Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tele-reha versus papírový program následné péče po hospitalizační rehabilitaci

4. prosince 2024 aktualizováno: Valentin Ritschl, Medical University of Vienna

Implementace a vyhodnocení programu Tele-reha a také papírového programu následné péče po lůžkové rehabilitaci: tříramenný, pozorovatelem zaslepený, randomizovaný kontrolovaný pokus

Cílem této tříramenné, pozorovatele zaslepené, randomizované kontrolované studie je (i) realizovat telerehabilitační intervenci v běžné péči po lůžkovém rehabilitačním pobytu pro osoby pojištěné u OSVČ (SVS), (ii) zhodnotit vliv telerehabilitace na upevňování cílů dosažených během pobytu na lůžku v běžném životě a (iii) zhodnotit, zda lze samostatnost v běžném životě zvýšit zavedením telerehabilitace v domácím prostředí oproti standardní péči. Naší hypotézou je, že intervence telereha, včetně průběžné podpory terapeuta, zlepší nezávislost v každodenním životě (definováno jako primární výsledek této studie), jak bylo měřeno pomocí Functional Assessment Measure (FAM), ve srovnání s kontrolní skupinou, která obdržela standardní papírový program.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni pacienti přijatí do NRZ obdrží základní hodnocení (T0). Rehabilitační cíle jsou definovány na základě symptomů, funkčních omezení a omezení účasti a podle toho je poskytována rutinní péče. Při propuštění podstupují pacienti další vyšetření, aby se zjistilo, zda bylo dosaženo rehabilitačních cílů (Hodnocení po hospitalizaci [T1]). Mezi T0 a T1 budou pacienti účastnící se této studie náhodně rozděleni buď do telereha skupiny (intervenční skupina) nebo kontrolní skupiny (kontrolní skupina 1) stratifikované podle pravděpodobnosti pozitivního výsledku rehabilitace (určeno multidisciplinárním týmem). , stejně jako věk a pohlaví. Účast ve skupině tele-reha a kontrolní skupině 1 je omezena na pacienty s pojištěním SVS. Kromě toho bude z pacientů bez pojištění SVS, kteří dostávají pouze standardní péči, vybrána druhá kontrolní skupina (kontrolní skupina 2). Kontrolní skupina 2 bude shodná se skupinou tele-reha z hlediska věkové skupiny, pohlaví a pravděpodobnosti pozitivního výsledku rehabilitace podle odhadu multidisciplinárního týmu.

Studie je zakončena závěrečným hodnocením (Final Evaluation) po 36 dnech terapie. Pacientům s SVS z kontrolní skupiny 1 bude po skončení studie nabídnuta možnost zúčastnit se další intervence telepéče. „EvoCare“ je platforma pro realizaci intervence telepéče s většinou terapeutického obsahu, jako jsou cvičení a tréninková videa, produkovaná NRZ. Do EvoCare se navíc zadává a zpřístupňuje terapeutický obsah se zaměřením na poznání. Intervence budou vybírány na základě primárního zájmu pacienta v terapii, s maximálně dvěma cíli aktivity a maximálně dvěma nastavenými ohnisky léčby. Pacienti zařazení do jedné z kontrolních skupin budou po propuštění z rehabilitačního centra pokračovat ve standardním postupu péče, spočívajícím v papírovém programu domácího cvičení, který zajišťuje NRZ. Tato intervence je programem cvičení pro základní motorické dovednosti mobility, citlivosti, síly, vytrvalosti, rovnováhy a koordinace. Dohlížející terapeuti vybírají obsah během hospitalizace a spojují jej se strukturálními a aktivitami souvisejícími omezeními pacienta. Pacientům je na konci pobytu poskytnut tento papírový program a cvičení pak provádějí samostatně doma bez další podpory.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

285

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ve věku 18 let nebo starší,
  • problémy s motorickou funkcí, smyslovou funkcí, kognicí, polykáním nebo produkcí řeči (bez ohledu na diagnózu),
  • být pojištěn u SVS,
  • souhlas s telerehabilitací po propuštění,
  • mít dostatečné motorické a kognitivní schopnosti k ovládání chytrého telefonu, tabletu nebo PC nebo mít dostatečnou podporu pečovatelů a
  • schopnost samostatně plnit cílené úkoly, které jim byly přiděleny.

Kritéria vyloučení:

- výrazné poruchy uvědomění, paměti, pozornosti, prostorového výkonu, exekutivního výkonu, apraxie, řeči a zrakového vnímání, které podle ošetřujících lékařů nebo terapeutů neumožňují bezpečnou účast ve studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční skupina Tele-reha (1)
Skupina Tele-reha
Cvičení a kognitivní trénink poskytované na EvoPadu
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina Papírová cvičení (1)
Papírová cvičení s možností následné telerehy
Podobná cvičení a kognitivní trénink jako Skupina 1 na papíře. Poté pacienti dostávají Tele-Reha
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina Papírová cvičení (2)
Pouze papírová cvičení
Stejná cvičení a kognitivní trénink jako Skupina 2 pouze na papíře.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení změny ve funkčním hodnotícím opatření (změny od základního měření přes hodnocení na konci hospitalizační rehabilitace po hodnocení po telerehabilitační intervenci)
Časové okno: Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
Skóre 18-126 (vyšší skóre indikuje lepší fungování v každodenním životě)
Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření kvality života
Časové okno: Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
Numeric Rating Scale (NRS) 0-100 (vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života)
Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
Úroveň bolesti v tuto chvíli
Časové okno: Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
NRS 0-100 (vyšší skóre indikuje více symptomatologie)
Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
Průměrná míra bolesti v posledních týdnech
Časové okno: Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
NRS 0-100 (vyšší skóre indikuje více symptomatologie)
Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
Zdravotní stav
Časové okno: Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
NRS 0-100 (vyšší skóre znamená lepší zdravotní stav)
Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
Škála deprese Centra pro epidemiologické studie (CESD)
Časové okno: Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
0-60 (vyšší socre indikuje více symptomatologie)
Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
ZUF 8 Spokojenost pacientů
Časové okno: Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
1-4 (skóre se liší podle otázek)
Základní hodnocení na začátku ústavní rehabilitace (v protokolu označované jako T0), Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 ( T2)
Stupnice dosažení cílů
Časové okno: Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po telereha do 10 týdnů po T1 (T2)
1-5 (vyšší skóre znamená horší dosažení cíle)
Hodnocení na konci lůžkové rehabilitace do 12 týdnů po T0 (v protokolu označované jako T1), Hodnocení po telereha do 10 týdnů po T1 (T2)
Zkušenosti s tele-péčí
Časové okno: Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 (v protokolu označovaném jako T2)
1-4 (skóre se liší podle otázek)
Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 (v protokolu označovaném jako T2)
Zkušenosti se standardní péčí
Časové okno: Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 (v protokolu označovaném jako T2)
1-4 (skóre se liší podle otázek)
Hodnocení po tele-reha do 10 týdnů po T1 (v protokolu označovaném jako T2)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

14. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. června 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

11. července 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

9. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • NRZ_Tele_Reha

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit