Representações, Crenças e Atitudes Diante da Hipnose em Pacientes Acompanhados por Câncer Colorretal

Pacientes com câncer vivenciam dificuldades psicológicas durante a doença, associadas ao tratamento e até mesmo no período pós-tratamento. Entre os mais comuns, citam sofrimento emocional, fadiga significativa, distúrbios do sono ou dor. Vários autores concordam que existe um conjunto de quatro sintomas principais associados à doença e seus tratamentos, incluindo fadiga, náusea/vômito, depressão e dor. Esses sintomas têm um impacto significativo nas atividades diárias, resultando em diminuição da qualidade de vida.

Reduzir os sintomas do câncer à etiologia única da doença ou seus tratamentos não permite considerar uma ação de manejo. De fato, os pacientes com câncer enfrentam o diagnóstico e seguem um curso de tratamento que inclui muitas terapias médicas (cirurgia, quimioterapia, radioterapia, etc.). A medicina integrativa leva em consideração a necessidade dessas terapias médicas, acrescentando a importância do cuidado de suporte para os pacientes. Concretamente, os efeitos esperados são a redução das sequelas nas pessoas graças a uma oferta de cuidados de apoio adaptados às suas necessidades e avaliados regularmente, garantindo uma melhor qualidade de vida de imediato e a longo prazo, bem como fornecendo informações que permitam pacientes para fazer as escolhas mais informadas possíveis.

Atividade física, monitoramento dietético e intervenções psicossociais continuam sendo as terapias complementares mais comuns oferecidas aos pacientes para reduzir os efeitos colaterais do tratamento. Entre essa ampla escolha, os pacientes podem se sentir perdidos. Na última década, ocorreram mudanças no conhecimento e nas atitudes em relação à medicina complementar e alternativa. Por exemplo, um estudo constatou que 21% dos pacientes estão recorrendo a eles, indicando um interesse crescente por esse tipo de atendimento.

Embora as percepções da medicina alternativa estejam melhorando, ainda há um ceticismo generalizado sobre a hipnose. Como resultado, embora pesquisas científicas mostrem efeitos positivos desse tipo de terapia, um estudo de 2006 no Canadá descobriu que de 15 pacientes com câncer de mama em uso de terapias psicossociais, apenas 6% usaram a hipnose. Outro estudo realizado em 2018 confirma esses resultados: em uma população de 212 pacientes com diferentes tipos de câncer, parece que a hipnose é a terapia menos utilizada e cujo interesse é menor.

Poucos estudos foram realizados para determinar os motivos dessa falta de interesse ou as crenças associadas à hipnose. A pesquisa existente sugere que os pacientes carecem de informações sobre a hipnose e sua eficácia, podem ter percepções ambivalentes sobre ela ou ser céticos quanto à sua eficácia e que suas crenças podem ser influenciadas pela mídia. Especificamente, um estudo aponta que atitudes positivas em relação à hipnose estão associadas a uma melhor resposta hipnótica. Embora seu uso em oncologia não esteja mais em questão, nenhum estudo qualitativo recente foi realizado questionando as representações da hipnose com pacientes com câncer. Assim, parece-nos relevante hoje conhecer a evolução das representações e atitudes dos doentes oncológicos face à hipnose. Para tal, e de acordo com o modelo de autorregulação de Leventhal, a informação obtida por um paciente, seja ela de base médica ou não, é por ele integrada de forma a proporcionar uma compreensão “leiga” do assunto em questão. As representações ativadas podem então ser guiadas pela consciência atual e anterior do indivíduo ou por mensagens sociais de outras pessoas significativas ou fontes de autoridade e isso afeta as atitudes.

O objetivo do estudo foi investigar as representações psicossociais relacionadas à hipnose em pacientes com câncer colorretal e avaliar o impacto dessas representações na intenção de usar a hipnose.