- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05929885
Metronomický kapecitabin, oxaliplatina a irinotekan zaměřený na genotyp UGT1A1 u pacientů s metastatickým karcinomem pankreatu
Studie fáze II metronomického kapecitabinu, oxaliplatiny a genotypu UGT1A1 řízeného irinotekanu u pacientů s metastatickým karcinomem pankreatu.
Toto je jednocentrová, nerandomizovaná, otevřená studie fáze II, která bude provedena v National Cancer Centre, Singapur (NCCS). Pacienti s diagnózou metastatického PDAC budou způsobilí k zařazení.
Vyšetřovatelé předpokládají, že protirakovinná aktivita režimu nízké dávky OXIRI (LD-OXIRI) obsahujícího metronomickou oxaliplatinu (O) a metronomický kapecitabin (xeloda; X) v kombinaci s dávkováním irinotekanu (IRI) zaměřeným na UGT1A1 je pro pacienty tolerovatelným režimem s pokročilým PDAC a povede k příznivé míře odezvy.
Pacienti budou prospektivně zařazováni do dvou fází - Ve fázi 1 budou pacienti vybráni a hodnoceni na odpověď a toxicitu. Ve fázi 2 bude přijato více pacientů pro další hodnocení odpovědi a toxicity.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Způsobilí pacienti budou vybráni z National Cancer Centre, Singapur (NCCS). Pacienti budou posláni k posouzení primárním lékařem k vyšetřovateli studie pro screening. Informovaný písemný souhlas se vstupem do studie získá od pacienta pověřený zkoušející.
Všichni pacienti způsobilí pro vstup do studie obdrží režim LD-OXIRI v National Cancer Center, Singapur. Všechny souběžné léky užívané během studie musí být zaznamenány. Je-li lék podáván profylakticky, je třeba na to upozornit. Během této studie nebudou pacienti dostávat žádné další hodnocené léky.
Bude probíhat screeningové období 28 dní, období léčby do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity a období sledování po léčbě až 24 měsíců.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dr Joycelyn LEE, MBBS, MRCP (UK), M Med
- Telefonní číslo: +65 64368000
- E-mail: joycelyn.lee.j.x@singhealth.com.sg
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tze Wei LIM
- Telefonní číslo: +65 64368000
- E-mail: lim.tze.wei@singhealth.com.sg
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur, 168583
- Nábor
- National Cancer Centre, Singapore
-
Kontakt:
- Dr Joycelyn LEE, MBBS, MRCP, M Med
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby se pacient mohl zúčastnit studie, musí splnit všechna zařazovací kritéria.
- Ve věku nad 21 let
- Histopatologická diagnostika rakoviny slinivky břišní
- Pokročilé onemocnění, které nelze kurativní resekcí (lokálně pokročilé nebo metastatické onemocnění)
- Měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST 1.1
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 2
- Přiměřená hematologická funkce (počet granulocytů ≥ 1,5 × 10**9/l, počet krevních destiček ≥ 100 × 10**9/l),
- Přiměřená funkce jater (celkový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normy [ULN], AST a ALT, ALP ≤ 3 x ULN nebo < 5 x ULN v případě postižení jater),
- Přiměřená funkce ledvin (clearance kreatininu > 50 ml/min) bude způsobilá pro zařazení do studie.
- Schopnost poskytnout písemný a informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
Z účasti bude vyloučen každý pacient splňující některá z vylučovacích kritérií na začátku studie.
- Anamnéza jiné malignity do 5 let před registrací. Vhodné jsou pacienti s anamnézou adekvátně léčeného karcinomu in situ, bazaliomu kůže, spinocelulárního karcinomu kůže a superficiálního karcinomu z přechodných buněk močového měchýře. Pacienti s anamnézou jiných malignit jsou způsobilí, pokud byli nepřetržitě bez onemocnění po definitivní primární léčbě po dobu alespoň 5 let.
- Neléčené metastázy do CNS nebo leptomeningeální onemocnění. Pacienti s mozkovými metastázami, kteří byli léčeni, jsou asymptomatičtí a jsou stabilní po dobu 3 nebo více měsíců po léčbě, jsou povoleni. Základní CT nebo MRI mozku je nutné pouze v případě klinického podezření na postižení CNS.
- Souběžné onemocnění, včetně závažné infekce, které může ohrozit schopnost pacienta podstoupit postupy popsané v tomto protokolu s přiměřenou bezpečností
- Vážné zdravotní nebo psychiatrické stavy, které mohou omezit schopnost pacienta dodržovat protokol
- Léčba paliativní chemoterapií nebo radioterapií během 4 týdnů před zařazením do studie
- Velký chirurgický zákrok do dvou týdnů před zařazením do studie
- Pacienti na chronické imunosupresivní léčbě
- Těhotenství, kojení nebo nedostatečná antikoncepce. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 3 dnů od zařazení a musí souhlasit s používáním spolehlivých prostředků antikoncepce. Muži musí být chirurgicky sterilizováni nebo musí souhlasit s používáním bariérové metody antikoncepce
- Pacienti na antikoagulační léčbě antagonisty vitaminu K.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízká dávka OXIRI (LD-OXIRI)
Režim nízké dávky OXIRI (LD-OXIRI) zahrnuje metronomickou oxaliplatinu (O) a metronomický kapecitabin (xeloda; X) v kombinaci s dávkováním irinotekanu (IRI) zaměřeným na UGT1A1.
|
Režim LD-OXIRI bude podáván v následujícím pořadí:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR).
Časové okno: Do 3 let.
|
Podíl pacientů, kteří mají částečnou nebo úplnou odpověď, jak je uvedeno v RECIST 1.1.
|
Do 3 let.
|
|
Míra klinického přínosu (CBR).
Časové okno: Do 3 let.
|
Procento pacientů s pokročilou rakovinou, kteří dosáhli kompletní odpovědi, částečné odpovědi nebo alespoň šest měsíců stabilního onemocnění, jak je uvedeno v RECIST 1.1.
|
Do 3 let.
|
|
Stupeň 3-5 míry toxicity.
Časové okno: Do 3 let.
|
Podíl pacientů, kteří mají nežádoucí účinek(y) s toxicitou stupně 3-5, jak je definováno v CTCAE 5.0.
|
Do 3 let.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální plazmatická koncentrace [(Cmax)] nízké dávky kapecitabinu a jeho intermediárních metabolitů (5'-deoxy-5-fluorocytidinu [DFCR] a 5'-deoxy-5-fluoruridin [DFUR]) a 5FU.
Časové okno: Před podáním dávky, 1 hodina, konec infuze irinotekanu v cyklu 1 den 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
Maximální plazmatická koncentrace [(Cmax)] nízké dávky kapecitabinu a jeho intermediárních metabolitů (5'-deoxy-5-fluorocytidinu [DFCR] a 5'-deoxy-5-fluoruridin [DFUR]) a 5FU v cyklu 1 Den 1.
|
Před podáním dávky, 1 hodina, konec infuze irinotekanu v cyklu 1 den 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
|
Minimální koncentrace kapecitabinu v nízké dávce a jeho intermediárních metabolitů a 5FU.
Časové okno: Před podáním dávky cyklu 2, den 1 a cyklu 3, den 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
Minimální koncentrace kapecitabinu v nízké dávce a jeho intermediárních metabolitů (5'-deoxy-5-fluorocytidin [DFCR] a 5'-deoxy-5-fluoruridin [DFUR]) a 5FU.
|
Před podáním dávky cyklu 2, den 1 a cyklu 3, den 1 (každý cyklus je 21 dní)
|
|
Imunofenotypizace z extrahovaných mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) - měření koncentrací cytokinů a chemokinů v pikogramech na mililitr pomocí multiplexní průtokové cytometrie.
Časové okno: Do 3 let.
|
Imunofenotypizace z extrahovaných mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) – měření koncentrací cytokinů a chemokinů v pikogramech na mililitr pomocí multiplexní průtokové cytometrie v těchto časových bodech: před podáním dávky, konec infuze oxaliplatiny, konec infuze irinotekanu v cyklu 1 den 1 (každý cyklus je 21 dní); před dávkou 2. cyklu, 1. den a při progresi onemocnění (až tři roky).
|
Do 3 let.
|
|
Genomická analýza cirkulující nádorové DNA (ctDNA).
Časové okno: Do 3 let.
|
Genomická analýza cirkulující nádorové DNA (ctDNA) z plné krve v těchto časových bodech: před podáním dávky každé dva cykly (cyklus 1, den 1, cyklus 3, den 1, cyklus 5, den 1 atd. – každý cyklus je 21 dní) a při progrese onemocnění (až tři roky).
|
Do 3 let.
|
|
Identifikace exosomálních proteinů vylučovaných extracelulárními vezikuly z plazmy.
Časové okno: Do 3 let.
|
Identifikace exosomálních proteinů vylučovaných extracelulárními vezikuly z plazmy pomocí hmotnostní spektrometrie v následujících časových bodech: před podáním dávky, konec infuze oxaliplatiny, konec infuze irinotekanu v cyklu 1 Den 1 (každý cyklus je 21 dní); před dávkou 2. cyklu, 1. den a při progresi onemocnění (až tři roky).
|
Do 3 let.
|
|
Přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: Do 3 let.
|
Doba od první dávky léčby do progrese onemocnění nebo smrti, podle toho, co nastane dříve.
|
Do 3 let.
|
|
Celkové přežití (OS).
Časové okno: Do 3 let.
|
Doba od první dávky do smrti.
|
Do 3 let.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Joycelyn LEE, MBBS, MRCP (UK), M Med, National Cancer Centre, Singapore
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LDOXIRI-PDAC-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nízká dávka OXIRI (LD-OXIRI)
-
Stanford UniversityNáborMycosis Fungoides | Sezaryho syndromSpojené státy