Molar Incisor Hypomineralization och Hypomineralized Second Primary Molars

Molar and Incisor Hypomineralization (MIH) är en kvalitativ utvecklingsdefekt av tandemaljen med en multifaktoriell etiologi definierad 2001 som en "hypomineralisering av systemiskt ursprung som påverkar en eller flera permanenta molarer, vanligtvis första permanenta molarer (FPM) med eller utan inblandning av en eller flera angripna permanenta incisiver". På grund av sin porösa struktur med en förändrad prismaorganisation och ett ökat innehåll av proteiner har den hypomineraliserade emaljen minskade mekaniska egenskaper och ett lägre brytningsindex jämfört med ljudemaljen. MIH är förknippat med ett stort antal objektiva och subjektiva problem som en förändrad estetik, en ökad risk för plackansamling, karies och/eller nedbrytning efter eruptivitet, minskad retentionsgrad av adhesiva material, överkänslighet och svårighet att bedöva de drabbade tänderna som gör dess förvaltning ett utmanande tillstånd. MIH är en mycket utbredd patologi med en världsomspännande prevalens som sträcker sig från 2,8 till 44 % och en global genomsnittlig prevalens på 13,1 % med betydande geografiska skillnader. Under 2015 uppskattades antalet globala utbredda fall till 878 miljoner människor med en procentandel av vårdbehövande fall på 27,4 % (i genomsnitt 240 miljoner vanliga fall). I Europa ligger MIH-prevalensen mellan 3,6 och 25 %. När det gäller Italien finns ett begränsat antal prevalensstudier tillgängliga. Nyligen rapporterade litteraturen att förekomsten av MIH-liknande lesioner i primär dentition, särskilt på andra primära molarer, kan vara en prediktiv faktor för att utveckla MIH i permanent dentition. Frånvaron av denna defekt som kallas Hypomineralized Second Primary Molars (HSPM) utesluter dock inte MIH-utveckling. Den tidiga diagnosen HSPM är mycket användbar för att tidigt diagnostisera MIH och minska dess vårdbörda. Den rapporterade HSPM globala prevalensen varierar från 0 till 21,8 % med ett globalt genomsnitt på cirka 7,88 %. MIH och HSPM är båda mycket utbredda patologier som påverkar ett ökande antal barn över hela världen och utgör ett betydande problem inom pediatrisk tandvård. Syftet med denna studie är att uppskatta prevalensen av MIH hos italienska (Trieste), spanska (Huesca, Zaragoza) och turkiska (Istanbul) barn. Hypotesen är att den uppskattade prevalensen av MIH kan vara i linje med den som rapporterats i litteraturen och att förekomsten av HSPM i primär dentition kan vara associerad med MIH-utveckling i permanent dentition.