Hypominéralisation des incisives molaires et deuxièmes molaires primaires hypominéralisées

L'hypominéralisation des molaires et des incisives (MIH) est un défaut qualitatif du développement de l'émail dentaire d'étiologie multifactorielle défini en 2001 comme une « hypominéralisation d'origine systémique affectant une ou plusieurs molaires permanentes, généralement les premières molaires permanentes (FPM) avec ou sans l'implication de une ou plusieurs incisives permanentes atteintes ». En raison de sa structure poreuse avec une organisation prismatique altérée et une teneur accrue en protéines, l'émail hypominéralisé a des propriétés mécaniques réduites et un indice de réfraction plus faible par rapport à l'émail sain. Le MIH est associé à un grand nombre de problèmes objectifs et subjectifs tels qu'une esthétique altérée, un risque accru d'accumulation de plaque, de caries et/ou de dégradation post-éruptive, des taux de rétention réduits des matériaux adhésifs, une hypersensibilité et une difficulté à anesthésier les dents affectées qui rendent sa gestion une condition difficile. MIH est une pathologie très répandue avec une prévalence mondiale allant de 2,8 à 44% et une prévalence moyenne mondiale de 13,1% avec des différences géographiques importantes. En 2015, le nombre de cas prévalents dans le monde était estimé à 878 millions de personnes avec un pourcentage de cas nécessitant des soins de 27,4 % (en moyenne 240 millions de cas prévalents). En Europe, les taux de prévalence du MIH se situent entre 3,6 et 25 %. En ce qui concerne l'Italie, un nombre limité d'études de prévalence sont disponibles. Récemment, la littérature rapporte que la présence de lésions de type MIH dans la dentition primaire, en particulier sur les deuxièmes molaires primaires, peut être un facteur prédictif du développement de MIH en denture permanente. Cependant, l'absence de ce défaut appelé deuxième molaire primaire hypominéralisée (HSPM) n'exclut pas le développement de MIH. Le diagnostic précoce de HSPM est très utile pour diagnostiquer précocement MIH et réduire sa charge de soins. Le taux de prévalence mondial rapporté de HSPM varie de 0 à 21,8 % avec une moyenne mondiale d'environ 7,88 %. La MIH et la HSPM sont toutes deux des pathologies très répandues affectant un nombre croissant d'enfants dans le monde et représentent un problème important en dentisterie pédiatrique. Le but de cette étude est d'estimer la prévalence du MIH chez les enfants italiens (Trieste), espagnols (Huesca, Saragosse) et turcs (Istanbul). L'hypothèse est que la prévalence estimée de MIH peut être conforme à celle rapportée dans la littérature et que la présence de HSPM dans la dentition primaire peut être associée au développement de MIH dans la dentition permanente.