Десятки и упражнения рокабадо при дисфункции ВНЧС (TMJ)
Эффективность чрескожной электростимуляции нервов в сочетании с упражнениями рокабадо при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава после операций на голове и шее
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты в группе А: пациенты будут получать упражнения рокабадо плюс чрескожная электрическая стимуляция нервов и традиционные упражнения. В течение 8 недель: форма упражнений рокабадо, состоящая из 2 частей, 6×6×6 упражнений и мобилизационных упражнений, часть (1): 6×6×6 упражнений. (1).Положение покоя языка, (2). Упражнения на отведение плеча (3). Стабилизированное сгибание головы (4). Осевое разгибание шеи, (5). Контроль вращения ВНЧС, (6). Техника ритмической стабилизации. 6 упражнений повторяются 6 раз в день по 20 минут на каждое повторение.
часть (2): Мобилизация сустава (манипуляция без толчка) включает дистракцию, дистракцию с передним скольжением, дистракцию с передним и боковым скольжением вправо/влево и боковое скольжение без дистракции. . Эти мобилизационные упражнения выполняются терапевтом 3 раза в неделю по 20 мин, каждая мобилизация выполняется 10-15 раз и повторяется 5-6 раз.
Устройство для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS):
Используется TENS с максимальной частотой 120 Гц, диапазоном интенсивности от 0 до 99,5 мА и шириной импульса от 50 до 200 микросекунд.
Электроды TENS (диаметр 35–52 мм) размещают с двух сторон на мышцах, поднимающих нижнюю челюсть, на поверхностной жевательной мышце над гониальным углом и с обеих сторон на верхней части спины (Cacho et al., 2022).
TENS будет применяться по 20 минут 3 сеанса в неделю в течение 8 недель.
Традиционными упражнениями являются пассивные, активные упражнения и массаж, эти упражнения выполняются в течение 30 минут и повторяются 2 раза в день.
- Упражнения с пассивной амплитудой движений выполняются с помощью стопки депрессоров языка, и количество депрессоров языка увеличивается, когда происходит улучшение.
- Упражнения Active Rom включают открывание и закрывание рта, движения в стороны и протрузии, повторяемые 10-15 раз с задержкой по 5 секунд в каждой позиции.
- Массаж жевательной, височной, грудино-ключично-сосцевидной, медиальной и латеральной каменистой мышц по 5 минут на каждую мышцу.
Пациенты группы B: пациенты будут получать упражнения рокабадо и традиционные упражнения. В течение 8 недель: форма упражнений рокабадо, состоящая из 2 частей, 6×6×6 упражнений и мобилизационных упражнений, часть (1): 6×6×6 упражнений (1). положение покоя языка (2). Упражнения на отведение плеча, (3). Стабилизированное сгибание головы, (4). Осевое разгибание шеи, (5). Контроль вращения ВНЧС, (6). Техника ритмической стабилизации. 6 упражнений повторяют 6 раз в день по 20 мин на каждое повторение.
часть (2): Мобилизация сустава (манипуляция без толчка) включает дистракцию, дистракцию с передним скольжением, дистракцию с передним и боковым скольжением вправо/влево и боковое скольжение без дистракции. . Эти мобилизационные упражнения выполняются терапевтом 3 раза в неделю по 20 мин, каждая мобилизация выполняется 10-15 раз и повторяется 5-6 раз.
Традиционными упражнениями являются пассивные, активные упражнения и массаж, эти упражнения выполняются в течение 30 минут и повторяются 2 раза в день.
- Упражнения с пассивной амплитудой движений выполняются с помощью стопки депрессоров языка, и количество депрессоров языка увеличивается, когда происходит улучшение.
- Упражнения Active Rom включают открывание и закрывание рта, движения в стороны и протрузии, повторяемые 10-15 раз с задержкой по 5 секунд в каждой позиции.
- Массаж жевательной, височной, грудино-ключично-сосцевидной, медиальной и латеральной каменистой мышц по 5 минут на каждую мышцу.
пациенты группы C: пациент получит устройство для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) и традиционные упражнения: TENS используется с максимальной частотой 120 Гц и диапазоном интенсивности от 0 до 99,5 мА, а ширина импульса составляет от 50 до 200 микросекунд. .
Электроды TENS (диаметр 35–52 мм) размещают с двух сторон на мышцах, поднимающих нижнюю челюсть, на поверхностной жевательной мышце над гониальным углом и с обеих сторон на верхней части спины (Cacho et al., 2022).
TENS будет применяться по 20 минут 3 сеанса в неделю в течение 8 недель.
Традиционными упражнениями являются пассивные, активные упражнения и массаж, эти упражнения выполняются в течение 30 минут и повторяются 2 раза в день.
- Упражнения с пассивной амплитудой движений выполняются с помощью стопки депрессоров языка, и количество депрессоров языка увеличивается, когда происходит улучшение.
- Упражнения Active Rom включают открывание и закрывание рта, движения в стороны и протрузии, повторяемые 10-15 раз с задержкой по 5 секунд в каждой позиции.
- Массаж жевательной, височной, грудино-ключично-сосцевидной, медиальной и латеральной каменистой мышц по 5 минут на каждую мышцу.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет
- Faculty of Physical Therapy
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Выбор темы будет осуществляться по следующим критериям:
- Возрастной диапазон от 30 до 60 лет.
- В исследовании примут участие пациенты мужского и женского пола.
- Всем больным выполняются операции по поводу рака головы и шеи (рак полости рта, языка, ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки, верхнечелюстной пазухи, опухоли колли и околоушной железы).
- Все пациенты начнут лечение через 2 месяца после прекращения лучевой терапии.
- Все пациенты имеют боли в разной степени.
- Ограниченный диапазон открывания рта > 35 мм.
- Все пациенты, включенные в исследование, получат информированное согласие.
Критерий исключения:
Потенциальные участники будут исключены, если они соответствуют одному из следующих критериев:
- Другие патологические состояния височно-нижнечелюстной области в виде ревматических заболеваний и неврологических заболеваний.
- Наличие других заболеваний, связанных с ВНЧС (например, миалгия, дегенеративное заболевание суставов или заболевание коллагеновых сосудов).
- Артрит.
- Перелом вокруг височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
- Вывих или подвывих ВНЧС.
- Воспалительные заболевания ВНЧС.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Упражнения рокабадо
Упражнения рокабадо, часть (1): 6×6×6 упражнений (1). Положение языка в состоянии покоя, (2).
Упражнения на отведение плеча (3).
Стабилизированное сгибание головы (4).
Осевое разгибание шеи, (5). Контроль ротации ВНЧС, (6). Техника ритмической стабилизации.
часть (2): Мобилизация сустава) включает дистракцию с передним скольжением, с передним и боковым скольжением вправо/влево и боковым скольжением без дистракции.
Плюс традиционные упражнения.
|
Упражнения рокабадо состоят из 2 частей, часть упражнений 6×6×6 повторяется 6 раз в день по 20 минут каждое повторение и мобилизационные упражнения выполняются терапевтом 3 раза в неделю по 20 мин, каждое мобилизационное упражнение выполняется в течение 10- 15 раз и повторить 5-6 раз.
Используется TENS с максимальной частотой 120 Гц и диапазоном интенсивности от 0 до 99,5 мА, а ширина импульса составляет от 50 до 200 микросекунд. TENS будет применяться в течение 20 минут 3 сеанса в неделю в течение 8 недель. Традиционные упражнения пассивные, активные упражнения и массаж, эти упражнения выполняются в течение 30 минут и повторяются 2 раза в день.
|
|
Экспериментальный: Упражнения Рокабадо плюс ДЕСЯТКИ
Упражнения Рокабадо плюс ДЕСЯТКИ и традиционные упражнения. В течение 8 недель упражнения Рокабадо состоят из 2 частей, часть упражнений 6×6×6 повторяется 6 раз в день по 20 минут для каждого повторения, а упражнения на мобилизацию выполняются терапевтом 3 раза в неделю для 20 мин, каждая мобилизация проводится 10-15 раз и повторяется 5-6 раз.
Используется TENS с максимальной частотой 120 Гц, диапазоном интенсивности от 0 до 99,5 мА и шириной импульса от 50 до 200 микросекунд. TENS будет применяться в течение 20 минут 2 сеанса в неделю в течение 8 недель. Традиционные упражнения пассивные, активные упражнения и массаж, эти упражнения выполняются в течение 30 минут и повторяются 2 раза в день.
|
Упражнения рокабадо состоят из 2 частей, часть упражнений 6×6×6 повторяется 6 раз в день по 20 минут каждое повторение и мобилизационные упражнения выполняются терапевтом 3 раза в неделю по 20 мин, каждое мобилизационное упражнение выполняется в течение 10- 15 раз и повторить 5-6 раз.
Используется TENS с максимальной частотой 120 Гц и диапазоном интенсивности от 0 до 99,5 мА, а ширина импульса составляет от 50 до 200 микросекунд. TENS будет применяться в течение 20 минут 3 сеанса в неделю в течение 8 недель. Традиционные упражнения пассивные, активные упражнения и массаж, эти упражнения выполняются в течение 30 минут и повторяются 2 раза в день.
|
|
Экспериментальный: Устройство для чрескожной электростимуляции нервов
Используется TENS, частота 120 Гц, диапазон интенсивности от 0 до 99,5 мА, ширина импульса составляет 50-200 микросекунд.
Электроды TENS размещаются с двух сторон на мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, на поверхностную жевательную мышцу над гониальным углом и с двух сторон на верхнюю часть спины. TENS будет применяться по 20 минут 2 сеанса в неделю в течение 8 недель.
Плюс Традиционные упражнения.
|
Упражнения рокабадо состоят из 2 частей, часть упражнений 6×6×6 повторяется 6 раз в день по 20 минут каждое повторение и мобилизационные упражнения выполняются терапевтом 3 раза в неделю по 20 мин, каждое мобилизационное упражнение выполняется в течение 10- 15 раз и повторить 5-6 раз.
Используется TENS с максимальной частотой 120 Гц и диапазоном интенсивности от 0 до 99,5 мА, а ширина импульса составляет от 50 до 200 микросекунд. TENS будет применяться в течение 20 минут 3 сеанса в неделю в течение 8 недель. Традиционные упражнения пассивные, активные упражнения и массаж, эти упражнения выполняются в течение 30 минут и повторяются 2 раза в день.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
. Штангенциркуль:
Временное ограничение: 8 недель
|
Нониус, циферблат и цифровые штангенциркули дают прямое считывание измеренного расстояния с высокой точностью.
Штангенциркули, обычно используемые в промышленности, обеспечивают точность до 0,01 мм (10 микрометров) или одной тысячной дюйма.
Они доступны в размерах до 1829 мм (72 дюйма) (Agrawal et al., 2015).
|
8 недель
|
|
Анкета для оценки нарушений функции нижней челюсти:
Временное ограничение: 8 недель
|
Опросник нарушения функции нижней челюсти используется для оценки ограничения функции рта из-за нарушения функции нижней челюсти.
Субъекты будут заполнять этот опросник, который включает 17 пунктов, охватывающих трудности с пережевыванием твердой и мягкой пищи, большими укусами, смехом, употреблением определенных продуктов, участием в социальной активности и речью.
Элементы оцениваются по 5-балльной шкале Лайкерта (0-4).
Общий балл рассчитывается путем деления суммы баллов по пунктам на 68 с возможным диапазоном от 0 до 1.
Более высокий балл указывает на более серьезные функциональные нарушения.
Общий балл ≤0,3 означает низкую степень, 0,3≤0,6 — умеренную степень и >0,6 — высокую степень функционального нарушения (Stegenga et al., 1993).
|
8 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Визуальная аналоговая шкала:
Временное ограничение: 8 недель
|
Визуальная аналоговая шкала или визуальная аналоговая шкала (ВАШ) — это шкала психометрических ответов, которую можно использовать в анкетах.
Это инструмент измерения субъективных характеристик или отношений, которые нельзя измерить напрямую.
Отвечая на вопрос ВАШ, респонденты указывают уровень своего согласия с утверждением, указывая позицию на непрерывной линии между двумя конечными точками, где ноль означает отсутствие боли, а 10 означает сильную боль (Reips and Funke, 2008).
|
8 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: rana elattar, master, Cairo University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 782015
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .