Reprezentacje, przekonania i postawy wobec hipnozy u pacjentów obserwowanych z powodu raka jelita grubego

Pacjenci z chorobą nowotworową doświadczają trudności psychicznych w trakcie choroby, związanych z leczeniem, a nawet w okresie po leczeniu. Wśród najczęstszych wymieniają stres emocjonalny, znaczne zmęczenie, zaburzenia snu lub ból. Kilku autorów zgadza się, że istnieje grupa czterech głównych objawów związanych z chorobą i jej leczeniem, w tym zmęczenie, nudności/wymioty, depresja i ból. Objawy te mają istotny wpływ na codzienne czynności, powodując obniżenie jakości życia.

Sprowadzanie objawów choroby nowotworowej do samej etiologii choroby lub jej leczenia nie pozwala na rozważenie działań zarządczych. Rzeczywiście, pacjenci z rakiem stają w obliczu diagnozy i przechodzą kurs opieki, który obejmuje wiele terapii medycznych (chirurgia, chemioterapia, radioterapia itp.). Medycyna integracyjna bierze pod uwagę potrzebę tych terapii medycznych, dodając znaczenie opieki podtrzymującej dla pacjentów. W szczególności oczekiwane efekty mają na celu zmniejszenie skutków ubocznych dla ludzi dzięki ofercie opieki wspierającej dostosowanej do ich potrzeb i regularnie ocenianej, zapewniającej natychmiastową i długoterminową lepszą jakość życia, a także poprzez dostarczanie informacji umożliwiających pacjentom dokonywanie jak najbardziej świadomych wyborów.

Aktywność fizyczna, monitorowanie diety i interwencje psychospołeczne pozostają najczęstszymi terapiami uzupełniającymi oferowanymi pacjentom w celu zmniejszenia skutków ubocznych leczenia. Wśród tego szerokiego wyboru pacjenci mogą się pogubić. W ciągu ostatniej dekady zachodzą zmiany w wiedzy i postawach wobec medycyny komplementarnej i alternatywnej. Na przykład jedno z badań wykazało, że zwraca się do nich 21% pacjentów, co wskazuje na rosnące zainteresowanie tego rodzaju opieką.

Chociaż postrzeganie medycyny alternatywnej poprawia się, nadal istnieje powszechny sceptycyzm wobec hipnozy. W rezultacie, mimo że badania naukowe wykazują pozytywne efekty tego typu terapii, badanie przeprowadzone w Kanadzie w 2006 roku wykazało, że spośród 15 pacjentek z rakiem piersi stosujących terapie psychospołeczne tylko 6% stosowało hipnozę. Inne badanie przeprowadzone w 2018 roku potwierdza te wyniki: na populacji 212 pacjentów z różnymi nowotworami wydaje się, że hipnoza jest terapią najrzadziej stosowaną i cieszącą się najmniejszym zainteresowaniem.

Przeprowadzono niewiele badań w celu ustalenia przyczyn tego braku zainteresowania lub przekonań związanych z hipnozą. Istniejące badania sugerują, że pacjenci nie mają informacji na temat hipnozy i jej skuteczności, mogą mieć ambiwalentne postrzeganie jej lub być sceptyczni co do jej skuteczności, a media mogą wpływać na ich przekonania. W szczególności jedno badanie wskazuje, że pozytywne nastawienie do hipnozy wiąże się nawet z lepszą reakcją hipnotyczną. Chociaż jego zastosowanie w onkologii nie jest już kwestionowane, nie przeprowadzono ostatnich badań jakościowych kwestionujących reprezentacje hipnozy u pacjentów z rakiem. Dlatego dzisiaj wydaje nam się istotne poznanie ewolucji wyobrażeń i postaw pacjentów onkologicznych wobec hipnozy. W tym celu, zgodnie z modelem samoregulacji Leventhala, informacje uzyskane przez pacjenta, niezależnie od tego, czy są one oparte na medycynie, czy nie, są przez niego integrowane w celu zapewnienia „nieprofesjonalnego” zrozumienia danego tematu. Aktywowane reprezentacje mogą wtedy kierować się aktualną i wcześniejszą świadomością jednostki lub przekazami społecznymi od postrzeganych znaczących innych osób lub autorytatywnych źródeł, co wpływa na postawy.

Celem pracy było zbadanie psychospołecznych reprezentacji związanych z hipnozą u chorych na raka jelita grubego oraz ocena wpływu tych reprezentacji na zamiar skorzystania z hipnozy.