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Exercices Pilates chez les patients souffrant de blessures par inhalation

19 septembre 2024 mis à jour par: Nesma Morgan Allam, Cairo University

Fonction pulmonaire, force musculaire respiratoire et réponse de la capacité fonctionnelle aux exercices de Pilates chez les patients présentant une blessure par inhalation après une brûlure thermique.

Les lésions par inhalation sont un composite de multiples agressions, notamment : les lésions thermiques supraglottiques, les voies respiratoires sous-glottiques et l'empoisonnement alvéolaire, et l'empoisonnement systémique par les toxines à petites molécules absorbées. Ces insultes contaminantes affectent indépendamment chacune des fonctions pulmonaires tout en ayant un effet direct sur la physiologie systémique. De plus, les caractéristiques anatomiques peuvent prédisposer les patients aux lésions par inhalation. Par exemple, un nourrisson développera des obstructions des voies respiratoires beaucoup plus rapidement qu'un adulte en raison du diamètre réduit des voies respiratoires. Comprendre les contributions de chacune de ces pathologies à la maladie du patient est essentiel à la prise en charge des lésions par inhalation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sécrétions de mucus extra-pulmonaires, les muqueuses lésées, les contaminants et les substances aspirées doivent être manipulés à leurs débuts. Dans le cas de transsudats de matière fibrineuse, les sécrétions mucociliaires compromises et les dépôts muqueux doivent être éliminés. Il existe différentes méthodes pour aider à l'élimination des sécrétions comme la bronchoscopie, le ventilateur, les mucolytiques, l'aspiration et la physiothérapie thoracique.

Dans la méthode Pilates (PM), plusieurs muscles sont activés, dont les muscles impliqués dans la respiration, notamment pour améliorer la fonction expiratoire, qui reste contractée pendant la phase inspiratoire et expiratoire. Le contrôle de la respiration est fondamental lors de l'exécution des exercices PM, où le praticien apprend à respirer correctement comme une partie essentielle de chaque exercice grâce à une expiration forcée suivie d'une inspiration complète. Ainsi, une respiration adéquate aide à contrôler les mouvements et, par conséquent, la méthode peut être considérée comme une stratégie indirecte pour l'entraînement des muscles respiratoires. Il est connu qu'un mauvais contrôle de la respiration peut entraîner une compensation, des volumes pulmonaires et des performances des muscles respiratoires, plusieurs facteurs étant impliqués.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Giza, Egypte, 12111
        • Faculty of Physical Therapy

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients des deux sexes et leur âge varieront de 20 à 50 ans.
  2. Six semaines après une brûlure thermique profonde au deuxième degré avec blessure par inhalation (jusqu'à guérison complète) avec 35 % à 40 % de surface corporelle totale (TBSA).
  3. Patients souffrant de sécrétions retenues qui n'ont pas répondu au traitement médical. (4) Tous les patients doivent être cliniquement et médicalement stables.

(5) Tous les patients doivent bénéficier du même traitement médical.

Critère d'exclusion:

  1. Participants ayant des antécédents d'activité physique régulière (habitude d'exercice régulier > 3 fois/semaine ou > 150 min/semaine) au cours des 6 derniers mois.
  2. Participants ayant un taux de présence inférieur à 85 % aux séances.
  3. Les participants présentant un dysfonctionnement limitant l'activité physique, tels que des troubles neurologiques, une maladie pulmonaire obstructive chronique, une hypertension non contrôlée, une tumeur maligne, des maladies cardiovasculaires, une thrombose veineuse profonde, une polyarthrite rhumatoïde, des problèmes orthopédiques, tels qu'une fracture du bassin ou des membres, une déficience visuelle ou troubles auditifs et contractures.
  4. Les fumeurs.
  5. Femelles enceintes.
  6. Participants obèses (IMC > 30 kg/m2).
  7. Les participants utilisent la ventilation mécanique non invasive et l'intubation ou ont besoin d'un soutien clinique intensif et/ou d'un transfert vers l'unité de soins intensifs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A (Groupe Pilates)
Les participants recevront des exercices de Pilates pendant 60 minutes suivis d'un programme de physiothérapie conventionnel pendant 45 minutes, 3 jours/semaine pendant 12 semaines.
Un programme d'exercices Pilates d'une heure a été donné par un entraîneur certifié aux patients trois fois par semaine pendant 12 semaines. Le programme d'exercices suivait les principes de base de la méthode Pilates. Notre protocole comprenait les composants suivants des exercices basés sur le Pilates : force et stabilisation, flexibilité et amplitude de mouvement, alignement correct du corps, équilibre, coordination et conscience du corps. Des bandes de résistance et des balles Pilates de 26 cm ont été utilisées comme équipement de soutien. Les sections d'exercice consistaient en 5 minutes de respiration, 10 minutes d'échauffement, 35 minutes de phase de conditionnement et 10 minutes de récupération.
Exercices de respiration profonde diaphragmatique, techniques d'hygiène bronchique, toux assistée, exercices d'étirements et exercices d'amplitude des mouvements des membres supérieurs et inférieurs pendant 45 minutes, 3 jours/semaine pendant 12 semaines.
Autre: Groupe B (groupe témoin)
Les participants recevront un programme de physiothérapie conventionnel (exercices de respiration profonde diaphragmatique, techniques d'hygiène bronchique, toux assistée, exercices d'étirement et exercices d'amplitude des mouvements pour les membres supérieurs et inférieurs) pendant 45 minutes, 3 jours/semaine pendant 12 semaines.
Exercices de respiration profonde diaphragmatique, techniques d'hygiène bronchique, toux assistée, exercices d'étirements et exercices d'amplitude des mouvements des membres supérieurs et inférieurs pendant 45 minutes, 3 jours/semaine pendant 12 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité vitale forcée (CVF)
Délai: 12 semaines
La capacité vitale forcée (CVF) sera mesurée à l'aide d'un spiromètre
12 semaines
volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1)
Délai: 12 semaines
le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) sera mesuré à l'aide d'un spiromètre
12 semaines
débit expiratoire de pointe (PEF)
Délai: 12 semaines
le débit expiratoire de pointe (PEF) sera mesuré à l'aide d'un spiromètre
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force des muscles respiratoires
Délai: 12 semaines
La force musculaire inspiratoire sera vérifiée au moyen de la pression inspiratoire maximale (MIP) et la force musculaire expiratoire au moyen de la pression expiratoire maximale (MEP) à l'aide du Manovacuomètre numérique
12 semaines
Capacité fonctionnelle
Délai: 12 semaines
En utilisant le test de marche de 6 minutes (6-MWT) qui mesure la distance maximale parcourue sur une période de 6 min pour évaluer le niveau sous-maximal de la capacité fonctionnelle des participants
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Doaa A Elimy, PhD, Lecturer of basic science, Faculty of Physical Therapy Cairo University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 juillet 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2023

Première publication (Réel)

14 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2024

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Résultats de l'étude

Délai de partage IPD

6 mois après publication

Critères d'accès au partage IPD

Protocole d'étude

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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