Otevřená zkouška biologické zpětné vazby pro respirační příznaky

Biofeedback je terapeutické paradigma, které učí pacienty, jak získat povědomí a kontrolu nad dříve nerozpoznanými změnami sympatiku, jako je tělesná teplota, krevní tlak a srdeční frekvence. Prostřednictvím řady technik mysli a těla se pacienti učí redukovat sympatické reakce, což vede k seberegulaci nad fyziologickými reakcemi, které ovlivňují somatickou citlivost. Vyšetřovatelé navrhují použít protokol biofeedback o šesti sezeních, který zahrnuje biofeedback variability srdeční frekvence (HRV), nácvik dýchání/relaxace a kontrolu tělesné teploty k léčbě pacientů s neřešenými respiračními příznaky (např. dušnost), kteří jsou v péči pneumologů a nereagovali na tradiční biomedicínské přístupy (např. inhalátory, plicní rehabilitace atd.). Cílem studie je zjistit, zda pacienti, kteří absolvují protokol biofeedback o šesti sezeních, hlásí pokles somatických symptomů a zlepšení sebehodnocení duševního zdraví (deprese, úzkost, kvalita života) po programu a po třech měsících následovat. Vyšetřovatelé budou také zkoumat, zda tato zlepšení souvisí také se sníženým využíváním zdravotní péče.

Vyšetřovatelé plánují najmout do studie až 100 účastníků. Účastníci, kteří jsou prověřováni jako způsobilí pro biofeedback kvůli jejich fyzickým onemocněním nebo psychickým potížím, budou požádáni o vyplnění sady dotazníků před, po a tři měsíce po léčbě, aby se vyhodnotila užitečnost protokolu léčby biofeedbackem. Tyto dotazníky budou dostupné online a budou se vyplňovat z domova. Účastníci, kteří se mohou zúčastnit, ale nemohou vyplnit dotazníky z domova, budou mít možnost vyplnit dotazníky v kanceláři před prvním setkáním s biofeedbackem. Účastníci, kteří nemohou být okamžitě zapsáni do protokolu z důvodů plánování, budou požádáni o vyplnění dotazníků při náboru, které budou sloužit jako kontroly na čekací listině. Vyplní stejný souhlas jako ostatní účastníci. Vyšetřovatelé předpokládají, že vyplnění dotazníků zabere 30 minut, celkem asi 90 minut pro okamžitě zapsané účastníky a 120 minut pro kontroly na čekací listině.

Každá relace biofeedbacku bude trvat 1 hodinu. První sekce biofeedbacku představí zdůvodnění a důkazy pro léčbu, naučí dýchací techniky a představí biofeedback senzory pro dýchání, srdeční frekvenci a teplotu pomocí softwaru Biotrace. Seminář bude zaměřen na nácvik dechové frekvence. Session 2 představí variabilitu srdeční frekvence (HRV), pokryje dechový rytmus a zaměří se na dokončení hodnocení rezonanční frekvence, cvičení k identifikaci ideální dechové frekvence účastníka pro udržení HRV. Session 3 bude pokračovat v praxi HRV pomocí samostatného softwaru s videohrami, Alive. Session 4 bude opakovat relaci 3, ale s náročnějším cvičením videoher HRV. Seminář 5 bude pokračovat v praxi HRV v prvním softwaru (Biotrace), poté seznámí účastníky s řízením teploty. Relace 6 bude opakovat relaci 5, ale s náročnějším cvičením pro kontrolu teploty. Celková doba účasti bude přibližně sedm hodin během tří až šesti měsíců.