Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tele-reha versus papirbasert ettervernprogram etter rehabilitering

4. desember 2024 oppdatert av: Valentin Ritschl, Medical University of Vienna

Implementering og evaluering av et Tele-reha så vel som et papirbasert ettervernprogram etter rehabilitering på sykehus: en trearmet, observatørblind, randomisert kontrollert prøvelse

Målet med denne trearmede, observatørblindede, randomiserte kontrollerte studien er å (i) implementere en telerehabiliteringsintervensjon i rutinepleie etter et rehabiliteringsopphold for personer som er forsikret i Trygdeetrygden for selvstendig næringsdrivende (SVS), (ii) å evaluere effekten av telerehabilitering på konsolidering av mål oppnådd under døgnoppholdet i hverdagen, og (iii) å evaluere om uavhengighet i hverdagen kan økes ved å implementere telerehabilitering i hjemmet sammenlignet med standard omsorg. Vår hypotese er at tele-reha-intervensjonen, inkludert pågående terapeutstøtte, vil forbedre uavhengigheten i dagliglivet (definert som det primære resultatet av denne studien), målt ved Functional Assessment Measure (FAM), sammenlignet med en kontrollgruppe som mottar en standard papirbasert program.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Alle pasienter innlagt i NRZ mottar en baseline-vurdering (T0). Rehabiliteringsmål er definert basert på symptomer, funksjonsbegrensninger og deltakelsesrestriksjoner, og rutinemessig omsorg ytes deretter. Ved utskrivelse gjennomgår pasientene en ny vurdering for å avgjøre om rehabiliteringsmålene er nådd (Evaluering etter innleggelse [T1]). Mellom T0 og T1 vil pasienter som deltar i denne studien bli tilfeldig fordelt til enten en tele-reha-gruppe (Intervention Group) eller en kontrollgruppe (Kontrollgruppe 1) stratifisert for sannsynligheten for et positivt rehabiliteringsutfall (bestemt av det tverrfaglige teamet) , samt alder og kjønn. Deltakelse i tele-reha-gruppen og kontrollgruppe 1 er begrenset til pasienter med SVS-forsikring. I tillegg vil en andre kontrollgruppe (Kontrollgruppe 2) rekrutteres fra pasienter uten SVS-forsikring som kun mottar standardbehandling. Kontrollgruppe 2 vil bli matchet med tele-reha-gruppen når det gjelder aldersgruppe, kjønn og sannsynlighet for et positivt rehabiliteringsutfall som anslått av det tverrfaglige teamet.

Studien avsluttes med en endelig vurdering (Final Evaluation) etter 36 dagers behandling. SVS-pasienter fra kontrollgruppe 1 vil få tilbud om å delta i en ekstra teleomsorgsintervensjon etter at studien avsluttes. "EvoCare" er plattformen for implementering av tele-omsorgsintervensjonen, med det meste av det terapeutiske innholdet, som trenings- og treningsvideoer, produsert av NRZ. I tillegg legges terapeutisk innhold med fokus på kognisjon inn i EvoCare og gjøres tilgjengelig. Intervensjoner vil bli valgt ut fra pasientens primære bekymring i terapi, med maksimalt to aktivitetsmål og maksimalt to behandlingsfokus. Pasienter som er tilordnet en av kontrollgruppene vil fortsette med standard behandlingsprosedyre, bestående av et papirbasert hjemmetreningsprogram levert av NRZ etter utskrivning fra rehabiliteringssenteret. Denne intervensjonen er et program med øvelser for de grunnleggende motoriske ferdighetene mobilitet, følsomhet, styrke, utholdenhet, balanse og koordinasjon. Tilsynsterapeutene velger innholdet under døgnbehandlingen og relaterer det til pasientens strukturelle og aktivitetsmessige begrensninger. Pasientene får dette papirbaserte programmet på slutten av oppholdet og utfører deretter øvelsene selvstendig hjemme uten ytterligere støtte.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

285

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 år eller eldre,
  • opplever problemer med motorisk funksjon, sensorisk funksjon, kognisjon, svelging eller taleproduksjon (uavhengig av deres diagnose),
  • være forsikret hos SVS,
  • samtykke til telerehabilitering etter utskrivning,
  • ha tilstrekkelige motoriske og kognitive evner til å betjene en smarttelefon, nettbrett eller PC, eller være tilstrekkelig støttet av omsorgspersoner, og
  • være i stand til selvstendig å utføre de målrettede oppgavene som er tildelt dem.

Ekskluderingskriterier:

- uttalte svekkelser i bevissthet, hukommelse, oppmerksomhet, romlig ytelse, utøvende ytelse, apraksi, tale og visuell persepsjon som ikke tillater en sikker studiedeltakelse ifølge behandlende leger eller terapeuter

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervention Group Tele-reha (1)
Tele-reha gruppe
Øvelser og kognitiv trening gitt på en EvoPad
Aktiv komparator: Kontrollgruppe Papirbaserte øvelser (1)
Papirbaserte øvelser med mulighet for tele-reha etterpå
Lignende øvelser og kognitiv trening som gruppe 1 gitt på papir. Pasientene får Tele-Reha etterpå
Aktiv komparator: Kontrollgruppe Papirbaserte øvelser (2)
Kun papirbaserte øvelser
Samme øvelser og kognitiv trening som gruppe 2 gis kun på papir.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering av endring i funksjonsvurderingstiltaket (Endringer fra baseline-måling til evaluering ved slutten av døgnrehabilitering til evaluering etter telerehabiliteringsintervensjonen)
Tidsramme: Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-reha inntil 10 uker etter T1 ( T2)
Poeng 18-126 (høyere poengsum indikerer bedre funksjon i hverdagen)
Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-reha inntil 10 uker etter T1 ( T2)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mål for livskvalitet
Tidsramme: Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
Numerisk vurderingsskala (NRS) 0-100 (høyere poengsum indikerer bedre livskvalitet)
Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
Smertenivå for øyeblikket
Tidsramme: Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
NRS 0-100 (høyere poengsum som indikerer mer symptomatologi)
Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
Smertenivå i gjennomsnitt de siste ukene
Tidsramme: Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
NRS 0-100 (høyere poengsum som indikerer mer symptomatologi)
Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
Helsestatus
Tidsramme: Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
NRS 0-100 (høyere poengsum som indikerer bedre helsestatus)
Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD)
Tidsramme: Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
0-60 (høyere socre indikerer mer symptomatologi)
Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
ZUF 8 Pasienttilfredshet
Tidsramme: Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
1-4 (poengsum varierer avhengig av spørsmål)
Baseline-evaluering ved start av døgnrehabilitering (i protokoll referert til som T0), Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-rehabilitering inntil 10 uker etter T1 ( T2)
Måloppnåelsesskala
Tidsramme: Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-reha inntil 10 uker etter T1 (T2)
1-5 (høyere poengsum indikerer dårligere måloppnåelse)
Evaluering ved slutten av døgnrehabilitering inntil 12 uker etter T0 (i protokoll referert til som T1), Evaluering etter tele-reha inntil 10 uker etter T1 (T2)
Erfaring med telepleie
Tidsramme: Evaluering etter tele-reha opptil 10 uker etter T1 (i protokoll referert til som T2)
1-4 (poengsum varierer avhengig av spørsmål)
Evaluering etter tele-reha opptil 10 uker etter T1 (i protokoll referert til som T2)
Erfaring med standard pleie
Tidsramme: Evaluering etter tele-reha opptil 10 uker etter T1 (i protokoll referert til som T2)
1-4 (poengsum varierer avhengig av spørsmål)
Evaluering etter tele-reha opptil 10 uker etter T1 (i protokoll referert til som T2)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. juli 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2025

Studiet fullført (Antatt)

14. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

11. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

9. desember 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. desember 2024

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • NRZ_Tele_Reha

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere