Ipomineralizzazione degli incisivi molari e secondi molari primari ipomineralizzati

L'ipomineralizzazione dei molari e degli incisivi (MIH) è un difetto qualitativo dello sviluppo dello smalto dentale ad eziologia multifattoriale definita nel 2001 come "ipomineralizzazione di origine sistemica che colpisce uno o più molari permanenti, solitamente i primi molari permanenti (FPM) con o senza il coinvolgimento di uno o più incisivi permanenti colpiti". A causa della sua struttura porosa con un'organizzazione prismatica alterata e un contenuto aumentato di proteine, lo smalto ipomineralizzato ha proprietà meccaniche ridotte e un indice di rifrazione inferiore rispetto allo smalto sano. La MIH è associata a un gran numero di problemi oggettivi e soggettivi come un'estetica alterata, un aumentato rischio di accumulo di placca, carie e/o rottura post-eruttiva, tassi di ritenzione ridotti dei materiali adesivi, ipersensibilità e difficoltà nell'anestesia dei denti interessati che rendono la sua gestione è una condizione impegnativa. La MIH è una patologia molto diffusa con una prevalenza mondiale che va dal 2,8 al 44% e una prevalenza media globale del 13,1% con differenze geografiche significative. Nel 2015 il numero di casi prevalenti a livello globale è stato stimato in 878 milioni di persone con una percentuale di casi bisognosi di cure del 27,4% (in media 240 milioni di casi prevalenti). In Europa, i tassi di prevalenza di MIH sono compresi tra il 3,6 e il 25%. Per quanto riguarda l'Italia, è disponibile un numero limitato di studi di prevalenza. Recentemente, la letteratura riporta che la presenza di lesioni simili a MIH nella dentizione primaria, in particolare sui secondi molari primari, può essere un fattore predittivo per lo sviluppo di MIH in dentizione permanente. Tuttavia, l'assenza di questo difetto chiamato Secondi Molari Ipomineralizzati (HSPM) non esclude lo sviluppo di MIH. La diagnosi precoce di HSPM è molto utile per diagnosticare precocemente la MIH e ridurne il carico assistenziale. Il tasso di prevalenza globale riportato di HSPM varia dallo 0 al 21,8% con una media globale di circa il 7,88%. MIH e HSPM sono entrambe patologie molto diffuse che colpiscono un numero crescente di bambini in tutto il mondo e rappresentano un problema significativo in odontoiatria pediatrica. Lo scopo di questo studio è stimare la prevalenza di MIH nei bambini italiani (Trieste), spagnoli (Huesca, Saragozza) e turchi (Istanbul). L'ipotesi è che la prevalenza stimata di MIH possa essere in linea con quella riportata in letteratura e che la presenza di HSPM in dentizione primaria possa essere associata allo sviluppo di MIH in dentizione permanente.