Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cvičení pilates u pacientů s inhalačním poraněním

19. září 2024 aktualizováno: Nesma Morgan Allam, Cairo University

Reakce plicních funkcí, síly dýchacích svalů a funkční kapacity na cvičení Pilates u pacientů s inhalačním poraněním po tepelném popálení.

Inhalační poškození je složeno z mnoha různých inzultů včetně: supraglotického tepelného poškození, subglotické otravy dýchacích cest a alveolárních cest a systémové otravy absorbovanými toxiny s malou molekulou. Tyto kontaminanty nezávisle ovlivňují každou z plicních funkcí a mají také přímý vliv na systémovou fyziologii. Dále, anatomické charakteristiky mohou pacienty predisponovat k inhalačnímu poranění. Například u kojence se vyvinou obstrukce dýchacích cest mnohem rychleji než u dospělého kvůli zmenšenému průměru dýchacích cest. Pochopení podílu každé z těchto patologií na pacientově onemocnění je rozhodující pro zvládnutí inhalačního poranění.

Přehled studie

Detailní popis

Extra sekrece plicního hlenu, poraněná sliznice, kontaminující látky a aspirované látky by měly být ošetřeny v jejich raných stádiích. V případě transudátů fibrinózního materiálu musí být odstraněny narušené mukociliární sekrety a slizniční odlupování. Existují různé metody, jak napomáhat odstraňování sekretů, jako je bronchoskopie, ventilátor, mukolytika, odsávání a fyzioterapie hrudníku.

Při metodě Pilates (PM) se aktivuje několik svalů, včetně svalů zapojených do dýchání, zejména pro zlepšení výdechové funkce, která zůstává stažena během nádechové a výdechové fáze. Kontrola dechu je zásadní při provádění PM cvičení, kde se cvičící učí, jak správně dýchat jako nezbytnou součást každého cvičení, a to silným výdechem a následným úplným nádechem. Přiměřené dýchání tedy napomáhá kontrole pohybů, a proto lze tuto metodu považovat za nepřímou strategii pro trénink dýchacích svalů. Je známo, že špatná kontrola dýchání může mít za následek kompenzaci a objemy plic a výkon dýchacích svalů, přičemž se na tom podílí několik faktorů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Giza, Egypt, 12111
        • Faculty of Physical Therapy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti obou pohlaví a jejich věk se budou pohybovat v rozmezí 20–50 let.
  2. Šest týdnů po hlubokém tepelném popálení druhého stupně s inhalačním poraněním (do úplného zhojení) s 35 % až 40 % celkové plochy povrchu těla (TBSA).
  3. Pacienti trpící zadrženými sekrety, kteří nereagovali na lékařskou léčbu. (4) Všichni pacienti by měli být klinicky a lékařsky stabilní.

(5) Všichni pacienti by měli mít stejnou lékařskou péči.

Kritéria vyloučení:

  1. Účastníci s anamnézou pravidelné fyzické aktivity (pravidelný pohybový návyk > 3x týdně nebo >150 min/týden) v posledních 6 měsících.
  2. Účastníci s méně než 85% účastí na relacích.
  3. Účastníci s jakoukoli dysfunkcí, která omezuje fyzickou aktivitu, jako jsou neurologické poruchy, chronická obstrukční plicní nemoc, nekontrolovaná hypertenze, malignita, kardiovaskulární onemocnění, hluboká žilní trombóza, revmatoidní artritida, ortopedické problémy, jako je zlomenina pánve nebo končetin, porucha zraku, popř. poruchy sluchu a kontraktury.
  4. Kuřáci.
  5. Březí samice.
  6. Obézní účastníci (BMI > 30 kg/m2).
  7. Účastníci používají neinvazivní mechanickou ventilaci a intubaci nebo potřebují intenzivní klinickou podporu a/nebo převoz na jednotku intenzivní péče.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina A (skupina pilates)
Účastníci absolvují cvičení Pilates po dobu 60 minut, po kterých bude následovat konvenční program fyzikální terapie po dobu 45 minut, 3 dny/týden po dobu 12 týdnů.
Hodinový cvičební program Pilates byl podáván certifikovaným trenérem pacientům třikrát týdně po dobu 12 týdnů. Cvičební program se řídil základními principy metody Pilates. Náš protokol se skládal z následujících složek cvičení založených na pilates: síla a stabilizace, flexibilita a rozsah pohybu, správné postavení těla, rovnováha, koordinace a vědomí těla. Jako podpůrné pomůcky byly použity odporové gumy a 26 cm Pilates míče. Cvičební sekce sestávaly z 5 minut dýchání, 10 minut zahřátí, 35 minut kondiční fáze a 10 minut ochlazování.
Cvičení bráničního hlubokého dýchání, techniky hygieny průdušek, asistovaný kašel, protahovací cvičení a ROM cvičení pro horní i dolní končetiny po dobu 45 minut, 3 dny/týdně po dobu 12 týdnů.
Jiný: Skupina B (kontrolní skupina)
Účastníci absolvují konvenční program fyzikální terapie (brániční hluboké dýchání, techniky hygieny průdušek, asistovaný kašel, protahovací cvičení a ROM cvičení pro horní i dolní končetiny) po dobu 45 minut, 3 dny/týdně po dobu 12 týdnů.
Cvičení bráničního hlubokého dýchání, techniky hygieny průdušek, asistovaný kašel, protahovací cvičení a ROM cvičení pro horní i dolní končetiny po dobu 45 minut, 3 dny/týdně po dobu 12 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vynucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: 12 týdnů
Vynucená vitální kapacita (FVC) bude měřena pomocí spirometru
12 týdnů
objem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: 12 týdnů
objem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) bude měřen pomocí spirometru
12 týdnů
špičkový výdechový průtok (PEF)
Časové okno: 12 týdnů
špičkový výdechový průtok (PEF) bude měřen pomocí spirometru
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla dýchacích svalů
Časové okno: 12 týdnů
Inspirační svalová síla bude ověřena pomocí maximálního nádechového tlaku (MIP) a výdechová svalová síla pomocí maximálního výdechového tlaku (MEP) pomocí digitálního Manovakuometru
12 týdnů
Funkční kapacita
Časové okno: 12 týdnů
Pomocí testu 6-minutové chůze (6-MWT), který měří maximální vzdálenost ušlou za 6 minut k posouzení submaximální úrovně funkční kapacity účastníků
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Doaa A Elimy, PhD, Lecturer of basic science, Faculty of Physical Therapy Cairo University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. července 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

14. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. září 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Výsledky studie

Časový rámec sdílení IPD

6 měsíců po zveřejnění

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Studijní protokol

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit