Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kolmiulotteinen virtuaalinen kuvantaminen standardien CT-pohjaisten nefrometristen pisteiden tarkkuuden parantamiseksi: tuleva monikeskinen havainnointitutkimus

maanantai 6. helmikuuta 2023 päivittänyt: Francesco Porpiglia, San Luigi Gonzaga Hospital

SUUNNITTELU:

mahdollinen monikeskinen havainnointi

TUTKIMUKSEN OTEKOKO:

Arvioitu monikeskustutkimukseen osallistuvien potilaiden määrä on vähintään 270 potilasta (laskettu tilastollisesti koordinaattorikeskuksen jo suorittaman yksikeskisen analyysin tuloksista, johon sisältyi 101 potilasta, joilla oli sama malli).

OSALLISTUJIEN KESKUSTEN MÄÄRÄ:

Kun otetaan huomioon, että potilaiden kokonaismäärä on vähintään 270, mukana olevien keskusten lukumäärä: 5.

TUTKIMUSMENETTELYT:

3D-virtuaalimallin renderöinti

  • CT-skannauskuvat lähetettiin DICOM-muodossa MEDICSille (Torino, Italia) anonymisoinnin jälkeen.
  • Erillinen online-alusta saatavilla anonymisoitujen CT-kuvien lataamiseen rekisteröinnin jälkeen.
  • CT-kuvankäsittely bioinsinöörien toimesta ja 3DVM-rakennus 72 tunnin sisällä
  • 3D-PDF-lataus samalta verkkoalustalta

Nefrometristen pisteiden arviointi

  • Kaikki CT-skannaukset ja niiden 3DVM-arvioinnit leikkauksen monimutkaisuuden arvioimiseksi PADUA-nefrometrian pistemäärän ja sen suhteellisen PADUA-riskiluokan mukaan luokiteltuna.
  • Jokaiselle keskukselle:

    • PADUA-pisteiden arviointi yhden urologin CT-skannausten (2D-NS) perusteella;
    • toisen urologin PADUA-pisteiden arviointi 3DVM:ien (3D-NS) perusteella.

Kirurginen toimenpide ja patologinen arviointi

  • Omistettu asiantuntijakirurgi jokaisessa keskuksessa, joka suorittaa NSS:n kaikille potilaille, joilla on sama leikkaustekniikka.
  • Jokaiselle keskukselle omistautunut uropatologi, joka suorittaa näytteiden histopatologiset arvioinnit.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

300

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • TO
      • Orbassano, TO, Italia, 10048
        • San Luigi Gonzaga Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joilla on paikallinen munuaiskasvain, jolle on suunniteltu osittainen nefrektomia

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • nelivaiheinen (tehostamaton, kortikomedullaarinen, nefrografinen ja urografinen vaihe) kontrastitehostettu CT-skannaus

Poissulkemiskriteerit:

  • todisteita anatomisista poikkeavuuksista, kuten hevosenkengän muotoinen tai kohdunulkoinen munuainen.
  • preoperatiivinen kuvantaminen, joka ei ole riittävä 3DVM:n suorittamiseen (kuten ne, joissa on CT-skannaus, jossa on > 3 mm:n siivujen keräysväli tai paranneltujen vaiheiden välisen tehostuksen alioptimaalinen ero) tai vanhemmat kuin 3 kuukautta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Potilaat, joilla on paikallinen munuaiskasvain
Potilaat, joilla oli paikallinen munuaiskasvain, jolle oli suunniteltu minimaalisesti invasiivinen osittainen nefrektomia, jossa 2D- ja 3D-PADUA-nefrometrinen pistemäärä arvioitiin ennen leikkausta
PADUA-nefrometrisen tuloksen arviointi 3D-kuvilla
PADUA-nefrometrisen tuloksen arviointi 2D-kuvilla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PADUA-nefrometrian pisteet laskettu 3D-virtuaalimallinnuksella ja tavallisilla kaksiulotteisilla CT-skannauskuvilla
Aikaikkuna: Perustaso

PADUA-nefrometriatulos ennustaa kirurgisten ja lääketieteellisten perioperatiivisten komplikaatioiden riskiä potilailla, joille on tehty osittainen nefrektomia.

PADUA-nefrometriapisteet arvioivat erilaisia ​​kasvaimen ominaisuuksia:

  • Pituussuuntainen (napainen) sijainti (ylempi/alempi: 1 pt; Keski: 2 pt),
  • Eksofyyttisyysaste (>=50 %: 1 pt; < 50 %: 2 pt; Endofyyttinen: 3 pt)
  • Munuaisreunus (Lateraalinen: 1pt; Mediaaalinen: 2pt)
  • Munuaisontelo (ei mukana: 1 pt; Mukana: 2 pt)
  • Virtsankeräysjärjestelmä (ei mukana: 1 pt; sijoiltaan siirtynyt/tunkeutunut: 2 pt)
  • Kasvaimen koko (<=4 cm: 1pt; 4,1-7 cm: 2pt; >7: 3pt) Näiden parametrien summana laskettu PADUA-pistemäärä jakaa potilaat PADUA 6 -kasvaimista, joilla on pieni komplikaatioriski 14, joilla on suuri perioperatiivisten komplikaatioiden riski.
Perustaso

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vertaa leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden esiintymistä Clavien-Dindo-luokituksen mukaan
Aikaikkuna: 90 päivää leikkauksen jälkeen

Clavien-Dindo-luokitus arvioi komplikaatioiden vakavuuden viiteen ryhmään:

  • Aste I: Mikä tahansa poikkeama normaalista leikkauksen jälkeisestä kulusta ilman lääkehoidon tai kirurgisten, endoskooppisten tai radiologisten toimenpiteiden tarvetta;
  • Grade II: Vaatii farmakologista hoitoa muilla lääkkeillä kuin sellaisilla, jotka ovat sallittuja asteen I komplikaatioissa;
  • Aste III: Vaatii kirurgista, endoskooppista tai radiologista toimenpiteitä (IIIa: Interventio ei yleisanestesiassa; IIIb: Interventio yleisanestesiassa);
  • Aste IV Henkeä uhkaava komplikaatio, joka vaatii IC/ICU-hoitoa (IVa: yhden elimen toimintahäiriö; IVb: monielimen toimintahäiriö);
  • V-aste: Potilaan kuolema.
90 päivää leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. kesäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. tammikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 15. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 15. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa