Poskien etuhampaiden hypomineralisaatio ja hypomineralisoidut toiset ensisijaiset hampaat

Poskihampaiden ja etusormien hypomineralisaatio (MIH) on hammaskiilteen laadullinen kehityshäiriö, jolla on monitekijäinen etiologia, joka määriteltiin vuonna 2001 "systeemistä alkuperää olevaksi hypomineralisaatioksi, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan pysyvään poskihampaan, yleensä ensimmäisiin pysyviin poskihampaisiin (FPM) joko mukana tai ilman yksi tai useampi vahingoittunut pysyvä etuhammas". Huokoisen rakenteensa, jossa on muuttunut prismarakenne ja lisääntynyt proteiinipitoisuus, hypomineralisoidulla emalilla on heikentyneet mekaaniset ominaisuudet ja matalampi taitekerroin verrattuna terveeseen kiilteeseen. MIH liittyy lukuisiin objektiivisiin ja subjektiivisiin ongelmiin, kuten esteettisten ominaisuuksien muuttuminen, plakin kertymisen lisääntynyt riski, karies ja/tai eruption jälkeinen hajoaminen, liimamateriaalien vähentyneet retentionopeudet, yliherkkyys ja vaikeudet nukutusvaikeudessa. sen hallinta on haastava tilanne. MIH on erittäin laajalle levinnyt patologia, jonka maailmanlaajuinen esiintyvyys vaihtelee 2,8–44 % ja maailmanlaajuinen keskimääräinen esiintyvyys 13,1 % merkittävien maantieteellisten erojen kanssa. Vuonna 2015 maailmanlaajuisten yleisten tapausten lukumääräksi arvioitiin 878 miljoonaa ihmistä, ja hoitoa tarvitsevien tapausten prosenttiosuus oli 27,4 % (keskimäärin 240 miljoonaa yleistä tapausta). Euroopassa MIH:n esiintyvyys on 3,6–25 %. Italian osalta on saatavilla rajoitettu määrä esiintyvyystutkimuksia. Äskettäin kirjallisuudessa on raportoitu, että MIH:n kaltaisten leesioiden esiintyminen primaarisessa hampaissa, erityisesti toisissa primäärihampaissa, voi olla ennustava tekijä MIH:n kehittymiselle pysyvässä hampaissa. Tämän hypomineralisoiduiksi toisiksi primaarihampaiksi (HSPM) kutsutun vian puuttuminen ei kuitenkaan sulje pois MIH:n kehittymistä. HSPM:n varhainen diagnoosi on erittäin hyödyllinen MIH:n varhaisessa diagnosoinnissa ja sen hoitotaakan vähentämisessä. Raportoitu HSPM:n maailmanlaajuinen levinneisyysaste vaihtelee välillä 0–21,8 % ja globaali keskiarvo noin 7,88 %. MIH ja HSPM ovat molemmat erittäin laajalle levinneitä patologioita, jotka vaikuttavat yhä useammalle lapselle maailmanlaajuisesti ja ovat merkittävä ongelma lasten hammaslääketieteessä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida MIH:n esiintyvyyttä italialaisilla (Trieste), espanjalaisilla (Huesca, Zaragoza) ja turkkilaisilla (Istanbul) lapsilla. Oletuksena on, että MIH:n arvioitu esiintyvyys voi olla linjassa kirjallisuudessa raportoitujen kanssa ja että HSPM:n esiintyminen primaarisessa hampaistossa saattaa liittyä MIH:n kehittymiseen pysyvässä hampaistossa.