Akutní reakce aktivních videoher a tradičního cvičebního programu u pacientů s plicní hypertenzí

Plicní hypertenze (PH) je progresivní onemocnění, které může vést ke smrti v důsledku přetížení pravé komory a selhání pravého srdce. Důležitá je včasná diagnostika a léčba. Při srdeční katetrizaci je definována jako měření středního tlaku v plicnici nad 20 mmHg. Cvičební trénink u plicních nemocí má výhody, jako je zlepšení endoteliální dysfunkce, prokrvení svalů, extrakce periferního O2, svalové síly, ventilační účinnost, kontraktilita komor, snížení adrenergního tonu, zvýšení modulace vagu a obnovení baroreflexní arteriální citlivosti. Existují studie a metaanalýzy, které ukazují, že cvičební programy aplikované pod dohledem vedle optimální lékařské léčby a přizpůsobené pacientovi mají pozitivní vliv na funkční kapacitu a kvalitu života u všech skupin plicních onemocnění. Aktivní videohry jsou uváděny jako užitečná metoda pro zvýšení dodržování pravidel fyzického cvičení. Aktivní videohry jsou definovány jako: hraní videoher, které vyžadují intenzivní fyzické cvičení pro účely cvičení a při kterých účastník pohybuje velkými svalovými skupinami v reakci na podněty. Bylo hlášeno, že aktivní videohry, které vyžadují fyzickou námahu, mohou zlepšit fyzickou aktivitu. Pohyby těla prováděné v aktivních videohrách mají za následek různé úrovně intenzity a výdeje energie. Studie zkoumající výdej energie v různých věkových skupinách ukázaly, že aktivní videohry podporují fyzickou aktivitu a zvyšují výdej energie na úrovních vhodných pro střední až intenzivní fyzickou aktivitu. Vliv aktivních videoher na energetický výdej, dosažení střední intenzity a akutní reakce u jedinců s plicním onemocněním ve srovnání s konvenčním cvičením však nebyl jednoznačně prozkoumán. Cílem této studie je prozkoumat akutní účinky aktivních videoher ve srovnání s tradičním cvičením a účinky na energetický výdej a požitek u pacientů s plicním onemocněním.

Každý pacient absolvuje cvičební trénink a aktivní videoherní intervenci v náhodném pořadí a v různých dnech. Aktivní zásahy do videoher budou prováděny systémem virtuální reality (XBOX360, Microsoft, USA) skládajícím se z konzole a senzoru. Aktivní videohry; se bude skládat z her River Rush, Rally Ball a Reflex Ridge. Intervence na tradičním cvičení se bude skládat z aktivních cvičení pro horní končetiny (bez opory), aktivních cvičení pro dolní končetiny a cvičení těla. cviky na končetiny jsou flexe ramene, abdukce ramene, flexe v lokti v rameni flexe 90°. Cviky na dolní končetiny jsou: pohyby kotník-noha (cvičení napumpování kotníku), zvednutí paty, extenze kolena ve vysokém sedu, flexe kyčle-kolena vleže na zádech. Tělesná cvičení jsou: přemostění a rotace trupu v sedě. Před a po sezeních; budou měřeny akutní reakce, vaskulární reakce a požitek. Během sezení bude navíc zaznamenáván energetický výdej.