Hypomineralizace molárních řezáků a hypomineralizované druhé primární moláry

Hypomineralizace molárů a řezáků (MIH) je kvalitativní vývojová vada zubní skloviny s multifaktoriální etiologií definovaná v roce 2001 jako „hypomineralizace systémového původu postihující jeden nebo více stálých molárů, obvykle prvních stálých molárů (FPM) s nebo bez postižení jeden nebo více postižených stálých řezáků“. Hypomineralizovaná sklovina má díky své porézní struktuře se změněnou hranolovou organizací a zvýšeným obsahem bílkovin snížené mechanické vlastnosti a nižší index lomu ve srovnání se zvukovou sklovinou. MIH je spojena s velkým počtem objektivních a subjektivních problémů, jako je změněná estetika, zvýšené riziko akumulace plaku, kazu a/nebo posterupčního rozpadu, snížená míra zadržování adhezivních materiálů, přecitlivělost a potíže při anestezii postižených zubů, které způsobují jeho řízení je náročný stav. MIH je velmi rozšířená patologie s celosvětovou prevalencí v rozmezí od 2,8 do 44 % a celosvětovou průměrnou prevalencí 13,1 % s významnými geografickými rozdíly. V roce 2015 se počet celosvětově převažujících případů odhadoval na 878 milionů lidí s procentem případů vyžadujících péči 27,4 % (v průměru 240 milionů převažujících případů). V Evropě se prevalence MIH pohybuje mezi 3,6 až 25 %. Pokud jde o Itálii, je k dispozici omezený počet studií prevalence. V poslední době literatura uvádí, že přítomnost lézí podobných MIH v primárním chrupu, zejména na druhých primárních molárech, může být prediktivním faktorem pro rozvoj MIH ve stálém chrupu. Absence tohoto defektu zvaného hypomineralizované druhé primární moláry (HSPM) však nevylučuje rozvoj MIH. Včasná diagnostika HSPM je velmi užitečná pro včasnou diagnostiku MIH a snížení zátěže spojené s její péčí. Hlášená globální míra prevalence HSPM se pohybuje od 0 do 21,8 % s celosvětovým průměrem asi 7,88 %. MIH a HSPM jsou velmi rozšířené patologie postihující stále větší počet dětí po celém světě a představují významný problém v dětské stomatologii. Cílem této studie je odhadnout prevalenci MIH u italských (Trieste), španělských (Huesca, Zaragoza) a tureckých (Istanbul) dětí. Hypotézou je, že odhadovaná prevalence MIH může být v souladu s prevalencí uváděnou v literatuře a že přítomnost HSPM v primárním chrupu může souviset s rozvojem MIH ve stálém chrupu.