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s lokalizovaným nádorem ledviny plánovaní na parciální nefrektomii

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • čtyřfázové (neenhancovaná, kortikomedulární, nefrografická a urografická fáze) kontrastní CT vyšetření

Kritéria vyloučení:

  • známky anatomických abnormalit, jako jsou ledviny ve tvaru podkovy nebo mimoděložní ledviny.
  • předoperační zobrazení neadekvátní k provedení 3DVM (jako jsou snímky s CT skenem s intervalem snímání > 3 mm řezů nebo suboptimální rozdíl ve zlepšení mezi rozšířenými fázemi) nebo starší než 3 měsíce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s lokalizovaným nádorem ledvin
Pacienti s lokalizovaným nádorem ledviny plánovaní na minimálně invazivní parciální nefrektomii, u které bylo předoperačně provedeno hodnocení 2D- a 3D-PADUA nefrometrického skóre
Hodnocení PADUA nefrometrického skóre pomocí 3D snímků
Hodnocení PADUA nefrometrického skóre pomocí 2D snímků

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre PADUA nefrometrie vypočtené pomocí 3D virtuálního modelování a standardních dvourozměrných snímků CT
Časové okno: Základní linie

Skóre PADUA nefrometrie predikuje riziko chirurgických a lékařských perioperačních komplikací u pacientů, kteří podstoupili parciální nefrektomii.

Skóre PADUA nefrometrie hodnotí různé charakteristiky nádoru:

  • Podélné (polární) umístění (nadřazené/dolní: 1 bod; střední: 2 body),
  • Míra exofytů (>=50 %: 1 bod; <50 %: 2 body; endofytická: 3 body)
  • Renální okraj (laterální: 1 bod; mediální: 2 body)
  • Renální sinus (nezahrnuto: 1 bod; zapojeno: 2 body)
  • Systém sběru moči (nezahrnuje: 1 bod; dislokovaný/infiltrovaný: 2 body)
  • Velikost nádoru (<=4 cm: 1pt; 4,1-7 cm: 2pt; >7:3pt) Skóre PADUA, vypočtené jako součet těchto parametrů, stratifikuje pacienty s nádory PADUA 6, které mají nízké riziko komplikací, na PADUA 14, s vysokým rizikem perioperačních komplikací.
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnat výskyt pooperačních komplikací, hodnocených Clavien-Dindo klasifikací
Časové okno: 90 dní po operaci

Klasifikace Clavien-Dindo hodnotí závažnost komplikací v 5 skupinách:

  • Stupeň I: Jakákoli odchylka od normálního pooperačního průběhu bez nutnosti farmakologické léčby nebo chirurgických, endoskopických a radiologických intervencí;
  • Stupeň II: Vyžadování farmakologické léčby jinými léky, než jaké jsou povoleny pro komplikace I. stupně;
  • Stupeň III: Vyžaduje chirurgický, endoskopický nebo radiologický zákrok (IIIa: Zákrok mimo celkovou anestezii; IIIb: Zákrok v celkové anestezii);
  • IV. stupeň Život ohrožující komplikace vyžadující léčbu IC/JIP (IVa: dysfunkce jednoho orgánu; IVb: multiorgánová dysfunkce);
  • Stupeň V: Smrt pacienta.
90 dní po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2019

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. února 2023

První zveřejněno (Aktuální)

15. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit