Prueba abierta de biorretroalimentación para síntomas respiratorios

La biorretroalimentación es un paradigma terapéutico que enseña a los pacientes cómo obtener conciencia y control sobre cambios simpáticos no reconocidos previamente, como la temperatura corporal, la presión arterial y la frecuencia cardíaca. A través de una serie de técnicas mente-cuerpo, se enseña a los pacientes a reducir las respuestas simpáticas, lo que lleva a la autorregulación de las respuestas fisiológicas que afectan la sensibilidad somática. Los investigadores proponen utilizar un protocolo de biorretroalimentación de seis sesiones que incluye biorretroalimentación de variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), entrenamiento de respiración/relajación y control de la temperatura corporal para tratar a pacientes con síntomas respiratorios no abordados (p. dificultad para respirar) que están bajo el cuidado de neumólogos y no han respondido a los enfoques biomédicos tradicionales (p. inhaladores, rehabilitación pulmonar, etc.). El objetivo del estudio es determinar si los pacientes que completan un protocolo de biorretroalimentación de seis sesiones informan una disminución de los síntomas somáticos y mejoras en la salud mental autoevaluada (depresión, ansiedad, calidad de vida) después del programa y a los tres meses. hacer un seguimiento. Los investigadores también estudiarán si estas mejoras también están relacionadas con la reducción de la utilización de la atención médica.

Los investigadores planean reclutar hasta 100 participantes en el estudio. A los participantes seleccionados para biorretroalimentación por sus dolencias físicas o molestias psicológicas se les pedirá que completen una serie de cuestionarios antes, después y tres meses después del tratamiento para evaluar la utilidad del protocolo de tratamiento de biorretroalimentación. Estos cuestionarios estarán disponibles en línea y se completarán desde casa. Los participantes que sean elegibles para participar pero que no puedan completar los cuestionarios desde casa tendrán la opción de completar los cuestionarios en la oficina antes de la primera sesión de biorretroalimentación. A los participantes que no puedan inscribirse inmediatamente en el protocolo debido a motivos de programación se les pedirá que completen los cuestionarios en el momento del reclutamiento para que sirvan como controles de la lista de espera. Completarán el mismo consentimiento que los demás participantes. Los investigadores anticipan que los cuestionarios tardarán 30 minutos en completarse, con un total de 90 minutos para los participantes inscritos de inmediato y 120 minutos para los controles en lista de espera.

Cada sesión de biorretroalimentación tomará 1 hora cada una. La sesión 1 de biorretroalimentación presentará la justificación y la evidencia para el tratamiento, enseñará técnicas de respiración e introducirá los sensores de biorretroalimentación para la respiración, la frecuencia cardíaca y la temperatura utilizando el software Biotrace. La sesión se centrará en la práctica de la frecuencia respiratoria. La sesión 2 presentará la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV), cubrirá el ritmo de la respiración y se centrará en completar la Evaluación de frecuencia de resonancia, un ejercicio para identificar la frecuencia de respiración ideal de un participante para mantener la HRV. La Sesión 3 continuará con la práctica de HRV usando un software separado con videojuegos, Alive. La sesión 4 repetirá la sesión 3 pero con una práctica más desafiante de videojuegos HRV. La sesión 5 continuará con la práctica de HRV en el primer software (Biotrace) y luego presentará a los participantes el control de la temperatura. La sesión 6 repetirá la sesión 5 pero con una práctica más desafiante para el control de la temperatura. El tiempo total de participación será de aproximadamente siete horas durante tres a seis meses.