Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tredimensionell virtuell avbildning för att förbättra noggrannheten hos standard-CT-baserade nefrometriska poäng: en prospektiv multicentrisk observationsstudie

6 februari 2023 uppdaterad av: Francesco Porpiglia, San Luigi Gonzaga Hospital

STUDERA DESIGN:

blivande multicentrisk observation

EXEMPELSTORLEK PÅ STUDIEN:

Det uppskattade antalet patienter som ska registreras i multicenterstudien är minst 270 patienter (statistiskt beräknat med hänvisning till resultaten av en monocentrisk analys inklusive 101 patienter med samma design, som redan utförts av koordinatorcentret).

ANTAL CENTRALER INGÅR:

Med tanke på ett totalt antal inskrivna patienter på minst 270, antal centra som ska vara involverade: 5.

STUDIEPROCEDURER:

3D virtuell modell rendering

  • CT-skanningsbilder skickade i DICOM-format till MEDICS (Turin, Italien) efter anonymisering.
  • Dedikerad onlineplattform tillgänglig för att ladda upp de anonymiserade CT-bilderna efter registrering.
  • CT-bildbehandling av bioingenjörer och 3DVM-byggnad inom 72 timmar
  • Ladda ner 3D-PDF från samma onlineplattform

Nefrometrisk poängbedömning

  • Alla CT-skanningar och deras 3DVM-utvärdering för att bedöma kirurgisk komplexitet, klassificerad enligt PADUA nefrometripoäng och dess relativa PADUA-riskkategori.
  • För varje center:

    • bedömning av PADUA-poängen på basis av CT-skanningar (2D-NS) av en urolog;
    • bedömning av PADUA-poängen på basis av 3DVM (3D-NS) av en annan urolog.

Kirurgisk ingrepp och patologisk bedömning

  • Dedikerad expertkirurg för varje center som utför NSS till alla patienter med samma kirurgiska teknik.
  • Dedikerad uro-patolog för varje centrum som utför de histopatologiska utvärderingarna av proverna.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

300

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • TO
      • Orbassano, TO, Italien, 10048
        • San Luigi Gonzaga Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med lokaliserad njurtumör planerad för partiell nefrektomi

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • fyrfas (oförstärkt, kortikomedullär, nefrografisk och urografisk fas) kontrastförstärkt CT-skanning

Exklusions kriterier:

  • tecken på anatomiska abnormiteter, som hästskoformad eller ektopisk njure.
  • preoperativ avbildning otillräcklig för att utföra en 3DVM (såsom de med en CT-skanning med >3 mm upptagningsintervall för skivorna, eller suboptimal skillnad i förbättring mellan de förbättrade faserna) eller äldre än 3 månader.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Patienter med lokaliserad njurtumör
Patienter med lokaliserad njurtumör planerad för minimalt invasiv partiell nefrektomi där 2D- och 3D-PADUA nefrometrisk poängbedömning utfördes preoperativt
Utvärdering av PADUA nefrometriska poäng med 3D-bilder
Utvärdering av PADUA nefrometriska poäng med 2D-bilder

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
PADUA nefrometripoäng beräknad via virtuell 3D-modellering och standard tvådimensionella CT-skanningsbilder
Tidsram: Baslinje

PADUA nefrometripoäng förutsäger risken för kirurgiska och medicinska perioperativa komplikationer hos patienter som genomgick partiell nefrektomi.

PADUA nefrometripoäng utvärderar olika tumöregenskaper:

  • Longitudinell (polär) plats (överlägsen/underlägsen: 1 pt; mitten: 2 pt),
  • Exofytisk frekvens (>=50%: 1pt; <50%: 2pt; Endofytisk: 3pt)
  • Njurkant (lateral: 1 pkt; medial: 2 pkt)
  • Njursinus (Inte involverat: 1pt; Inblandat: 2pt)
  • Urinuppsamlingssystem (ej involverat: 1pt; Urledd/infiltrerat: 2pt)
  • Tumörstorlek (<=4 cm: 1pt; 4,1-7 cm: 2pt; >7: 3pt) PADUA-poängen, beräknad som summan av dessa parametrar, stratifierar patienter från PADUA 6-tumörer, som har låg risk för komplikationer, till PADUA 14, med hög risk för perioperativa komplikationer.
Baslinje

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
För att jämföra förekomsten av postoperativa komplikationer, bedömd med Clavien-Dindo klassificering
Tidsram: 90 dagar efter operationen

Clavien-Dindo-klassificeringen utvärderar svårighetsgraden av komplikationer i 5 grupper:

  • Grad I: Varje avvikelse från det normala postoperativa förloppet utan behov av farmakologisk behandling eller kirurgiska, endoskopiska och radiologiska ingrepp;
  • Grad II: Kräver farmakologisk behandling med andra läkemedel än sådana som tillåts för grad I-komplikationer;
  • Grad III: Kräver kirurgisk, endoskopisk eller radiologisk intervention (IIIa: Intervention inte under narkos; IIIb: Intervention under narkos);
  • Grad IV Livshotande komplikation som kräver IC/ICU-hantering (IVa: dysfunktion av ett organ; IVb: dysfunktion av flera organ);
  • Grad V: En patients död.
90 dagar efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

30 september 2022

Avslutad studie (Faktisk)

30 september 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2023

Första postat (Faktisk)

15 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 februari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera