Teste aberto de biofeedback para sintomas respiratórios

O biofeedback é um paradigma terapêutico que ensina os pacientes a obter consciência e controle sobre alterações simpáticas anteriormente não reconhecidas, como temperatura corporal, pressão arterial e frequência cardíaca. Por meio de uma série de técnicas mente-corpo, os pacientes são ensinados a reduzir as respostas simpáticas, levando à autorregulação das respostas fisiológicas que afetam a sensibilidade somática. Os investigadores propõem usar um protocolo de biofeedback de seis sessões que inclui biofeedback de variabilidade da frequência cardíaca (VFC), treinamento de respiração/relaxamento e controle de temperatura corporal para tratar pacientes com sintomas respiratórios não resolvidos (por exemplo, falta de ar) que estão sob os cuidados de pneumologistas e não responderam às abordagens biomédicas tradicionais (por exemplo, inaladores, reabilitação pulmonar, etc.). O objetivo do estudo é determinar se os pacientes que completam um protocolo de biofeedback de seis sessões relatam uma diminuição nos sintomas somáticos e melhorias na autoavaliação da saúde mental (depressão, ansiedade, qualidade de vida) após o programa e em três meses seguir. Os investigadores também estudarão se essas melhorias também estão relacionadas à redução da utilização de cuidados de saúde.

Os investigadores planejam recrutar até 100 participantes no estudo. Os participantes selecionados para biofeedback para suas doenças físicas ou queixas psicológicas serão solicitados a preencher um conjunto de questionários antes, depois e três meses após o tratamento para avaliar a utilidade do protocolo de tratamento com biofeedback. Esses questionários estarão disponíveis online e serão preenchidos em casa. Os participantes elegíveis para participar, mas que não podem preencher os questionários em casa, terão a opção de completá-los no escritório antes da primeira sessão de biofeedback. Os participantes que não puderem ser inscritos imediatamente no protocolo por motivos de agendamento serão solicitados a preencher os questionários no recrutamento para servir como controles da lista de espera. Eles preencherão o mesmo consentimento que os outros participantes. Os investigadores antecipam que os questionários levarão 30 minutos para serem concluídos, totalizando cerca de 90 minutos para os participantes imediatamente inscritos e 120 minutos para os controles da lista de espera.

Cada sessão de biofeedback levará 1 hora cada. A sessão 1 de biofeedback apresentará a justificativa e as evidências para o tratamento, ensinará técnicas de respiração e apresentará os sensores de biofeedback para respiração, frequência cardíaca e temperatura usando o software Biotrace. A sessão se concentrará na prática da taxa de respiração. A Sessão 2 apresentará a variabilidade da frequência cardíaca (HRV), cobrirá o ritmo respiratório e focará na conclusão da Avaliação de Frequência de Ressonância, um exercício para identificar a frequência respiratória ideal de um participante para manter a VFC. A sessão 3 continuará a prática de HRV usando um software separado com videogames, o Alive. A sessão 4 repetirá a sessão 3, mas com uma prática mais desafiadora de videogames HRV. A sessão 5 continuará a prática de HRV no primeiro software (Biotrace) e, em seguida, apresentará aos participantes o controle de temperatura. A Sessão 6 repetirá a Sessão 5, mas com uma prática mais desafiadora para controle de temperatura. O tempo total de participação será de aproximadamente sete horas durante três a seis meses.