- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05748613
Лечение стресса и беспокойства при ЛКН/СДВ легкой степени (ASTRA)
Лечение стресса и тревоги при легких когнитивных нарушениях/болезни Альцгеймера легкой степени и связанных с ней деменциях — РКИ
Целью этого клинического исследования является проверка эффективности компьютеризированного лечения чувствительности к тревоге (CAST) по сравнению с контролем санитарного просвещения (HEC) у пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI) или легкой болезнью Альцгеймера и связанным с ней слабоумием (ADRD) и их партнеры по уходу. Основные вопросы, на которые она призвана ответить, следующие:
- Эффективность CAST в снижении тревожности и связанных с ней симптомов у пациентов с MCI/легким ADRD
- Эффективность CAST в снижении нагрузки на партнеров по уходу среди партнеров по уходу за людьми, живущими с MCI/ADRD легкой степени тяжести.
- Изучите механизмы лечения, используя батарею мультимодальных оценок чувствительности к тревоге и тревоге.
Участники пройдут шесть личных визитов, включая базовую оценку, два интервенционных сеанса и три последующие оценки через 1, 3 и 6 месяцев после лечения. Участники также пройдут трехнедельную экологическую мгновенную оценку (EMA) за одну неделю до вмешательства, одну неделю между сеансами вмешательства и одну неделю после вмешательства.
Если есть группа сравнения: исследователи будут сравнивать CAST с HEC, чтобы увидеть, снижает ли CAST тревогу и связанные с ней симптомы у пожилых людей с MCI/легким ADRD и нагрузку на партнера по уходу в большей степени, чем HEC.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Norman B Schmidt, Ph.D.
- Номер телефона: 8506451766
- Электронная почта: schmidt@psy.fsu.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Frederick T Schubert, B.A.
- Номер телефона: 8045439845
- Электронная почта: schubert@psy.fsu.edu
Места учебы
-
-
Florida
-
Tallahassee, Florida, Соединенные Штаты, 32306
- Рекрутинг
- Anxiety and Behavioral Health Clinic
-
Главный следователь:
- Norman B. Schmidt, Ph.D.
-
-
Ohio
-
Athens, Ohio, Соединенные Штаты, 45701
- Рекрутинг
- Ohio University
-
Контакт:
- Nik Allan, PhD
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Рекрутинг
- The Ohio State University
-
Контакт:
- Nik Allan, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
ДИАД
- Возраст пациента 60+
- Партнер по уходу 18+
- Имеет партнера по уходу, который будет участвовать («кто-то, с кем у вас есть взаимные отношения, кто оказывает вам эмоциональную или физическую поддержку и помогает в принятии решений. Это может быть супруг или вторая половинка, родственник или близкий друг, с которым вы проводите значительное количество времени».)
- 22 балла или выше в краткой форме PROMIS-Anxiety (только для пациентов)
- Оценка 5 или выше по SSASI (только для пациентов)
- Имеет смартфон или доступ к Wi-Fi
ИЛИ
Оценка участника MoCA составляет от 17 до 26.
ИЛИ
3 балла по шкале жалоб участников на нарушение памяти
ИЛИ
- Оценка партнера по быстрой оценке деменции по шкале от 2 до 12,5
Критерий исключения:
ПАЦИЕНТ
- Проблемы со зрением или слухом, которые мешают читать или слушать компьютерные презентации
- Медицинские условия, препятствующие участию в исследовании
- Тяжелое психическое заболевание (например, шизофрения, нелекарственное биполярное расстройство)
ПАРТНЕР ПО ЗАБОТЕ
- Проблемы со зрением или слухом, которые мешают читать или слушать компьютерные презентации
- Медицинские условия, препятствующие участию в исследовании
- Тяжелое психическое заболевание (например, шизофрения, нелекарственное биполярное расстройство)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Компьютеризированное лечение чувствительности к тревоге
CAST — это протокол, основанный на трансдиагностической когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), предназначенный для устранения повышенной чувствительности к тревоге (АС), особенно усиления симптомов когнитивного стресса, включая предполагаемую спутанность сознания и проблемы с памятью.
CAST — это полностью компьютеризированное одночасовое вмешательство, содержащее видеоанимацию и звуковое сопровождение, а также интерактивные функции (например, краткие викторины для содействия пониманию, введение и практику с интероцептивными воздействиями).
Процедуры в значительной степени основаны на стандартных методах когнитивно-поведенческой терапии; Эти процедуры нацелены на АС, основную уязвимость к тревоге и депрессии.
В CAST участникам сообщают, что «основная цель презентации — выделить более здоровые, продуктивные и эффективные способы борьбы со стрессом».
Благодаря участию в вмешательстве люди учатся адаптивным долгосрочным стратегиям терпимости, преодоления и эффективного уменьшения дистресса и негативных эмоций.
|
Кратковременное компьютеризированное лечение чувствительности к тревоге
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Контроль санитарного просвещения
HEC — это полностью компьютеризированное 1-часовое контрольное условие, направленное на повышение здорового поведения и снижение нездорового поведения.
Содержание включает в себя здоровое питание, увлажнение, сон и отдых, физические упражнения, управление стрессом, а также другие советы по здоровому образу жизни.
Чтобы соответствовать интерактивным компонентам в условии CAST, в HEC включены отслеживание поведения и постановка целей.
Протокол HEC использовался в предыдущих исследованиях в качестве контрольного условия для CAST для учета модальности и времени вмешательства.
HEC воспринимается положительно, с высокими показателями приемлемости.
Важно отметить, что ГЭК инертен по отношению к предлагаемому механизму действия (АС).
|
Краткая компьютеризированная презентация о здоровом поведении
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение чувствительности к тревоге до вмешательства и после лечения.
Временное ограничение: Исходный уровень сразу после вмешательства
|
Чувствительность к тревоге будет измеряться с использованием индекса чувствительности к тревоге-3 (ASI-3).
ASI-3 представляет собой самооценку из 18 пунктов с возможными баллами от 0 до 72.
Более высокие баллы указывают на более высокую чувствительность к тревоге.
|
Исходный уровень сразу после вмешательства
|
|
Изменение тревожности до вмешательства и последующее наблюдение через 1 месяц.
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Тревожность будет оцениваться с использованием Информационной системы оценки исходов, сообщаемых пациентами – тревожность (PROMIS Anxiety), краткая форма 8a, мера самоотчета.
PROMIS Anxiety представляет собой анкету самоотчета из 8 пунктов с возможными баллами от 8 до 40.
Более высокие баллы указывают на большее беспокойство.
|
От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение отрицательного влияния до вмешательства на 1-месячное последующее наблюдение.
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Негативное воздействие будет оцениваться с использованием Таблицы положительных и отрицательных воздействий - Негативное воздействие (PANAS-NA).
PANAS-NA — это тест для самоотчета из 10 пунктов с возможными баллами от 10 до 50.
Более высокие баллы указывают на более негативное влияние.
|
От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
|
Изменение стресса до вмешательства на 1-месячное последующее наблюдение.
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Стресс будет оцениваться с помощью инструментария NIH Toolbox — Perceived Stress.
NIH Toolbox — Perceived Stress — это самооценка из 10 пунктов с возможными баллами от 10 до 50.
Более высокие баллы указывают на больший стресс.
|
От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
|
Изменение качества жизни до вмешательства и последующее наблюдение через 1 месяц.
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Качество жизни будет оцениваться по шкале общей удовлетворенности жизнью NIH Toolbox.
Шкала общей удовлетворенности жизнью NIH Toolbox представляет собой самоотчет из 5 пунктов с возможными баллами от 5 до 35.
Более высокие баллы указывают на более высокую удовлетворенность жизнью.
|
От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
|
Изменение депрессии до вмешательства на 1-месячное последующее наблюдение.
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Депрессия будет оцениваться с использованием PROMIS - Краткая форма депрессии 8b.
PROMIS — Депрессия — это самооценка из 8 пунктов с возможными баллами от 8 до 40.
Более высокие баллы указывают на более высокий уровень депрессии.
|
От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
|
Изменение когнитивного функционирования до вмешательства и последующее наблюдение через 1 месяц.
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Когнитивное функционирование будет оцениваться с использованием повторяющейся батареи для оценки нейропсихологического статуса (RBANS).
RBANS оценивает когнитивные функции в следующих областях: немедленная память, зрительно-пространственное функционирование, внимание, язык и отсроченная память.
|
От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
|
Стабильность тревожной чувствительности от постлечения до 6-месячного наблюдения.
Временное ограничение: Сразу после вмешательства до 6-месячного наблюдения.
|
Чувствительность к тревоге будет измеряться с использованием индекса чувствительности к тревоге-3 (ASI-3).
ASI-3 представляет собой самооценку из 18 пунктов с возможными баллами от 0 до 72.
Более высокие баллы указывают на более высокую чувствительность к тревоге.
|
Сразу после вмешательства до 6-месячного наблюдения.
|
|
Стабильность тревоги от 1-месячного наблюдения до 6-месячного наблюдения.
Временное ограничение: Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
Тревожность будет оцениваться с использованием Информационной системы оценки исходов, сообщаемых пациентами – тревожность (PROMIS Anxiety), краткая форма 8a, мера самоотчета.
PROMIS Anxiety представляет собой анкету самоотчета из 8 пунктов с возможными баллами от 8 до 40.
Более высокие баллы указывают на большее беспокойство.
|
Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
|
Стабильность депрессии от 1-месячного наблюдения до 6-месячного наблюдения.
Временное ограничение: Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
Депрессия будет оцениваться с использованием PROMIS - Краткая форма депрессии 8b.
PROMIS — Депрессия — это самооценка из 8 пунктов с возможными баллами от 8 до 40.
Более высокие баллы указывают на более высокий уровень депрессии.
|
Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
|
Стабильность отрицательного аффекта от 1-го месяца наблюдения до 6-месячного наблюдения.
Временное ограничение: Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
Негативное воздействие будет оцениваться с использованием Таблицы положительных и отрицательных воздействий - Негативное воздействие (PANAS-NA).
PANAS-NA — это тест для самоотчета из 10 пунктов с возможными баллами от 10 до 50.
Более высокие баллы указывают на более негативное влияние.
|
Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
|
Стабильность стресса от 1-месячного наблюдения до 6-месячного наблюдения.
Временное ограничение: Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
Стресс будет оцениваться с помощью инструментария NIH Toolbox — Perceived Stress.
NIH Toolbox — Perceived Stress — это самооценка из 10 пунктов с возможными баллами от 10 до 50.
Более высокие баллы указывают на больший стресс.
|
Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
|
Стабильность качества жизни от 1 до 6 месяцев наблюдения.
Временное ограничение: Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
Качество жизни будет оцениваться по шкале общей удовлетворенности жизнью NIH Toolbox.
Шкала общей удовлетворенности жизнью NIH Toolbox представляет собой самоотчет из 5 пунктов с возможными баллами от 5 до 35.
Более высокие баллы указывают на более высокую удовлетворенность жизнью.
|
Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
|
Стабильность когнитивного функционирования от 1-месячного наблюдения до 6-месячного наблюдения.
Временное ограничение: Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
Когнитивное функционирование будет оцениваться с использованием повторяющейся батареи для оценки нейропсихологического статуса (RBANS).
RBANS оценивает когнитивные функции в следующих областях: немедленная память, зрительно-пространственное функционирование, внимание, язык и отсроченная память.
|
Последующее наблюдение от 1 до 6 месяцев
|
|
Изменение нагрузки на партнера по уходу с предварительного вмешательства на последующее наблюдение в течение 1 месяца.
Временное ограничение: От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
Бремя партнера по уходу будет оцениваться с помощью краткого интервью Zarit Burden.
Интервью Zarit Burden - Short представляет собой анкету для самоотчета из 12 пунктов с возможным диапазоном баллов от 0 до 48.
Более высокие баллы указывают на более высокие уровни нагрузки.
|
От исходного уровня до 1-месячного наблюдения
|
|
Изменение объективной меры интероцептивного кондиционирования страха до и после лечения
Временное ограничение: Исходный уровень сразу после вмешательства
|
Интероцептивное обусловливание страха будет оцениваться с помощью реакции проводимости кожи (SCR) во время интероцептивного воздействия.
Более высокие значения SCR указывают на более высокий интероцептивный страх.
|
Исходный уровень сразу после вмешательства
|
|
Изменение одиночества от предварительного вмешательства до 1-месячного последующего наблюдения
Временное ограничение: Базовая линия до 1 -го месяца.
|
Одиночество будет измерено с использованием короткой анкеты с одинокой формой UCLA из 10 пунктов.
Эта шкала самоотчета дает оценки от 10 до 40 с более высокими оценками, указывающими на более значительные симптомы одиночества.
|
Базовая линия до 1 -го месяца.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol. 1988 Jun;54(6):1063-70. doi: 10.1037//0022-3514.54.6.1063.
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Devilly GJ, Borkovec TD. Psychometric properties of the credibility/expectancy questionnaire. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2000 Jun;31(2):73-86. doi: 10.1016/s0005-7916(00)00012-4.
- Attkisson CC, Zwick R. The client satisfaction questionnaire. Psychometric properties and correlations with service utilization and psychotherapy outcome. Eval Program Plann. 1982;5(3):233-7. doi: 10.1016/0149-7189(82)90074-x.
- Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997 May;48(5 Suppl 6):S10-6. doi: 10.1212/wnl.48.5_suppl_6.10s.
- Zarit, S., Orr, N. K., & Zarit, J. M. (1985). The hidden victims of Alzheimer's disease: Families under stress. NYU press.
- Galvin JE. THE QUICK DEMENTIA RATING SYSTEM (QDRS): A RAPID DEMENTIA STAGING TOOL. Alzheimers Dement (Amst). 2015 Jun 1;1(2):249-259. doi: 10.1016/j.dadm.2015.03.003.
- Randolph C, Tierney MC, Mohr E, Chase TN. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS): preliminary clinical validity. J Clin Exp Neuropsychol. 1998 Jun;20(3):310-9. doi: 10.1076/jcen.20.3.310.823.
- Hughes CP, Berg L, Danziger WL, Coben LA, Martin RL. A new clinical scale for the staging of dementia. Br J Psychiatry. 1982 Jun;140:566-72. doi: 10.1192/bjp.140.6.566.
- Kupst MJ, Butt Z, Stoney CM, Griffith JW, Salsman JM, Folkman S, Cella D. Assessment of stress and self-efficacy for the NIH Toolbox for Neurological and Behavioral Function. Anxiety Stress Coping. 2015;28(5):531-44. doi: 10.1080/10615806.2014.994204. Epub 2015 Feb 10.
- Taylor S, Zvolensky MJ, Cox BJ, Deacon B, Heimberg RG, Ledley DR, Abramowitz JS, Holaway RM, Sandin B, Stewart SH, Coles M, Eng W, Daly ES, Arrindell WA, Bouvard M, Cardenas SJ. Robust dimensions of anxiety sensitivity: development and initial validation of the Anxiety Sensitivity Index-3. Psychol Assess. 2007 Jun;19(2):176-88. doi: 10.1037/1040-3590.19.2.176.
- Zvolensky MJ, Garey L, Fergus TA, Gallagher MW, Viana AG, Shepherd JM, Mayorga NA, Kelley LP, Griggs JO, Schmidt NB. Refinement of anxiety sensitivity measurement: The Short Scale Anxiety Sensitivity Index (SSASI). Psychiatry Res. 2018 Nov;269:549-557. doi: 10.1016/j.psychres.2018.08.115. Epub 2018 Aug 29.
- Vale FAC, Balieiro AP Jr, Silva-Filho JH. Memory complaint scale (MCS). Proposed tool for active systematic search. Dement Neuropsychol. 2012 Oct-Dec;6(4):212-218. doi: 10.1590/S1980-57642012DN06040004.
- Delis, D. C., Kaplan, E., & Kramer, J. H. (2001). Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS) [Database record]. APA PsycTests.
- Wechsler, D. (2008). Wechsler Adult Intelligence Scale--Fourth Edition (WAIS-IV) [Database record]. APA PsycTests.
- Hatcher, R. L., & Gillaspy, A. (2006). Working Alliance Inventory-Short Revised [Database record]. APA PsycTests.
- Craig, C., Marshall, A., Sjostrom, M., Bauman, A., Lee, P., Macfarlane, D., ... & Stewart, S. (2017). International physical activity questionnaire-short form. J Am Coll Health, 65(7), 492-501.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
- Markley AE, Stratton KM, Cho GY, Schmidt NB, Suhr J, Sheffler JL, Nguyen C, Schubert FT, Quiles JRG, Potter MR, Meynadasy MA, Irvin SM, Allan NP. Study design and protocol for cognitive anxiety sensitivity treatment for anxiety in adults with mild cognitive impairment or dementia. Contemp Clin Trials. 2025 Sep;156:108044. doi: 10.1016/j.cct.2025.108044. Epub 2025 Aug 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Нейрокогнитивные расстройства
- Когнитивные расстройства
- Таупатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Тревожные расстройства
- Когнитивная дисфункция
- Болезнь Альцгеймера
- Слабоумие
- Белок NDC80 человека
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY00003432
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .