Hipomineralización de incisivos molares y segundos molares primarios hipomineralizados

La hipomineralización molar e incisiva (MIH) es un defecto cualitativo del desarrollo del esmalte dental con una etiología multifactorial definida en 2001 como una "hipomineralización de origen sistémico que afecta a uno o más molares permanentes, generalmente primeros molares permanentes (FPM) con o sin compromiso de uno o más incisivos permanentes afectados". Debido a su estructura porosa con una organización de prismas alterada y un mayor contenido de proteínas, el esmalte hipomineralizado tiene propiedades mecánicas reducidas y un índice de refracción más bajo en comparación con el esmalte sano. La MIH se asocia a un gran número de problemas objetivos y subjetivos como alteración estética, aumento del riesgo de acumulación de placa, caries y/o ruptura post-eruptiva, reducción de las tasas de retención de los materiales adhesivos, hipersensibilidad y dificultad para anestesiar los dientes afectados que hacen su manejo una condición desafiante. La MIH es una patología muy extendida con una prevalencia mundial que oscila entre el 2,8 y el 44% y una prevalencia media global del 13,1% con importantes diferencias geográficas. En 2015, el número de casos prevalentes globales se estimó en 878 millones de personas con un porcentaje de casos que necesitan atención del 27,4% (en promedio, 240 millones de casos prevalentes). En Europa, las tasas de prevalencia de MIH oscilan entre el 3,6 y el 25%. Con respecto a Italia, se dispone de un número limitado de estudios de prevalencia. Recientemente, la literatura reporta que la presencia de lesiones tipo MIH en dentición temporal, especialmente en segundos molares primarios, puede ser un factor predictivo para desarrollar MIH en dentición permanente. Sin embargo, la ausencia de este defecto llamado segundos molares primarios hipomineralizados (HSPM) no descarta el desarrollo de MIH. El diagnóstico precoz de HSPM es de gran utilidad para diagnosticar precozmente MIH y reducir su carga asistencial. La tasa de prevalencia global informada de HSPM varía de 0 a 21,8% con un promedio global de alrededor de 7,88%. MIH y HSPM son patologías muy extendidas que afectan a un número creciente de niños en todo el mundo y representan un problema importante en odontopediatría. El objetivo de este estudio es estimar la prevalencia de MIH en niños italianos (Trieste), españoles (Huesca, Zaragoza) y turcos (Estambul). La hipótesis es que la prevalencia estimada de MIH puede estar en línea con lo reportado en la literatura y que la presencia de HSPM en dentición temporal puede estar asociada con el desarrollo de MIH en dentición permanente.