Reprezentace, přesvědčení a postoje k hypnóze u pacientů sledovaných pro kolorektální karcinom

Onkologickí pacienti pociťují psychické obtíže v průběhu onemocnění, spojené s léčbou, a dokonce i v období po léčbě. Mezi nejčastější zmiňují emoční tíseň, výraznou únavu, poruchy spánku nebo bolest. Několik autorů se shoduje, že existuje shluk čtyř základních symptomů spojených s onemocněním a jeho léčbou, včetně únavy, nevolnosti/zvracení, deprese a bolesti. Tyto příznaky mají významný dopad na každodenní aktivity, což má za následek snížení kvality života.

Snížení příznaků rakoviny na jedinou etiologii onemocnění nebo jeho léčby nám neumožňuje uvažovat o nějakém řízení. Pacienti s rakovinou skutečně čelí diagnóze a podstupují léčbu, která zahrnuje mnoho lékařských terapií (chirurgii, chemoterapii, radioterapii atd.). Integrativní medicína bere v úvahu potřebu těchto léčebných terapií tím, že přidává důležitost podpůrné péče o pacienty. Konkrétně očekávanými efekty je snížení následků pro lidi díky nabídce podpůrné péče přizpůsobené jejich potřebám a pravidelně vyhodnocované, zajišťující okamžitě i dlouhodobě lepší kvalitu života a také poskytováním informací, které umožňují pacientů, aby učinili co nejinformovanější rozhodnutí.

Fyzická aktivita, sledování diety a psychosociální intervence zůstávají nejběžnějšími doplňkovými terapiemi nabízenými pacientům ke snížení vedlejších účinků léčby. V tomto širokém výběru se mohou pacienti ocitnout ztraceni. Během posledního desetiletí došlo ke změnám ve znalostech a postojích ke komplementární a alternativní medicíně. Jedna studie například zjistila, že se na ně obrací 21 % pacientů, což ukazuje na rostoucí zájem o tento typ péče.

Zatímco vnímání alternativní medicíny se zlepšuje, stále existuje rozšířená skepse ohledně hypnózy. V důsledku toho, i když vědecký výzkum ukazuje pozitivní účinky tohoto typu terapie, studie z roku 2006 v Kanadě zjistila, že z 15 pacientek s rakovinou prsu, které užívaly psychosociální terapii, pouze 6 % použilo hypnózu. Další studie provedená v roce 2018 potvrzuje tyto výsledky: na populaci 212 pacientů s různými druhy rakoviny se zdá, že hypnóza je nejméně používanou terapií a zájem o ni je nejnižší.

Bylo provedeno několik studií, které by určily důvody tohoto nezájmu nebo přesvědčení, které jsou spojeny s hypnózou. Existující výzkumy naznačují, že pacientům chybí informace o hypnóze a její účinnosti, mohou o ní mít ambivalentní představy nebo být skeptičtí k její účinnosti a že jejich přesvědčení může být ovlivněno médii. Konkrétně jedna studie poukazuje na to, že pozitivní postoje k hypnóze jsou dokonce spojeny s lepší hypnotickou reakcí. Zatímco o jeho použití v onkologii se již nemluví, nebyla provedena žádná nedávná kvalitativní studie, která by zpochybňovala reprezentace hypnózy u pacientů s rakovinou. Proto se nám dnes zdá důležité znát vývoj reprezentací a postojů pacientů s rakovinou k hypnóze. Za tímto účelem a podle Leventhalova modelu seberegulace jsou informace získané pacientem, ať už jsou nebo nejsou založeny na lékařském základě, pacientem integrovány, aby poskytl „laické“ porozumění dotyčnému subjektu. Aktivované reprezentace se pak mohou řídit aktuálním a předchozím vědomím jednotlivce nebo sociálními sděleními od vnímaných významných druhých nebo autoritativních zdrojů, což ovlivňuje postoje.

Cílem studie bylo prozkoumat psychosociální reprezentace související s hypnózou u pacientů s kolorektálním karcinomem a posoudit dopad těchto reprezentací na záměr používat hypnózu.