Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tele-reha kontra papierowy program opieki pooperacyjnej po rehabilitacji szpitalnej

4 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Valentin Ritschl, Medical University of Vienna

Wdrożenie i ocena telerehabilitacji oraz papierowego programu opieki po rehabilitacji po rehabilitacji szpitalnej: trójramienna, zaślepiona obserwatorem, randomizowana, kontrolowana próba

Celem tego trójramiennego, zaślepionego obserwatora, randomizowanego, kontrolowanego badania jest (i) wdrożenie interwencji telerehabilitacyjnej w rutynowej opiece po stacjonarnym pobycie rehabilitacyjnym dla osób ubezpieczonych w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych Samozatrudnionych (SVS), (ii) ocena wpływu telerehabilitacji na utrwalenie celów osiągniętych podczas pobytu w szpitalu w życiu codziennym oraz (iii) ocena, czy można zwiększyć samodzielność w życiu codziennym poprzez wdrożenie telerehabilitacji w domu w porównaniu ze standardową opieką. Naszą hipotezą jest, że interwencja telerehabilitacyjna, w tym stałe wsparcie terapeuty, poprawi samodzielność w życiu codziennym (zdefiniowaną jako główny wynik tego badania), mierzoną za pomocą narzędzia oceny funkcjonalnej (FAM), w porównaniu z grupą kontrolną otrzymującą standardowy program w wersji papierowej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wszyscy pacjenci przyjmowani do NRZ otrzymują ocenę wyjściową (T0). Cele rehabilitacji są określane na podstawie objawów, ograniczeń funkcjonalnych i ograniczeń uczestnictwa, a rutynowa opieka jest odpowiednio prowadzona. Przy wypisie pacjenci przechodzą kolejną ocenę w celu ustalenia, czy cele rehabilitacji zostały osiągnięte (Ocena poszpitalna [T1]). Pomiędzy T0 a T1 pacjenci biorący udział w tym badaniu zostaną losowo przydzieleni do grupy tele-rehabilitacji (grupa interwencyjna) lub grupy kontrolnej (grupa kontrolna 1) podzielonej pod kątem prawdopodobieństwa pozytywnego wyniku rehabilitacji (określonego przez zespół multidyscyplinarny) , a także wiek i płeć. Uczestnictwo w grupie telerehabilitacyjnej oraz grupie kontrolnej 1 ograniczone jest do pacjentów posiadających ubezpieczenie SVS. Dodatkowo, druga grupa kontrolna (Grupa kontrolna 2) będzie rekrutowana spośród pacjentów bez ubezpieczenia SVS, którzy otrzymują jedynie standardową opiekę. Grupa kontrolna 2 zostanie dopasowana do grupy telerehabilitacyjnej pod względem grupy wiekowej, płci i prawdopodobieństwa pozytywnego wyniku rehabilitacji oszacowanego przez multidyscyplinarny zespół.

Badanie kończy się oceną końcową (Final Evaluation) po 36 dniach terapii. Pacjenci SVS z grupy kontrolnej 1 otrzymają możliwość udziału w dodatkowej interwencji teleopieki po zakończeniu badania. „EvoCare” to platforma do realizacji interwencji teleopieki, z większością treści terapeutycznych, takich jak filmy z ćwiczeniami i szkoleniami, wyprodukowanych przez NRZ. Ponadto treści terapeutyczne z naciskiem na funkcje poznawcze są wprowadzane do EvoCare i udostępniane. Interwencje zostaną wybrane w oparciu o główny problem pacjenta w terapii, z maksymalnie dwoma celami aktywności i maksymalnie dwoma ustalonymi ogniskami leczenia. Pacjenci przydzieleni do jednej z grup kontrolnych będą kontynuowali standardową procedurę opieki, składającą się z programu ćwiczeń domowych w formie papierowej, dostarczonego przez NRZ po wypisaniu z ośrodka rehabilitacji. Ta interwencja to program ćwiczeń dla podstawowych umiejętności motorycznych, takich jak mobilność, wrażliwość, siła, wytrzymałość, równowaga i koordynacja. Terapeuci superwizujący dobierają treści podczas leczenia stacjonarnego i odnoszą je do ograniczeń strukturalnych i ruchowych pacjenta. Pacjenci otrzymują ten papierowy program pod koniec pobytu, a następnie wykonują ćwiczenia samodzielnie w domu bez dalszej pomocy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

285

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • w wieku 18 lat lub więcej,
  • doświadczają problemów z funkcjami motorycznymi, sensorycznymi, poznawczymi, połykaniem czy produkcją mowy (niezależnie od ich rozpoznania),
  • ubezpieczenie w SVS,
  • wyrażenie zgody na telerehabilitację po wypisie,
  • posiadanie wystarczających zdolności motorycznych i poznawczych do obsługi smartfona, tabletu lub komputera lub wystarczające wsparcie ze strony opiekunów, oraz
  • będąc w stanie samodzielnie wykonywać przydzielone im celowe zadania.

Kryteria wyłączenia:

- wyraźne upośledzenie świadomości, pamięci, uwagi, sprawności przestrzennej, wykonawczej, apraksji, mowy i percepcji wzrokowej, które zdaniem lekarzy prowadzących lub terapeutów nie pozwalają na bezpieczny udział w badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Interwencyjna Tele-Reha (1)
Grupa Tele-Reha
Ćwiczenia i trening poznawczy na EvoPadzie
Aktywny komparator: Grupa kontrolna Ćwiczenia w formie papierowej (1)
Ćwiczenia w formie papierowej z możliwością późniejszej telerehabilitacji
Podobne ćwiczenia i trening poznawczy jak w grupie 1 podane na papierze. Pacjenci otrzymują później Tele-Reha
Aktywny komparator: Grupa kontrolna Ćwiczenia w formie papierowej (2)
Tylko ćwiczenia w formie papierowej
Te same ćwiczenia i trening poznawczy, co w grupie 2, tylko na papierze.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena zmiany Miary Oceny Funkcjonalnej (Zmiany od pomiaru wyjściowego do oceny pod koniec rehabilitacji stacjonarnej do oceny po interwencji telerehabilitacyjnej)
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
Wynik 18-126 (wyższy wynik wskazuje na lepsze funkcjonowanie w życiu codziennym)
Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miara jakości życia
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
Numeryczna Skala Oceny (NRS) 0-100 (wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość życia)
Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
Poziom bólu w tej chwili
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
NRS 0-100 (wyższy wynik wskazuje na więcej symptomatologii)
Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
Średni poziom bólu w ostatnich tygodniach
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
NRS 0-100 (wyższy wynik wskazuje na więcej symptomatologii)
Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
Stan zdrowia
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
NRS 0-100 (wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia)
Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
Centrum Badań Epidemiologicznych Skala Depresji (CESD)
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
0-60 (wyższy wynik wskazujący na większą symptomatologię)
Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
ZUF 8 Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
1-4 (wynik różni się w zależności od pytań)
Ocena wyjściowa na początku rehabilitacji stacjonarnej (w protokole określana jako T0), Ocena na zakończenie rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 ( T2)
Skala realizacji celu
Ramy czasowe: Ocena po zakończeniu rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 (T2)
1-5 (wyższy wynik oznacza gorsze osiągnięcie celu)
Ocena po zakończeniu rehabilitacji stacjonarnej do 12 tygodni po T0 (w protokole określana jako T1), Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 (T2)
Doświadczenie z teleopieką
Ramy czasowe: Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 (w protokole określana jako T2)
1-4 (wynik różni się w zależności od pytań)
Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 (w protokole określana jako T2)
Doświadczenie ze standardową opieką
Ramy czasowe: Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 (w protokole określana jako T2)
1-4 (wynik różni się w zależności od pytań)
Ocena po telerehabilitacji do 10 tygodni po T1 (w protokole określana jako T2)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

14 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

9 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NRZ_Tele_Reha

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj