Représentations, croyances et attitudes envers l'hypnose chez les patients suivis pour un cancer colorectal

Les patients atteints de cancer éprouvent des difficultés psychologiques au cours de la maladie, associées au traitement, et même dans la période post-traitement. Parmi les plus fréquents, ils mentionnent une détresse émotionnelle, une fatigue importante, des troubles du sommeil ou des douleurs. Plusieurs auteurs conviennent qu'il existe un groupe de quatre principaux symptômes associés à la maladie et à ses traitements, notamment la fatigue, les nausées/vomissements, la dépression et la douleur. Ces symptômes ont un impact important sur les activités quotidiennes, entraînant une diminution de la qualité de vie.

Réduire les symptômes du cancer à la seule étiologie de la maladie ou de ses traitements ne permet pas d'envisager une action de prise en charge. En effet, les patients atteints de cancer sont confrontés au diagnostic et suivent un parcours de soins qui comprend de nombreuses thérapies médicales (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, etc.). La médecine intégrative prend en compte la nécessité de ces thérapies médicales en y ajoutant l'importance des soins de support pour les patients. Concrètement, les effets attendus sont de réduire les séquelles pour les personnes grâce à une offre de soins d'accompagnement adaptée à leurs besoins et régulièrement évaluée, assurant une meilleure qualité de vie immédiate et à plus long terme, ainsi qu'en apportant des informations permettant patients de faire les choix les plus éclairés possibles.

L'activité physique, le suivi diététique et les interventions psychosociales restent les thérapies complémentaires les plus couramment proposées aux patients pour réduire les effets secondaires du traitement. Parmi ce large choix, les patients peuvent se retrouver perdus. Au cours de la dernière décennie, des changements dans les connaissances et les attitudes à l'égard de la médecine complémentaire et alternative se sont produits. Par exemple, une étude a révélé que 21 % des patients se tournent vers eux, indiquant un intérêt croissant pour ce type de soins.

Alors que les perceptions de la médecine alternative s'améliorent, il existe encore un scepticisme généralisé à l'égard de l'hypnose. Par conséquent, même si la recherche scientifique montre les effets positifs de ce type de thérapie, une étude de 2006 au Canada a révélé que sur 15 patientes atteintes d'un cancer du sein utilisant des thérapies psychosociales, seulement 6 % utilisaient l'hypnose. Une autre étude menée en 2018 confirme ces résultats : sur une population de 212 patients atteints de différents cancers, il apparaît que l'hypnose est la thérapie la moins utilisée et dont l'intérêt est le plus faible.

Peu d'études ont été menées pour déterminer les raisons de ce manque d'intérêt ou des croyances associées à l'hypnose. Les recherches existantes suggèrent que les patients manquent d'informations sur l'hypnose et son efficacité, peuvent avoir des perceptions ambivalentes à son sujet ou être sceptiques quant à son efficacité, et que leurs croyances peuvent être influencées par les médias. Plus précisément, une étude souligne que les attitudes positives envers l'hypnose sont même associées à une meilleure réponse hypnotique. Si son utilisation en cancérologie n'est plus remise en cause, aucune étude qualitative récente n'a été menée remettant en cause les représentations de l'hypnose auprès des patients atteints de cancer. Il nous semble donc pertinent aujourd'hui de connaître l'évolution des représentations et des attitudes des patients atteints de cancer vis-à-vis de l'hypnose. Pour ce faire, et selon le modèle d'autorégulation de Leventhal, les informations obtenues par un patient, qu'elles soient médicales ou non, sont intégrées par le patient afin d'apporter une compréhension "profane" du sujet en question. Les représentations activées peuvent alors être guidées par la conscience actuelle et antérieure de l'individu ou par des messages sociaux provenant d'autres personnes importantes perçues ou de sources faisant autorité, ce qui a un impact sur les attitudes.

L'objectif de l'étude était d'étudier les représentations psychosociales liées à l'hypnose chez les patients atteints de cancer colorectal et d'évaluer l'impact de ces représentations sur l'intention d'utiliser l'hypnose.