- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05748613
Léčba stresu a úzkosti u MCI/lehká ADRD (ASTRA)
Léčba stresu a úzkosti u mírné kognitivní poruchy/lehké Alzheimerovy choroby a přidružených demencí – RCT
Cílem této klinické studie je otestovat účinnost počítačové léčby citlivosti na úzkost (CAST) ve srovnání s kontrolou zdravotní výchovy (HEC) u starších dospělých s mírnou kognitivní poruchou (MCI) nebo mírnou Alzheimerovou chorobou a souvisejícími demencemi (ADRD) a jejich pečovatelské partnery. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Účinnost CAST při snižování úzkosti a souvisejících symptomů u pacientů s MCI/mírnou ADRD
- Účinnost CAST při snižování zátěže pečovatelských partnerů mezi pečovatelskými partnery lidí žijících s MCI/lehkou ADRD
- Prozkoumejte mechanismy léčby pomocí multimodální hodnotící baterie citlivosti na úzkost a úzkosti
Účastníci absolvují šest osobních návštěv včetně základního hodnocení, dvou intervenčních sezení a tří následných hodnocení 1, 3 a 6 měsíců po léčbě. Účastníci také absolvují tři týdny ekologických momentálních hodnocení (EMA) po dobu jednoho týdne před intervencí, jeden týden mezi intervenčními sezeními a jeden týden po intervenci.
Pokud existuje srovnávací skupina: Výzkumníci budou porovnávat CAST s HEC, aby zjistili, zda CAST snižuje úzkost a související symptomy u starších dospělých s MCI/mírnou ADRD a zátěží pečovatelských partnerů ve větší míře než HEC.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Norman B Schmidt, Ph.D.
- Telefonní číslo: 8506451766
- E-mail: schmidt@psy.fsu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Frederick T Schubert, B.A.
- Telefonní číslo: 8045439845
- E-mail: schubert@psy.fsu.edu
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32306
- Nábor
- Anxiety and Behavioral Health Clinic
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Norman B. Schmidt, Ph.D.
-
-
Ohio
-
Athens, Ohio, Spojené státy, 45701
- Nábor
- Ohio University
-
Kontakt:
- Nik Allan, PhD
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Nábor
- The Ohio State University
-
Kontakt:
- Nik Allan, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
DYAD
- Věk pacienta 60+
- Pečovatelský partner 18+
- Má pečovatelského partnera, který se zúčastní („někoho, s kým máte vzájemný vztah, kdo vám poskytuje emocionální nebo fyzickou podporu a pomáhá při rozhodování. Může to být manžel nebo partner, příbuzný nebo blízký přítel, se kterým trávíte značné množství času.").
- Skóre 22 nebo vyšší na krátkém formuláři PROMIS-Anxiety (pouze pacient)
- Skóre 5 nebo vyšší na SSASI (pouze pacient)
- Má smartphone nebo přístup k Wi-Fi
BUĎ
Účastnické skóre MoCA je mezi 17 až 26
NEBO
Skóre škály stížností účastníků 3 nebo vyšší
NEBO
- Skóre hodnocení rychlé demence pečovatelského partnera mezi 2 až 12,5
Kritéria vyloučení:
TRPĚLIVÍ
- Problémy se zrakem nebo sluchem, které brání čtení nebo poslechu počítačových prezentací
- Zdravotní stav, který by vylučoval účast na studiu
- Závažné duševní onemocnění (např. schizofrenie, neléčená bipolární porucha)
PARTNER PÉČE
- Problémy se zrakem nebo sluchem, které brání čtení nebo poslechu počítačových prezentací
- Zdravotní stav, který by vylučoval účast na studiu
- Závažné duševní onemocnění (např. schizofrenie, neléčená bipolární porucha)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Počítačová léčba citlivosti na úzkost
CAST je protokol založený na transdiagnostické kognitivně behaviorální terapii (CBT) navržený k řešení zvýšené citlivosti na úzkost (AS), zejména zesílení symptomů kognitivního stresu včetně vnímané zmatenosti a problémů s pamětí.
CAST je plně počítačová, 1-hodinová intervence obsahující video animaci a zvukové vyprávění, stejně jako interaktivní prvky (např. krátké kvízy na podporu porozumění, úvodu a procvičování s interoceptivními expozicemi).
Postupy do značné míry čerpají ze standardních technik CBT; AS, hlavní zranitelnost úzkostí a deprese je zaměřena pomocí těchto postupů.
V CAST jsou účastníci informováni, že "primárním účelem prezentace je upozornit na zdravější, produktivnější a efektivní způsoby, jak se vypořádat se stresem."
Prostřednictvím účasti na intervenci se lidé učí adaptivním dlouhodobým strategiím pro tolerování, zvládání a účinné snižování úzkosti a negativních emocí.
|
Krátká počítačová léčba citlivosti na úzkost
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kontrola zdravotní výchovy
HEC je plně počítačový 1-hodinový kontrolní stav zaměřený na zvýšení zdravého chování a snížení nezdravého chování.
Obsah zahrnuje zdravé stravování, hydrataci, spánek a odpočinek, cvičení, zvládání stresu a další tipy na zdravý životní styl.
Aby odpovídaly interaktivním komponentám ve stavu CAST, je v HEC zahrnuto sledování chování a nastavení cílů.
Protokol HEC byl v předchozích studiích používán jako kontrolní podmínka pro CAST, aby se zohlednila intervenční modalita a čas.
HEC je vnímáno pozitivně, s vysokou mírou přijatelnosti.
Důležité je, že HEC je inertní vzhledem k navrhovanému mechanismu účinku (AS).
|
Krátká počítačová prezentace o zdravém chování
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna citlivosti na úzkost před intervencí a po léčbě.
Časové okno: Základní linie až bezprostředně po zásahu
|
Citlivost na úzkost bude měřena pomocí indexu citlivosti na úzkost-3 (ASI-3).
ASI-3 je 18-položkový self report měření s možným skóre v rozmezí od 0 do 72.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší citlivost na úzkost.
|
Základní linie až bezprostředně po zásahu
|
|
Změna úzkosti před intervencí na 1měsíční sledování.
Časové okno: Základní až 1měsíční sledování
|
Úzkost bude posuzována pomocí informačního systému měření hlášení výsledků pacientem – úzkost (PROMIS Anxiety) Short Form 8a self-report measurement.
PROMIS Anxiety je 8-položkový dotazník s možným skóre v rozmezí od 8 do 40.
Vyšší skóre znamená větší úzkost.
|
Základní až 1měsíční sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna negativního vlivu před intervencí na 1měsíční sledování.
Časové okno: Základní až 1měsíční sledování
|
Negativní vliv bude posuzován pomocí plánu pozitivních a negativních vlivů – negativní vliv (PANAS-NA).
PANAS-NA je 10-položkový self-report měření s možným skóre v rozmezí od 10 do 50.
Vyšší skóre značí více negativního vlivu.
|
Základní až 1měsíční sledování
|
|
Změna stresu před intervencí na 1měsíční sledování.
Časové okno: Základní až 1měsíční sledování
|
Stres bude posouzen pomocí NIH Toolbox - Perceived Stress.
NIH Toolbox - Perceived Stress je 10-položkový self-report měření s možnými skóre v rozmezí od 10 do 50.
Vyšší skóre znamená větší stres.
|
Základní až 1měsíční sledování
|
|
Změna kvality života před intervencí na 1měsíční sledování.
Časové okno: Základní až 1měsíční sledování
|
Kvalita života bude posuzována pomocí stupnice NIH Toolbox General Life Satisfaction.
Škála NIH Toolbox General Life Satisfaction je 5-položková sebehodnota s možným skóre v rozmezí od 5 do 35.
Vyšší skóre znamená vyšší životní spokojenost.
|
Základní až 1měsíční sledování
|
|
Změna deprese před intervencí na 1měsíční sledování.
Časové okno: Základní až 1měsíční sledování
|
Deprese bude hodnocena pomocí PROMIS - Depression Short Form 8b.
PROMIS - Deprese je 8-položkový self-report opatření s možným skóre v rozmezí od 8 do 40.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň deprese.
|
Základní až 1měsíční sledování
|
|
Změna v kognitivních funkcích před intervencí na 1měsíční sledování.
Časové okno: Základní až 1měsíční sledování
|
Kognitivní funkce budou hodnoceny pomocí opakovatelné baterie pro hodnocení neuropsychologického stavu (RBANS).
RBANS hodnotí kognitivní funkce v následujících oblastech: okamžitá paměť, visuoprostorové fungování, pozornost, jazyk a zpožděná paměť.
|
Základní až 1měsíční sledování
|
|
Stabilita citlivosti na úzkost od doby po léčbě do 6měsíčního sledování.
Časové okno: Bezprostředně po intervenci k 6měsíčnímu sledování.
|
Citlivost na úzkost bude měřena pomocí indexu citlivosti na úzkost-3 (ASI-3).
ASI-3 je 18-položkový self report měření s možným skóre v rozmezí od 0 do 72.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší citlivost na úzkost.
|
Bezprostředně po intervenci k 6měsíčnímu sledování.
|
|
Stabilita úzkosti od 1měsíčního sledování do 6měsíčního sledování.
Časové okno: 1měsíční až 6měsíční sledování
|
Úzkost bude posuzována pomocí informačního systému měření hlášení výsledků pacientem – úzkost (PROMIS Anxiety) Short Form 8a self-report measurement.
PROMIS Anxiety je 8-položkový dotazník s možným skóre v rozmezí od 8 do 40.
Vyšší skóre znamená větší úzkost.
|
1měsíční až 6měsíční sledování
|
|
Stabilita deprese od 1měsíčního sledování do 6měsíčního sledování.
Časové okno: 1měsíční až 6měsíční sledování
|
Deprese bude hodnocena pomocí PROMIS - Depression Short Form 8b.
PROMIS - Deprese je 8-položkový self-report opatření s možným skóre v rozmezí od 8 do 40.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň deprese.
|
1měsíční až 6měsíční sledování
|
|
Stabilita negativního ovlivnění od 1měsíčního sledování do 6měsíčního sledování.
Časové okno: 1měsíční až 6měsíční sledování
|
Negativní vliv bude posuzován pomocí plánu pozitivních a negativních vlivů – negativní vliv (PANAS-NA).
PANAS-NA je 10-položkový self-report měření s možným skóre v rozmezí od 10 do 50.
Vyšší skóre značí více negativního vlivu.
|
1měsíční až 6měsíční sledování
|
|
Stabilita stresu od 1měsíčního sledování do 6měsíčního sledování.
Časové okno: 1měsíční až 6měsíční sledování
|
Stres bude posouzen pomocí NIH Toolbox - Perceived Stress.
NIH Toolbox - Perceived Stress je 10-položkový self-report měření s možnými skóre v rozmezí od 10 do 50.
Vyšší skóre znamená větší stres.
|
1měsíční až 6měsíční sledování
|
|
Stabilita kvality života od 1měsíčního sledování do 6měsíčního sledování.
Časové okno: 1měsíční až 6měsíční sledování
|
Kvalita života bude posuzována pomocí stupnice NIH Toolbox General Life Satisfaction.
Škála NIH Toolbox General Life Satisfaction je 5-položková sebehodnota s možným skóre v rozmezí od 5 do 35.
Vyšší skóre znamená vyšší životní spokojenost.
|
1měsíční až 6měsíční sledování
|
|
Stabilita kognitivních funkcí od 1měsíčního sledování do 6měsíčního sledování.
Časové okno: 1měsíční až 6měsíční sledování
|
Kognitivní funkce budou hodnoceny pomocí opakovatelné baterie pro hodnocení neuropsychologického stavu (RBANS).
RBANS hodnotí kognitivní funkce v následujících oblastech: okamžitá paměť, visuoprostorové fungování, pozornost, jazyk a zpožděná paměť.
|
1měsíční až 6měsíční sledování
|
|
Změna zátěže pečovatelského partnera z před intervencí na jednoměsíční sledování.
Časové okno: Základní až 1měsíční sledování
|
Zátěž pečovatelského partnera bude posouzena pomocí Zarit Burden Interview - Short.
The Zarit Burden Interview - Short je 12-položkový dotazník s vlastním hodnocením s možným rozsahem skóre 0 až 48.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň zátěže.
|
Základní až 1měsíční sledování
|
|
Změna v objektivní míře podmiňování interoceptivního strachu před léčbou
Časové okno: Základní linie až bezprostředně po zásahu
|
Podmiňování interoceptivního strachu bude hodnoceno pomocí kožní vodivosti (SCR) během interoceptivní expozice.
Vyšší čísla SCR znamenají vyšší interoceptivní strach.
|
Základní linie až bezprostředně po zásahu
|
|
Změna osamělosti z předběžného intervence na 1 měsíce
Časové okno: Základní linie do 1 sledování
|
Osamělost bude měřena pomocí dotazníku o krátké formě UCLA Loneliness s 10 položkou UCLA.
Tato stupnice vlastní zprávy poskytuje skóre mezi 10 až 40 s vyšším skóre, což ukazuje na významnější symptomy osamělosti.
|
Základní linie do 1 sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol. 1988 Jun;54(6):1063-70. doi: 10.1037//0022-3514.54.6.1063.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Devilly GJ, Borkovec TD. Psychometric properties of the credibility/expectancy questionnaire. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2000 Jun;31(2):73-86. doi: 10.1016/s0005-7916(00)00012-4.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997 May;48(5 Suppl 6):S10-6. doi: 10.1212/wnl.48.5_suppl_6.10s.
- Zarit, S., Orr, N. K., & Zarit, J. M. (1985). The hidden victims of Alzheimer's disease: Families under stress. NYU press.
- Galvin JE. THE QUICK DEMENTIA RATING SYSTEM (QDRS): A RAPID DEMENTIA STAGING TOOL. Alzheimers Dement (Amst). 2015 Jun 1;1(2):249-259. doi: 10.1016/j.dadm.2015.03.003.
- Randolph C, Tierney MC, Mohr E, Chase TN. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS): preliminary clinical validity. J Clin Exp Neuropsychol. 1998 Jun;20(3):310-9. doi: 10.1076/jcen.20.3.310.823.
- Hughes CP, Berg L, Danziger WL, Coben LA, Martin RL. A new clinical scale for the staging of dementia. Br J Psychiatry. 1982 Jun;140:566-72. doi: 10.1192/bjp.140.6.566.
- Kupst MJ, Butt Z, Stoney CM, Griffith JW, Salsman JM, Folkman S, Cella D. Assessment of stress and self-efficacy for the NIH Toolbox for Neurological and Behavioral Function. Anxiety Stress Coping. 2015;28(5):531-44. doi: 10.1080/10615806.2014.994204. Epub 2015 Feb 10.
- Taylor S, Zvolensky MJ, Cox BJ, Deacon B, Heimberg RG, Ledley DR, Abramowitz JS, Holaway RM, Sandin B, Stewart SH, Coles M, Eng W, Daly ES, Arrindell WA, Bouvard M, Cardenas SJ. Robust dimensions of anxiety sensitivity: development and initial validation of the Anxiety Sensitivity Index-3. Psychol Assess. 2007 Jun;19(2):176-88. doi: 10.1037/1040-3590.19.2.176.
- Zvolensky MJ, Garey L, Fergus TA, Gallagher MW, Viana AG, Shepherd JM, Mayorga NA, Kelley LP, Griggs JO, Schmidt NB. Refinement of anxiety sensitivity measurement: The Short Scale Anxiety Sensitivity Index (SSASI). Psychiatry Res. 2018 Nov;269:549-557. doi: 10.1016/j.psychres.2018.08.115. Epub 2018 Aug 29.
- Vale FAC, Balieiro AP Jr, Silva-Filho JH. Memory complaint scale (MCS). Proposed tool for active systematic search. Dement Neuropsychol. 2012 Oct-Dec;6(4):212-218. doi: 10.1590/S1980-57642012DN06040004.
- Delis, D. C., Kaplan, E., & Kramer, J. H. (2001). Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS) [Database record]. APA PsycTests.
- Wechsler, D. (2008). Wechsler Adult Intelligence Scale--Fourth Edition (WAIS-IV) [Database record]. APA PsycTests.
- Hatcher, R. L., & Gillaspy, A. (2006). Working Alliance Inventory-Short Revised [Database record]. APA PsycTests.
- Craig, C., Marshall, A., Sjostrom, M., Bauman, A., Lee, P., Macfarlane, D., ... & Stewart, S. (2017). International physical activity questionnaire-short form. J Am Coll Health, 65(7), 492-501.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
- Markley AE, Stratton KM, Cho GY, Schmidt NB, Suhr J, Sheffler JL, Nguyen C, Schubert FT, Quiles JRG, Potter MR, Meynadasy MA, Irvin SM, Allan NP. Study design and protocol for cognitive anxiety sensitivity treatment for anxiety in adults with mild cognitive impairment or dementia. Contemp Clin Trials. 2025 Sep;156:108044. doi: 10.1016/j.cct.2025.108044. Epub 2025 Aug 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00003432
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .