Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cvičení desítek a rocabado na dysfunkci TMJ (TMJ)

13. června 2024 aktualizováno: Rana Mohamed Mohamed Elattar, Cairo University

Účinnost transkutánní elektrické nervové stimulace plus cvičení Rocabado na dysfunkci temporomandibulárního kloubu po operacích hlavy a krku

Z onkologického oddělení fakultních nemocnic v Zagazigu a Káhiře bude vybráno 72 pacientů, kteří trpí omezeným otevíráním úst a bolestí temporomandibulárního kloubu: pacienti budou náhodně rozděleni do tří skupin se stejným počtem, 24 v každé skupině: (skupina A) obdrží Cvičení Rocabado plus transkutánní elektrická nervová stimulace a tradiční cvičení.(skupina B) obdrží cvičení Rocabado a tradiční cvičení.(groub C) dostanou transkutánní elektrickou nervovou stimulaci a tradiční cvičení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Pacienti ve skupině A: pacienti dostanou cvičení Rocabado plus transkutánní elektrickou nervovou stimulaci a tradiční cvičení Po dobu 8 týdnů: Cvičení Rocabado ve formě 2 částí, 6×6×6 cvičení a mobilizačních cvičení část (1): 6×6×6 cvičení jsou (1).Klidová poloha jazyka , (2). Cvičení zatahování ramen, (3). Stabilizovaná flexe hlavy ,( 4). Axiální extenze krku , (5). Kontrola rotace TMK , (6). Technika rytmické stabilizace . 6 cviků se opakuje 6x denně po 20 minutách pro každé opakování.

část (2): Mobilizace kloubu (netahová manipulace) zahrnuje distrakce, distrakce s předním klouzáním, distrakce s předním a bočním klouzáním vpravo/vlevo a laterální klouzání bez distrakce. . Tato mobilizační cvičení provádí terapeut 3x týdně po 20 minutách, každou mobilizaci provádí 10-15x a opakuje 5-6x.

Zařízení pro transkutánní elektrickou nervovou stimulaci (TENS):

Používá se TENS, s maximální frekvencí 120 Hz a rozsahem intenzity 0 až 99,5 mA a šířka pulsu je mezi 50-200 mikrosekundami.

Elektrody TENS (průměr 35-52 mm) jsou umístěny bilaterálně na mandibulární elevátorové svaly, na povrchový žvýkací sval nad goniálním úhlem a bilaterálně na horní část zad (Cacho et al., 2022).

TENS bude aplikován na 20 min 3 sezení/týden po dobu 8 týdnů.

Tradiční cvičení jsou pasivní, aktivní Rom cvičení a masáže, tato cvičení se provádějí po dobu 30 minut a opakují se 2x denně.

  1. Pasivní ROM cvičení jsou prováděna naskládanými jazykovými depresory a počet jazykových depresorů se zvyšuje, když dojde ke zlepšení.
  2. Aktivní Rom cvičení jsou otevírání a zavírání úst, pohyb do strany a protruze opakující se 10-15krát s přidržením po dobu 5 sekund pro každou pozici.
  3. Masáž žvýkacího, spánkového, sternokleidomastoidního, mediálního a laterálního petrigoidního svalu po dobu 5 minut pro každý sval.

Pacienti ve skupině B: pacienti dostanou cvičení Rocabado a tradiční cvičení Po dobu 8 týdnů: Cvičení Rocabado ve formě 2 částí, 6×6×6 cvičení a mobilizačních cvičení část (1): 6×6×6 cvičení je (1). klidová poloha jazyka ,(2). Cvičení retrakce ramen, (3) Stabilizovaná flexe hlavy, (4). Axiální extenze krku, (5). Kontrola rotace TMK, (6). Technika rytmické stabilizace. 6 cviků se opakuje 6x denně po 20 min pro každé opakování.

část (2): Mobilizace kloubu (netahová manipulace) zahrnuje distrakce, distrakce s předním klouzáním, distrakce s předním a bočním klouzáním vpravo/vlevo a laterální klouzání bez distrakce. . Tato mobilizační cvičení provádí terapeut 3x týdně po 20 minutách, každou mobilizaci provádí 10-15x a opakuje 5-6x.

Tradiční cvičení jsou pasivní, aktivní Rom cvičení a masáže, tato cvičení se provádějí po dobu 30 minut a opakují se 2x denně.

  1. Pasivní ROM cvičení jsou prováděna naskládanými jazykovými depresory a počet jazykových depresorů se zvyšuje, když dojde ke zlepšení.
  2. Aktivní Rom cvičení jsou otevírání a zavírání úst, pohyb do strany a protruze opakující se 10-15krát s přidržením po dobu 5 sekund pro každou pozici.
  3. Masáž žvýkacího, spánkového, sternokleidomastoidního, mediálního a laterálního petrigoidního svalu po dobu 5 minut pro každý sval.

pacienti ve skupině C: pacient dostane zařízení pro transkutánní elektrickou nervovou stimulaci (TENS) a tradiční cvičení: používá se TENS s maximální frekvencí 120 Hz a rozsahem intenzity 0 až 99,5 mA a šířkou pulzu je mezi 50-200 mikrosekundami .

Elektrody TENS (průměr 35-52 mm) jsou umístěny bilaterálně na mandibulární elevátorové svaly, na povrchový žvýkací sval nad goniálním úhlem a bilaterálně na horní část zad (Cacho et al., 2022).

TENS bude aplikován na 20 min 3 sezení/týden po dobu 8 týdnů.

Tradiční cvičení jsou pasivní, aktivní Rom cvičení a masáže, tato cvičení se provádějí po dobu 30 minut a opakují se 2x denně.

  1. Pasivní ROM cvičení jsou prováděna naskládanými jazykovými depresory a počet jazykových depresorů se zvyšuje, když dojde ke zlepšení.
  2. Aktivní Rom cvičení jsou otevírání a zavírání úst, pohyb do strany a protruze opakující se 10-15krát s přidržením po dobu 5 sekund pro každou pozici.
  3. Masáž žvýkacího, spánkového, sternokleidomastoidního, mediálního a laterálního petrigoidního svalu po dobu 5 minut pro každý sval.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • Faculty of Physical Therapy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Výběr předmětu bude probíhat podle následujících kritérií:
  • Věkové rozmezí 30-60 let.
  • Studie se budou účastnit pacienti mužského i ženského pohlaví.
  • Všichni pacienti podstupují operace nádorů hlavy a krku (ústní dutina, jazyk, orofaryngeální karcinom, nazofaryngeální karcinom, hypofaryngeální karcinom, karcinom maxilárního sinu, tumor colli a tumory příušní žlázy).
  • Všichni pacienti zahájí léčbu po 2 měsících ukončení radioterapie.
  • Všichni pacienti mají bolesti různého stupně.
  • Omezený rozsah otevření úst > 35 mm.
  • Všichni pacienti zařazení do studie budou mít jejich informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

Potenciální účastníci budou vyloučeni, pokud splní jedno z následujících kritérií:

  • Další morbidní stavy v temporomandibulární oblasti jako revmatická onemocnění a neurologická onemocnění.
  • Přítomnost dalších poruch zahrnujících TMK (např. myalgie, degenerativní onemocnění kloubů nebo kolagenové vaskulární onemocnění).
  • Artritida.
  • Zlomenina kolem temporomandibulárního kloubu (TMJ).
  • Dislokace nebo subluxace TMK.
  • Zánětlivá onemocnění TMK.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Cvičení Rocabado
Cvičení Rocabado část (1): 6×6×6 cvičení je (1). Klidová poloha jazyka , (2). Cvičení zatahování ramen, (3). Stabilizovaná flexe hlavy ,( 4). Axiální extenze krku (5). Kontrola rotace TMK (6). Technika rytmické stabilizace. část (2): Mobilizace kloubu) zahrnuje distrakce s předním klouzáním, s předním a bočním klouzáním vpravo/vlevo a laterální klouzání bez distrakce. Plus tradiční cvičení.
Cvičení Rocabado formou 2 částí, 6×6×6 cvičební část se opakuje 6x denně po 20 minut na každé opakování a mobilizační cvičení cvičení provádí terapeut 3x týdně po 20 min, každá mobilizace se provádí 10- 15krát a opakujte 5-6krát. Používá se TENS s maximální frekvencí 120 Hz a rozsahem intenzity 0 až 99,5 mA a šířkou pulzu mezi 50-200 mikrosekundami, TENS bude aplikován na 20 min 3 sezení/týden po dobu 8 týdnů, Tradiční cvičení jsou pasivní , aktivní Rom cvičení a masáže, tato cvičení se provádějí po dobu 30 minut a opakují se 2x denně
Experimentální: Cvičení Rocabado plus TENS
Cvičení Rocabado plus TENS a tradiční cvičení Po dobu 8 týdnů se cvičení Rocabado skládá ze 2 částí, část cvičení 6×6×6 se opakuje 6krát denně po 20 minut na každé opakování a mobilizační cvičení provádí terapeut 3krát týdně po dobu 20 minut, každá mobilizace se provádí 10-15krát a opakuje se 5-6krát. Používá se TENS s maximální frekvencí 120 Hz a rozsahem intenzity 0 až 99,5 mA a šířkou pulzu mezi 50-200 mikrosekundami, TENS bude aplikován po dobu 20 minut 2 sezení/týden po dobu 8 týdnů, Tradiční cvičení jsou pasivní , aktivní Rom cvičení a masáže, tato cvičení se provádějí po dobu 30 minut a opakují se 2x denně
Cvičení Rocabado formou 2 částí, 6×6×6 cvičební část se opakuje 6x denně po 20 minut na každé opakování a mobilizační cvičení cvičení provádí terapeut 3x týdně po 20 min, každá mobilizace se provádí 10- 15krát a opakujte 5-6krát. Používá se TENS s maximální frekvencí 120 Hz a rozsahem intenzity 0 až 99,5 mA a šířkou pulzu mezi 50-200 mikrosekundami, TENS bude aplikován na 20 min 3 sezení/týden po dobu 8 týdnů, Tradiční cvičení jsou pasivní , aktivní Rom cvičení a masáže, tato cvičení se provádějí po dobu 30 minut a opakují se 2x denně
Experimentální: Zařízení pro transkutánní elektrickou stimulaci nervů
Používá se TENS, frekvence 120 Hz a rozsah intenzity 0 až 99,5 mA a šířka pulzu je mezi 50-200 mikrosekundami. Elektrody TENS jsou umístěny bilaterálně na mandibulární elevátorové svaly, na povrchový žvýkací sval nad goniálním úhlem a bilaterálně na horní část zad. TENS bude aplikován na 20 min 2 sezení/týden po dobu 8 týdnů. Plus tradiční cvičení.
Cvičení Rocabado formou 2 částí, 6×6×6 cvičební část se opakuje 6x denně po 20 minut na každé opakování a mobilizační cvičení cvičení provádí terapeut 3x týdně po 20 min, každá mobilizace se provádí 10- 15krát a opakujte 5-6krát. Používá se TENS s maximální frekvencí 120 Hz a rozsahem intenzity 0 až 99,5 mA a šířkou pulzu mezi 50-200 mikrosekundami, TENS bude aplikován na 20 min 3 sezení/týden po dobu 8 týdnů, Tradiční cvičení jsou pasivní , aktivní Rom cvičení a masáže, tato cvičení se provádějí po dobu 30 minut a opakují se 2x denně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
. Posuvné měřítko:
Časové okno: 8 týdnů
Nonius, číselník a digitální posuvná měřítka poskytují přímý odečet naměřené vzdálenosti s vysokou přesností. Posuvná měřítka běžně používaná v průmyslu poskytují přesnost na 0,01 mm (10 mikrometrů), neboli tisícinu palce. Jsou k dispozici ve velikostech, které mohou měřit až 1 829 mm (72 palců) (Agrawal et al., 2015).
8 týdnů
Dotazník poruchy funkce dolní čelisti:
Časové okno: 8 týdnů
Dotazník poruchy funkce dolní čelisti se používá k posouzení omezení funkce dutiny ústní v důsledku poruchy funkce dolní čelisti. Subjekty vyplní tento dotazník se 17 položkami zahrnujícími obtížnost žvýkání tvrdých a měkkých potravin, velkého sousta, smíchu, konzumace určitých potravin, zapojení do společenské aktivity a mluvení. Položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově stupnici (0-4). Celkové skóre se vypočítá vydělením součtu skóre položek číslem 68, s možným rozsahem 0 až 1. Vyšší skóre znamená závažnější funkční poruchu. Celkové skóre ≤ 0,3 znamená nízký stupeň, 0,3 ≤ 0,6 znamená střední stupeň a > 0,6 znamená vysoký stupeň funkčního poškození (Stegenga et al., 1993).
8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová stupnice:
Časové okno: 8 týdnů
Vizuální analogová škála nebo vizuální analogová škála (VAS) je psychometrická škála odezvy, kterou lze použít v dotaznících. Je to nástroj pro měření subjektivních charakteristik nebo postojů, které nelze přímo měřit. Při odpovědi na položku VAS respondenti upřesňují úroveň svého souhlasu s výrokem uvedením pozice podél souvislé čáry mezi dvěma koncovými body, nula znamená žádnou bolest a 10 střední střední bolest (Reips a Funke, 2008).
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: rana elattar, master, Cairo University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

31. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

12. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 782015

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cvičení Rocabado plus zařízení TENS

Předplatit