Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Záchrana krve od dárců jater: Pilotní studie proveditelnosti (BLEED)

Záchrana krve od dárců jater: Pilotní studie proveditelnosti. (studie BLEED)

Získávání krve je běžný postup, který omezuje vystavení pacienta alogenním krevním produktům. Obnova krve se obvykle provádí během různých typů operací, včetně srdeční a cévní chirurgie nebo transplantace jater. V zásadě proces využívá spořiče krevních buněk a buněčné separátory a je dokončen do autotransfuze. V naší nemocnici se odběr krve provádí kontinuálním průtokovým zařízením CATSmart (Fresenius Kabi AG, Bad Homburg, Německo), které zaručuje odstranění > 95 % heparinu, draslíku, volného hemoglobinu a neemulgovatelných lipidů. Při transplantaci jater se před odebráním orgánu dárci obvykle krev z jater vyplaví. Nicméně za určitých okolností mohou být dárcovské krvinky přeneseny k příjemcům spolu s pevným orgánem během implantace štěpu. Toto je studie proveditelnosti zkoumající koncentráty červených krvinek získané od dárce krevních orgánů k podpoře požadavků na transfuzi u příjemců jater. Dárcovské jednotky RBC jsou vyráběny podle standardů kvality doporučených Evropským ředitelstvím pro kvalitu léčiv a zdravotní péče Rady Evropy s ekvivalentním obsahem Hb a zbytkových leukocytů jako standardní produkty RBC.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Rome, Itálie, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario A.Gemelli IRCCS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni dospělí pacienti (≥ 18 let) po transplantaci jater od zemřelých dárců ve Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS jsou způsobilí pro studii.
  • Odběr jater ve společnosti Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS.
  • Identická skupina ABO u dárce a příjemce.
  • Podepsaný písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • Věk <18 let
  • D-negativní příjemce s D-pozitivním dárcem.
  • Cytomegalovirus-negativní příjemce a cytomegalovirus-pozitivní dárce.
  • Odmítnutí podepsat písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Příjemci transplantovaných jater, kteří dostávají transfuzi dárců krve
Příjemci jaterního transplantátu, u kterých byla odebrána dárcovská krev a intraoperačně podána transfuze příjemcům.

Intervence je 3-krokový postup sestávající z 1) získání krve od dárce během odběru orgánů; 2) zpracování dárcovské krve do jednotek RBC; 3) transfuze dárcovské krve příjemcům, pokud je to nutné během operace.

  1. Obnova dárcovské krve. A: Hodnocení dárců. Během zpracování dárců tým koordinátorů dárců shromažďuje další informace od příbuzných dárců. Pokud neexistuje žádná kontraindikace odběru krve, provede se křížová zkouška dárce-příjemce ABO, a pokud je negativní, je dárce považován za způsobilého. B: Odběr krve dárců. Provádí ji vyškolený vyšetřovatel prostřednictvím kontinuálního autotransfuzního systému CATSmart (Fresenius Kabi) na operačním sále.
  2. Zpracování krve dárců, prováděné pomocí zařízení CATSmart s kontinuálním průtokem. Jsou shromážděny asi 4 jednotky RBC.
  3. Transfuze dárcovské jednotky RBC příjemcům podle postupů běžně používaných v naší nemocnici (konečná hladina hb 8-9 g/dl).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet a procento příjemců LT úspěšně transplantovaných od interních dárců, kteří dostávali dárcovské koncentráty RBC pro intraoperační transfuzní podporu během transplantace jater.
Časové okno: v rámci chirurgického zákroku LT
Počet a procento příjemců LT úspěšně transplantovaných od interních dárců, kteří dostávali dárcovské koncentráty RBC pro intraoperační transfuzní podporu během transplantace jater.
v rámci chirurgického zákroku LT

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Potřeba krevního produktu u zařazených pacientů, pokud jde o míru pacientů s LT, kteří nedostávají žádný další krevní produkt, ve srovnání s kontrolní sérií pacientů s LT nashromážděnou v předchozím pozorovacím protokolu.
Časové okno: v rámci chirurgického zákroku LT
Potřeba krevního produktu u zařazených pacientů, pokud jde o míru pacientů s LT, kteří nedostávají žádný další krevní produkt, ve srovnání s kontrolní sérií pacientů s LT nashromážděnou v předchozím pozorovacím protokolu.
v rámci chirurgického zákroku LT
Míra selhání štěpu v prospektivním vzorku ve srovnání s kontrolami.
Časové okno: 3 měsíce
Míra selhání štěpu v prospektivním vzorku ve srovnání s kontrolami.
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Luciana Teofili, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

28. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ID5429

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit