Tele-Reha versus papierbasiertes Nachsorgeprogramm nach stationärer Rehabilitation

Alle im NRZ aufgenommenen Patienten erhalten ein Baseline Assessment (T0). Anhand von Symptomen, Funktionseinschränkungen und Teilhabeeinschränkungen werden Rehabilitationsziele definiert und die Routineversorgung entsprechend durchgeführt. Bei der Entlassung werden die Patienten einer weiteren Beurteilung unterzogen, um festzustellen, ob die Rehabilitationsziele erreicht wurden (poststationäre Beurteilung [T1]). Zwischen T0 und T1 werden die an dieser Studie teilnehmenden Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder einer Tele-Reha-Gruppe (Interventionsgruppe) oder einer Kontrollgruppe (Kontrollgruppe 1) zugeordnet, stratifiziert nach der Wahrscheinlichkeit eines positiven Rehabilitationsergebnisses (bestimmt durch das multidisziplinäre Team). sowie Alter und Geschlecht. Die Teilnahme an der Telereha-Gruppe und der Kontrollgruppe 1 ist auf SVS-versicherte Patienten beschränkt. Zusätzlich wird eine zweite Kontrollgruppe (Kontrollgruppe 2) aus Patienten ohne SVS-Versicherung rekrutiert, die nur eine Standardversorgung erhalten. Kontrollgruppe 2 wird hinsichtlich Altersgruppe, Geschlecht und der vom multidisziplinären Team geschätzten Wahrscheinlichkeit eines positiven Rehabilitationsergebnisses mit der Tele-Reha-Gruppe abgeglichen.

Die Studie endet mit einer abschließenden Beurteilung (Final Evaluation) nach 36 Tagen Therapie. SVS-Patienten aus Kontrollgruppe 1 wird die Möglichkeit geboten, nach Studienende an einer zusätzlichen Telecare-Intervention teilzunehmen. „EvoCare“ ist die Plattform zur Umsetzung der Telecare-Intervention, wobei der Großteil der therapeutischen Inhalte, wie Übungs- und Trainingsvideos, vom NRZ produziert wird. Darüber hinaus werden therapeutische Inhalte mit Fokus auf Kognition in EvoCare eingepflegt und zur Verfügung gestellt. Die Auswahl der Interventionen richtet sich nach dem primären Therapieanliegen des Patienten, wobei maximal zwei Aktivitätsziele und maximal zwei Behandlungsschwerpunkte festgelegt werden. Patienten, die einer der Kontrollgruppen zugeordnet sind, werden nach der Entlassung aus dem Rehabilitationszentrum mit dem Standardpflegeverfahren fortfahren, das aus einem papierbasierten Heimübungsprogramm besteht, das vom NRZ bereitgestellt wird. Bei dieser Intervention handelt es sich um ein Übungsprogramm für die grundlegenden motorischen Fähigkeiten Beweglichkeit, Sensibilität, Kraft, Ausdauer, Gleichgewicht und Koordination. Die betreuenden Therapeuten wählen die Inhalte während der stationären Behandlung aus und beziehen sie auf die strukturellen und aktivitätsbedingten Einschränkungen des Patienten. Die Patienten erhalten dieses papierbasierte Programm am Ende ihres Aufenthaltes und führen die Übungen dann selbstständig zu Hause ohne weitere Unterstützung durch.