Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tens- ja Rocabado-harjoitukset TMJ-häiriön hoitoon (TMJ)

torstai 13. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Rana Mohamed Mohamed Elattar, Cairo University

Transkutaanisen sähköisen hermostimulaation ja Rocabado-harjoituksen teho temporomandibulaarisen nivelen toimintahäiriössä pään ja kaulan leikkausten jälkeen

Zagazigin ja Kairon yliopistosairaaloiden onkologiaosastolta valitaan 72 potilasta, jotka kärsivät suun avautumisen rajoituksista ja kivusta oikosulkunivelessä: potilaat jaetaan satunnaisesti kolmeen yhtäläiseen ryhmään, 24 kustakin ryhmästä: (ryhmä A) saavat Rocabado-harjoitukset sekä transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio ja perinteiset harjoitukset .(ryhmä B) saa Rocabado-harjoituksia ja perinteisiä harjoituksia.(ryhmä C) saa transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota ja perinteisiä harjoituksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat ryhmässä A: potilaat saavat Rocabado-harjoituksia sekä transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota ja perinteisiä harjoituksia 8 viikon ajan: Rocabado-harjoitukset muodossa 2 osaa, 6×6×6 harjoitusta ja mobilisaatioharjoituksia osa (1): 6×6×6 harjoitusta on (1). Kielen lepoasento , (2). Hartioiden vetäytymisharjoitukset, (3). Vakautunut pään taivutus (4). Kaulan aksiaalinen jatke , (5). TMJ:n pyörimisen hallinta , (6). Rytminen stabilointitekniikka .nämä 6 harjoitusta toistetaan 6 kertaa päivässä 20 minuutin ajan jokaista toistoa kohden.

osa (2): Nivelen mobilisaatio (ei työntövoiman manipulointi) sisältää häiriön, häiriön, joka annetaan etuliukulla, häiriönpoisto annetaan etu- ja lateraalisella liukulla oikealle/vasemmalle ja sivuttaisliuku ilman häiriötekijöitä. . Näitä mobilisaatioharjoituksia terapeutti tekee 3 kertaa viikossa 20 minuutin ajan, jokainen mobilisaatio suoritetaan 10-15 kertaa ja toistetaan 5-6 kertaa.

Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatiolaite (TENS):

Käytössä on TENS, jonka maksimitaajuus on 120 Hz ja intensiteettialue 0-99,5 mA ja pulssin leveys on 50-200 mikrosekuntia.

TENS-elektrodit (halkaisija 35-52 mm) sijoitetaan molemmin puolin alaleuan nostolihaksiin, pinnalliseen puremalihakseen gonaalikulman yläpuolelle ja molemminpuolisesti yläselkään (Cacho et al., 2022).

TENSiä sovelletaan 20 min 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.

Perinteiset harjoitukset ovat passiivisia, aktiivisia Rom-harjoituksia ja hierontaa, näitä harjoituksia tehdään 30 minuuttia ja toistetaan 2 kertaa päivässä.

  1. Passiiviset ROM-harjoitukset tehdään pinotuilla kielenpainajilla ja kielenpainatajien lukumäärä kasvaa, kun parannusta tapahtuu.
  2. Aktiiviset Rom-harjoitukset ovat suun avaaminen ja sulkeminen, sivusuuntainen liike ja ulkoneminen toistetaan 10-15 kertaa pitämällä 5 sekuntia jokaisessa asennossa.
  3. Hieronta purema-, temporalis-, sternocleidomastoid-, mediaal- ja lateraalilihaksille 5 minuuttia jokaiselle lihakselle.

B-ryhmän potilaat: potilaat saavat Rocabado-harjoituksia ja perinteisiä harjoituksia 8 viikon ajan: Rocabado-harjoitukset 2-osaisena, 6×6×6-harjoituksia ja mobilisaatioharjoituksia osa (1): 6×6×6 harjoitusta ovat (1). kielen lepoasento ,(2). Hartioiden vetäytymisharjoitukset, (3) .Stabiloitu pään taipuminen , (4).Nulan aksiaalinen ojennus , (5).TMJ-kierron hallinta,( 6).Rytminen stabilointitekniikka .nämä 6 harjoitusta toistetaan 6 kertaa päivässä 20 minuutin ajan jokaista toistoa kohden.

osa(2): Nivelen mobilisaatio (ei työntövoiman manipulointi) sisältää häiriön, häiriön, joka annetaan etuliukulla, häiriönsiirron anteriorisella ja lateraalisella liukulla oikealle/vasemmalle ja sivuttaisliuoksulle ilman häiriötekijöitä. . Näitä mobilisaatioharjoituksia terapeutti tekee 3 kertaa viikossa 20 minuutin ajan, jokainen mobilisaatio suoritetaan 10-15 kertaa ja toistetaan 5-6 kertaa.

Perinteiset harjoitukset ovat passiivisia, aktiivisia Rom-harjoituksia ja hierontaa, näitä harjoituksia tehdään 30 minuuttia ja toistetaan 2 kertaa päivässä.

  1. Passiiviset ROM-harjoitukset tehdään pinotuilla kielenpainajilla ja kielenpainatajien lukumäärä kasvaa, kun parannusta tapahtuu.
  2. Aktiiviset Rom-harjoitukset ovat suun avaaminen ja sulkeminen, sivusuuntainen liike ja ulkoneminen toistetaan 10-15 kertaa pitämällä 5 sekuntia jokaisessa asennossa.
  3. Hieronta purema-, temporalis-, sternocleidomastoid-, mediaal- ja lateraalilihaksille 5 minuuttia jokaiselle lihakselle.

potilaat ryhmässä C: potilas saa transkutaanisen sähköisen hermostimulaatiolaitteen (TENS) ja perinteisiä harjoituksia: TENS:iä käytetään maksimitaajuudella 120 Hz ja intensiteettialueella 0-99,5 mA ja pulssin leveys on 50-200 mikrosekuntia .

TENS-elektrodit (halkaisija 35-52 mm) sijoitetaan molemmin puolin alaleuan nostolihaksiin, pinnalliseen puremalihakseen gonaalikulman yläpuolelle ja molemminpuolisesti yläselkään (Cacho et al., 2022).

TENSiä sovelletaan 20 min 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.

Perinteiset harjoitukset ovat passiivisia, aktiivisia Rom-harjoituksia ja hierontaa, näitä harjoituksia tehdään 30 minuuttia ja toistetaan 2 kertaa päivässä.

  1. Passiiviset ROM-harjoitukset tehdään pinotuilla kielenpainajilla ja kielenpainatajien lukumäärä kasvaa, kun parannusta tapahtuu.
  2. Aktiiviset Rom-harjoitukset ovat suun avaaminen ja sulkeminen, sivusuuntainen liike ja ulkoneminen toistetaan 10-15 kertaa pitämällä 5 sekuntia jokaisessa asennossa.
  3. Hieronta purema-, temporalis-, sternocleidomastoid-, mediaal- ja lateraalilihaksille 5 minuuttia jokaiselle lihakselle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

72

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti
        • Faculty of physical therapy

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aihevalinta tehdään seuraavien kriteerien mukaan:
  • Ikähaitari 30-60 vuotta.
  • Tutkimukseen osallistuvat mies- ja naispotilaat.
  • Kaikille potilaille tehdään pään ja kaulan syöpäleikkauksia (suuontelo-, kielen-, suunielun syöpä, nenänielun syöpä, alanielun syöpä, poskiontelosyöpä, kasvainkolli ja korvasylkirauhasen kasvaimet).
  • Kaikki potilaat aloittavat hoidon 2 kuukauden sädehoidon lopettamisen jälkeen.
  • Kaikilla potilailla on eriasteista kipua.
  • Rajoitettu suuaukon alue > 35 mm.
  • Kaikilla tutkimukseen osallistuvilla potilailla on oltava tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

Mahdolliset osallistujat suljetaan pois, jos he täyttävät yhden seuraavista kriteereistä:

  • Muut temporomandibulaarisen alueen sairaudet, kuten reumaattiset sairaudet ja neurologiset sairaudet.
  • Muiden TMJ:n sairauksien esiintyminen (esim. lihaskipu, rappeuttava nivelsairaus tai kollageenisuonitauti).
  • Niveltulehdus.
  • Murtuma temporomandibulaarisen nivelen ympärillä (TMJ).
  • TMJ:n dislokaatio tai subluksaatio.
  • TMJ:n tulehdukselliset häiriöt.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Rocabado harjoitukset
Rocabado harjoitukset osa (1): 6×6×6 harjoitusta ovat (1). Kielen lepoasento , (2). Hartioiden vetäytymisharjoitukset, (3). Vakautunut pään taivutus (4). Kaulan aksiaalinen jatke , (5). TMJ:n pyörimisen hallinta, (6). Rytminen stabilointitekniikka . osa (2): Nivelten mobilisaatio) sisältää häiriön, joka annetaan etuliukulla, etu- ja lateraalisella liukulla oikealle/vasemmalle ja sivuttaisliuoksu ilman häiriötekijöitä. Lisäksi perinteiset harjoitukset.
Rocabado-harjoitukset ovat 2-osaisia, 6×6×6 harjoituksen osa toistetaan 6 kertaa päivässä 20 minuuttia jokaista toistoa kohden ja mobilisaatioharjoituksia terapeutti tekee 3 kertaa viikossa 20 min, jokainen mobilisaatio suoritetaan 10- 15 kertaa ja toistetaan 5-6 kertaa. Käytetään TENSiä maksimitaajuudella 120 Hz ja intensiteettialueella 0-99,5 mA ja pulssin leveys on 50-200 mikrosekuntia. TENSiä käytetään 20 min 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan. Perinteiset harjoitukset ovat passiiviset, aktiiviset Rom-harjoitukset ja hieronta, nämä harjoitukset suoritetaan 30 minuuttia ja toistetaan 2 kertaa päivässä
Kokeellinen: Rocabado harjoitukset plus TENS
Rocabado-harjoitukset plus TENS- ja perinteiset harjoitukset 8 viikon ajan Rocabado-harjoitukset ovat 2-osaisia, 6 × 6 × 6 harjoitusosaa toistetaan 6 kertaa päivässä 20 minuuttia jokaista toistoa kohden ja mobilisaatioharjoituksia terapeutti tekee 3 kertaa viikossa. 20 min, jokainen mobilisaatio suoritetaan 10-15 kertaa ja toistetaan 5-6 kertaa. Käytetään TENSiä maksimitaajuudella 120 Hz ja intensiteettialueella 0-99,5 mA ja pulssin leveydellä 50-200 mikrosekuntia. TENSiä käytetään 20 min 2 kertaa viikossa 8 viikon ajan. Perinteiset harjoitukset ovat passiiviset, aktiiviset Rom-harjoitukset ja hieronta, nämä harjoitukset suoritetaan 30 minuuttia ja toistetaan 2 kertaa päivässä
Rocabado-harjoitukset ovat 2-osaisia, 6×6×6 harjoituksen osa toistetaan 6 kertaa päivässä 20 minuuttia jokaista toistoa kohden ja mobilisaatioharjoituksia terapeutti tekee 3 kertaa viikossa 20 min, jokainen mobilisaatio suoritetaan 10- 15 kertaa ja toistetaan 5-6 kertaa. Käytetään TENSiä maksimitaajuudella 120 Hz ja intensiteettialueella 0-99,5 mA ja pulssin leveys on 50-200 mikrosekuntia. TENSiä käytetään 20 min 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan. Perinteiset harjoitukset ovat passiiviset, aktiiviset Rom-harjoitukset ja hieronta, nämä harjoitukset suoritetaan 30 minuuttia ja toistetaan 2 kertaa päivässä
Kokeellinen: Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatiolaite
Käytössä on TENS, taajuus 120 Hz ja intensiteettialue 0-99,5 mA ja pulssin leveys on 50-200 mikrosekuntia. TENS-elektrodit asetetaan molemmin puolin alaleuan nostolihaksiin, pinnalliseen puremalihakseen gonaalikulman yläpuolelle ja molemminpuolisesti yläselkään. TENS-elektrodia laitetaan 20 min 2 kertaa viikossa 8 viikon ajan. Lisäksi perinteiset harjoitukset.
Rocabado-harjoitukset ovat 2-osaisia, 6×6×6 harjoituksen osa toistetaan 6 kertaa päivässä 20 minuuttia jokaista toistoa kohden ja mobilisaatioharjoituksia terapeutti tekee 3 kertaa viikossa 20 min, jokainen mobilisaatio suoritetaan 10- 15 kertaa ja toistetaan 5-6 kertaa. Käytetään TENSiä maksimitaajuudella 120 Hz ja intensiteettialueella 0-99,5 mA ja pulssin leveys on 50-200 mikrosekuntia. TENSiä käytetään 20 min 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan. Perinteiset harjoitukset ovat passiiviset, aktiiviset Rom-harjoitukset ja hieronta, nämä harjoitukset suoritetaan 30 minuuttia ja toistetaan 2 kertaa päivässä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
. Vernier-satula:
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Nonieri, kellotaulu ja digitaaliset jarrusatulat antavat suoran lukeman mitatun etäisyyden suurella tarkkuudella. Teollisuudessa yleisesti käytetyt vernier-satulat tarjoavat 0,01 mm:n (10 mikrometrin) tai tuuman tuhannesosan tarkkuuden. Niitä on saatavana kokoina, jotka voivat olla jopa 1 829 mm (72 tuumaa) (Agrawal et al., 2015).
8 viikkoa
Alaleuan toimintahäiriötä koskeva kyselylomake:
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Alaleuan toiminnan vajaatoimintakyselyä käytetään arvioimaan alaleuan toiminnan heikkenemisestä johtuvaa suun toiminnan rajoitusta. Koehenkilöt täyttävät tämän itseraportoidun kyselylomakkeen, joka sisältää 17 kohtaa, jotka koskevat kovien ja pehmeiden ruokien pureskelun vaikeutta, suurien puremien syömistä, nauramista, tiettyjen ruokien syömistä, sosiaalista toimintaa ja puhumista. Kohteet pisteytetään 5-pisteen Likert-asteikolla (0-4). Kokonaispistemäärä lasketaan jakamalla kohteiden pisteiden summa 68:lla, ja mahdollinen vaihteluväli on 0–1. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa toimintahäiriötä. Kokonaispistemäärä ≤ 0,3 tarkoittaa matalaa astetta, 0,3 ≤ 0,6 keskivaikeaa ja > 0,6 tarkoittaa korkeaa toimintahäiriön astetta (Stegenga et ai., 1993).
8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Visuaalinen analoginen asteikko:
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Visuaalinen analoginen asteikko tai visuaalinen analoginen asteikko (VAS) on psykometrinen vasteasteikko, jota voidaan käyttää kyselylomakkeissa. Se on mittausväline subjektiivisille ominaisuuksille tai asenteille, joita ei voida suoraan mitata. Vastatessaan VAS-kohteeseen vastaajat määrittelevät olevansa samaa mieltä väittämän kanssa osoittamalla asemansa jatkuvalla viivalla kahden päätepisteen välillä, nolla tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa voimakasta kipua (Reips ja Funke, 2008).
8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: rana elattar, master, Cairo University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 21. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 12. kesäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 14. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 782015

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Pään ja kaulan syöpä

Kliiniset tutkimukset Rocabado harjoitukset plus TENS laite

Tilaa